Антитела к тиреопероксидазе: подготовка к анализу и расшифровка результатов

image

Под прицелом может оказаться ключевой орган эндокринной системы — щитовидная железа. Больше всего «страдает» фермент тиреоидная пероксидаза, цель которого — помогать железе в синтезе таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Для выявления такого сбоя и назначают анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО).

Показания для анти-ТПО

image
Анализ на антитела к тиреопероксидазе назначается в случаях:

  • наличия симптоматики нарушения нормального функционирования щитовидной железы (сонливость, раздражительность, перепады настроения, быстрая утомляемость);
  • при наличии в анамнезе другого аутоиммунного заболевания (инсулинозависимый сахарный диабет, ревматический артрит, болезнь Либмана-Сакса (волчанка), пернициозная анемия, системный ангиит (васкулит) аутоимунного происхождения);
  • перед назначением лекарственной терапии с негативным воздействием на функции щитовидной железы (психотропные препараты на основе лития, антиаритмические препараты (кордарон, амиокардин и др.), противовирусные и иммуномодулирующие препараты (интерферон альфа, интерлейкин);
  • при изучении патогенеза женского бесплодия, самопроизвольного аборта и невынашиваемости беременности;
  • при подозрении на дисфункцию щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • при обнаружении на УЗИ каких-либо отклонений в щитовидной железе (уменьшение или увеличение размеров, изменение структуры);

Мнение врача:

Анализ антител к тиреопероксидазе является важной процедурой для оценки функции щитовидной железы. Врачи рекомендуют пациентам следовать определенным рекомендациям для подготовки к этому анализу. В частности, необходимо воздерживаться от приема лекарств, содержащих йод, за 2-3 дня до процедуры, так как они могут исказить результаты. Расшифровка результатов анализа проводится специалистом, который учитывает не только уровень антител, но и общую клиническую картину заболевания. Врачи подчеркивают, что только комплексный подход к интерпретации данных анализа позволяет сделать точные выводы о состоянии щитовидной железы пациента.

Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)

Подготовка к анализу

Исследование проводится утром натощак (никотин также должен быть исключен). За месяц до анализа прекращается прием любых гормональных препаратов (бывают исключения, указания должен дать лечащий эндокринолог), за несколько дней — прием любых йодосодержащих препаратов. Желательно ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если в недавнем времени вы перенесли тяжелое заболевание (грипп, пневмония, ангина) или подверглись хирургическому вмешательству, показатели могут быть неправильно расценены. В таком случае советуем повременить с анализом на ТПО.

Расшифровка результатов. Причины отклонения от нормы

В норме антитела к тиреопероксидазе для здорового человека до 50 лет должны составлять 0- 35 МЕ/мл, старше — 0-100 МЕ/мл. Если зафиксированы какие-либо отклонения от нормы, аутоиммунный процесс в отношении щитовидной железы налицо. Классифицируя степени отклонения от нормы, можно выделить незначительное повышение уровня антител кТПО, умеренное и значительное.

image
Прямыми или косвенными причинами незначительного или умеренного повышения анти-ТПО могут явиться:

  • внешние факторы (радиация, плохая экология, токсины);
  • физические повреждения щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • лечение высокими дозами йода;
  • перенесенные заболевания (ОРВИ, грипп и др.);
  • присутствие очагов хронической инфекции (аденоидит, тонзиллит, фарингит, синусит);
  • прием гормональных препаратов в течение длительного времени и без должного контроля;
  • психотравмирующие факторы, приводящие к стрессовым состояниям (смена места работы или жительства, смерть близкого человека, развод и др.).
  • беременность;

Причиной же значительного отклонения результатов от нормы чаще всего является заболевание щитовидной железы аутоиммунного характера (лимфоцитарный тиреоидит (Хашимото), Базедова болезнь). Повышение уровня антител к ТПО во время беременности указывает на высокую вероятность возникновения у ребенка внутриутробно или уже после рождения такого заболевания, как гипертиреоз.

Важно подчеркнуть, что антитела к тиреопероксидазе не являются первопричиной аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Скорее следствием. Поэтому попытки снижения уровня антител безосновательны (даже в случае их значительного отклонения от нормы). Также как лишена смысла и оценка уровней анти-ТПО в динамике.

Анализ крови щитовидной железы расшифровка Тезисно о главномАнализ крови щитовидной железы расшифровка Тезисно о главном

Опыт других людей

Антитела к тиреопероксидазе – важный показатель для оценки работы щитовидной железы. Люди, проходящие анализ, отмечают, что подготовка к нему не требует особых усилий: достаточно сдать кровь натощак. Расшифровка результатов проводится специалистами и позволяет оценить функцию щитовидной железы. При выявлении повышенного уровня антител к тиреопероксидазе рекомендуется обратиться к эндокринологу для дальнейших консультаций и назначения необходимого лечения.

Повторные анализы

Мониторинг антител к тиреопероксидазе может оказаться оправданным лишь после хирургического лечения дифференцированной карциномы щитовидной железы. В ряде случаев уровень анти-ТПО может быть повышен у практически здоровых людей, преимущественно женщин, причем вероятность возникновения данной патологии прямо пропорциональна возрасту.

Чувствительность и информативность тестов на антитела к тиреопероксидазе повышается по мере усовершенствования медицинских технологий и изменения методик исследования. Отчасти из-за этого, название данного анализа и критерии нормы периодически изменяются. Поэтому для достижения сопоставимости полученных результатов рекомендуется сделать несколько тестов в различных лабораториях.

Если антитела к тиреопероксидазе повышены значительно, назначаются дополнительные анализы для исключения патологии щитовидной железы (уровень тиреотропного гормона, трийодтиронина, тироксина, свободных тиреоидных гормонов). Для постановки правильного диагноза и грамотного подхода к лечению требуется тщательная оценка перечисленных показателей. Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту. Будьте здоровы!

Зачем определять антитела?Зачем определять антитела?

Частые вопросы

Как подготовиться к анализу на антитела к тиреопероксидазе?

Для анализа на антитела к тиреопероксидазе необходимо сдать кровь из вены на голодный желудок, после чего воздержаться от приема лекарств, влияющих на функцию щитовидной железы, в течение нескольких дней.

Каковы возможные причины повышенного уровня антител к тиреопероксидазе?

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе может быть связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как хронический тиреоидит или Болезнь Хашимото, а также с другими нарушениями функции щитовидной железы.

Какие могут быть последствия низкого уровня антител к тиреопероксидазе?

Низкий уровень антител к тиреопероксидазе обычно не имеет клинического значения и не связан с какими-либо серьезными последствиями для здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на антитела к тиреопероксидазе рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом для оценки необходимости и целесообразности данного исследования.

СОВЕТ №2

При подготовке к анализу следует учитывать, что результаты могут быть искажены при приеме некоторых лекарств, поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом относительно возможности приема медикаментов перед сдачей анализа.

СОВЕТ №3

После получения результатов анализа на антитела к тиреопероксидазе, обязательно проконсультируйтесь с врачом для толкования полученных данных и определения необходимости коррекции лечения или проведения дополнительных обследований.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации