Под прицелом может оказаться ключевой орган эндокринной системы — щитовидная железа. Больше всего «страдает» фермент тиреоидная пероксидаза, цель которого — помогать железе в синтезе таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Для выявления такого сбоя и назначают анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО).
Показания для анти-ТПО
Анализ на антитела к тиреопероксидазе назначается в случаях:
- наличия симптоматики нарушения нормального функционирования щитовидной железы (сонливость, раздражительность, перепады настроения, быстрая утомляемость);
- при наличии в анамнезе другого аутоиммунного заболевания (инсулинозависимый сахарный диабет, ревматический артрит, болезнь Либмана-Сакса (волчанка), пернициозная анемия, системный ангиит (васкулит) аутоимунного происхождения);
- перед назначением лекарственной терапии с негативным воздействием на функции щитовидной железы (психотропные препараты на основе лития, антиаритмические препараты (кордарон, амиокардин и др.), противовирусные и иммуномодулирующие препараты (интерферон альфа, интерлейкин);
- при изучении патогенеза женского бесплодия, самопроизвольного аборта и невынашиваемости беременности;
- при подозрении на дисфункцию щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
- при обнаружении на УЗИ каких-либо отклонений в щитовидной железе (уменьшение или увеличение размеров, изменение структуры);
Мнение врача:
Анализ антител к тиреопероксидазе является важной процедурой для оценки функции щитовидной железы. Врачи рекомендуют пациентам следовать определенным рекомендациям для подготовки к этому анализу. В частности, необходимо воздерживаться от приема лекарств, содержащих йод, за 2-3 дня до процедуры, так как они могут исказить результаты. Расшифровка результатов анализа проводится специалистом, который учитывает не только уровень антител, но и общую клиническую картину заболевания. Врачи подчеркивают, что только комплексный подход к интерпретации данных анализа позволяет сделать точные выводы о состоянии щитовидной железы пациента.
Подготовка к анализу
Исследование проводится утром натощак (никотин также должен быть исключен). За месяц до анализа прекращается прием любых гормональных препаратов (бывают исключения, указания должен дать лечащий эндокринолог), за несколько дней — прием любых йодосодержащих препаратов. Желательно ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Если в недавнем времени вы перенесли тяжелое заболевание (грипп, пневмония, ангина) или подверглись хирургическому вмешательству, показатели могут быть неправильно расценены. В таком случае советуем повременить с анализом на ТПО.
Расшифровка результатов. Причины отклонения от нормы
В норме антитела к тиреопероксидазе для здорового человека до 50 лет должны составлять 0- 35 МЕ/мл, старше — 0-100 МЕ/мл. Если зафиксированы какие-либо отклонения от нормы, аутоиммунный процесс в отношении щитовидной железы налицо. Классифицируя степени отклонения от нормы, можно выделить незначительное повышение уровня антител кТПО, умеренное и значительное.
Прямыми или косвенными причинами незначительного или умеренного повышения анти-ТПО могут явиться:
- внешние факторы (радиация, плохая экология, токсины);
- физические повреждения щитовидной железы;
- наследственная предрасположенность;
- лечение высокими дозами йода;
- перенесенные заболевания (ОРВИ, грипп и др.);
- присутствие очагов хронической инфекции (аденоидит, тонзиллит, фарингит, синусит);
- прием гормональных препаратов в течение длительного времени и без должного контроля;
- психотравмирующие факторы, приводящие к стрессовым состояниям (смена места работы или жительства, смерть близкого человека, развод и др.).
- беременность;
Причиной же значительного отклонения результатов от нормы чаще всего является заболевание щитовидной железы аутоиммунного характера (лимфоцитарный тиреоидит (Хашимото), Базедова болезнь). Повышение уровня антител к ТПО во время беременности указывает на высокую вероятность возникновения у ребенка внутриутробно или уже после рождения такого заболевания, как гипертиреоз.
Важно подчеркнуть, что антитела к тиреопероксидазе не являются первопричиной аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Скорее следствием. Поэтому попытки снижения уровня антител безосновательны (даже в случае их значительного отклонения от нормы). Также как лишена смысла и оценка уровней анти-ТПО в динамике.
Опыт других людей
Антитела к тиреопероксидазе – важный показатель для оценки работы щитовидной железы. Люди, проходящие анализ, отмечают, что подготовка к нему не требует особых усилий: достаточно сдать кровь натощак. Расшифровка результатов проводится специалистами и позволяет оценить функцию щитовидной железы. При выявлении повышенного уровня антител к тиреопероксидазе рекомендуется обратиться к эндокринологу для дальнейших консультаций и назначения необходимого лечения.
Повторные анализы
Мониторинг антител к тиреопероксидазе может оказаться оправданным лишь после хирургического лечения дифференцированной карциномы щитовидной железы. В ряде случаев уровень анти-ТПО может быть повышен у практически здоровых людей, преимущественно женщин, причем вероятность возникновения данной патологии прямо пропорциональна возрасту.
Читайте также:
Чувствительность и информативность тестов на антитела к тиреопероксидазе повышается по мере усовершенствования медицинских технологий и изменения методик исследования. Отчасти из-за этого, название данного анализа и критерии нормы периодически изменяются. Поэтому для достижения сопоставимости полученных результатов рекомендуется сделать несколько тестов в различных лабораториях.
Если антитела к тиреопероксидазе повышены значительно, назначаются дополнительные анализы для исключения патологии щитовидной железы (уровень тиреотропного гормона, трийодтиронина, тироксина, свободных тиреоидных гормонов). Для постановки правильного диагноза и грамотного подхода к лечению требуется тщательная оценка перечисленных показателей. Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту. Будьте здоровы!
Частые вопросы
Как подготовиться к анализу на антитела к тиреопероксидазе?
Для анализа на антитела к тиреопероксидазе необходимо сдать кровь из вены на голодный желудок, после чего воздержаться от приема лекарств, влияющих на функцию щитовидной железы, в течение нескольких дней.
Каковы возможные причины повышенного уровня антител к тиреопероксидазе?
Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе может быть связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как хронический тиреоидит или Болезнь Хашимото, а также с другими нарушениями функции щитовидной железы.
Какие могут быть последствия низкого уровня антител к тиреопероксидазе?
Низкий уровень антител к тиреопероксидазе обычно не имеет клинического значения и не связан с какими-либо серьезными последствиями для здоровья.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на антитела к тиреопероксидазе рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом для оценки необходимости и целесообразности данного исследования.
СОВЕТ №2
При подготовке к анализу следует учитывать, что результаты могут быть искажены при приеме некоторых лекарств, поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом относительно возможности приема медикаментов перед сдачей анализа.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа на антитела к тиреопероксидазе, обязательно проконсультируйтесь с врачом для толкования полученных данных и определения необходимости коррекции лечения или проведения дополнительных обследований.
Загрузка...
