Дипилидиоз у людей и животных

Дипилидиоз (лат. Dipylidiosis, англ. Dog tapeworm infection) – гельминтоз животных семейств кошачьих и собачьих, а также человека, вызываемый огуречным цепнем (лат. Dipylidium caninum). Паразит обычно заражает собак и кошек, но в редких случаях поражает и человека.

Возбудитель

Огуречный цепень (лат. D. Caninum) относится к ленточным червям (цестодам), в длину достигает до 50 см, в ширину – 3 мм. Яйца паразита выходят с калом окончательного хозяина (человека, кошек, собак и других плотоядных), их проглатывают блохи или власоеды. В организме промежуточных хозяев развиваются цистецеркоиды.

Одна блоха может иметь около десяти цистицеркоидов (личинок возбудителя дипилидиоз). На этой стадии паразит становится заразным для окончательного хозяина.

Продолжительность жизни огуречного цепня в организме окончательного хозяина не больше года.

Пути передачи

Животные заражаются при вылизывании шерсти, через воду или пищу, где содержится инфицированная блоха, которая еще пребывая в личиночной стадии проглотила личинку огуречного цепня и стала для него промежуточным хозяином. Гельминт прикрепляется с помощью крючьев к стенке тонкой кишки основного хозяина (животного или человека) и уже через 24 дня дорастает до половозрелой особи в тонкой кишке.

Заражение человека происходит редко. Однако были описаны случаи заболеваемости при случайном проглатывании инфицированной блохи во время контакта с животными. Наиболее подвержены болезни дети до 8 лет, так как они наиболее часто пребывают в очень тесном контакте с домашними животными, не придерживаясь правил гигиены.

Эпидемиология

Дипилидиоз распространен повсеместно. Он встречается у диких и у домашних животных. Зафиксированы случаи заражения человека в разных странах мира, включая территорию бывшего СССР. Наибольший уровень заболеваемости отмечается в местах большого скопления бродячих животных и при антисанитарных условиях их содержания. Заражение может произойти в любое время года. Но случаи заражения дипилидиозом людей фиксируются очень редко – в среднем не больше одного случаях в года за последние 20 лет, при этом треть из них припадала на детей до 6 месяцев.  Хотя реальных случаев заражения разумеется больше.

Симптомы и признаки

Единичные особи паразитов в кишечнике обычно не доставляют никакого беспокойства, и дипилидиоз протекает бессимптомно. Но в результате массового скопления проходимость пищи затрудняется, паразиты оказывают токсическое и механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, приводят к нарушениям секреторно-моторной функции канала пищеварительной системы.

Симптомы у животных

Продукты обмена гельминтов оказывают токсическое воздействие на организм. Дипилидиоз у плотоядных вызывает тяжелые приступы, схожие с эпилепсией. Животное может отказываться от корма, быть вялым, нервным. В результате нарушения пищеварения появляются запоры и диарея. У молодых собак и кошек наблюдается увеличение объема брюшной полости, несмотря на резкое похудение. Иногда заболевание приводит к кишечной непроходимости. Явным признаком дипилидиоза является наличие в кале животных движущихся члеников паразита, схожих на личинки мух.

Тяжелее всего заболевание переносится молодыми животными. При сильной инвазии они могут отставать в росте. В результате снижения иммунитета уменьшается сопротивляемость организма к инфекционным болезням.

Симптомы у человека

Заболевание проходит в основном бессимптомно. При большом скоплении гельминтов возникают расстройства пищеварения, которые проявляются болями в животе (особенно при пальпации), диареей. Больные жалуются на потерю аппетита, зуд вокруг ануса. Возможно появление аллергических реакций, сопровождающихся зудом. У детей родители могут замечать проглоттид в белье, или кале. Они похожи на маленьких белых личинок и могут еще некоторое время двигаться. Очень редко, только при массивной инвазии, возникает кишечная непроходимость, бледность кожных покровов.

Диагностика

Диагноз у животных ставится путем обнаружения в фекалиях яиц паразита. В случае смерти кошек и собак обнаружить гельминты можно при вскрытии кишечника.

Для определения заболевания у человека проводятся следующие виды анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

Как и в случае с животными, в кале человека можно обнаружить яйца (под микроскопом) и части глистов (невооруженным глазом).

Лечение

Схему лечения подбирает врач, ориентируясь на степень инвазии, симптоматику, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Важно придерживаться назначенной дозировки, чтобы не получить нежелательный эффект от приема лекарственных препаратов.

Лечение животных

Для лечения кошек и собак используют препараты, содержащие в составе празиквантел (Дронтал, Каниквантел плюс, Квантум и др.), никлозамид (Фенасал порошок для животных, Фенагеп и др.) и реже мебендазол или ареколин.

Препараты на основе празиквантела даются с пищей, выдерживая дозу 5 мг на 1 кг веса животного.

Мебендазол используется в дозировке 40 мг на 1 кг веса, смешивая лекарство с кормом.

Фенасал смешивается с кормом. Дозировка устанавливается, исходя из 0,2 г на 1 кг веса для собак и 0,15 г на 1 кг массы тела для кошек. Предварительное голодание не требуется.

Фенагеп представлен в форме пасты, которая помещена в тюбик. Собакам достаточно 0,1 г препарата на 1 кг веса. До приема пищи необходимо нанести лечебную пасту на корень языка, смешав препарат с небольшим количеством каши.

Ареколин представляет собой кристаллическое вещество, не имеющее запаха, растворенное в спирте и воде. Этот препарат назначается для собак и не используется для лечения кошек. Предварительно нужно выдержать голодную диету, длительность которой составляет до 14 часов. Лекарство в дозировке 0,004 г на 1 кг массы смешивается с мясным кормом или молоке. Чтобы избежать рвоты, необходимо за несколько минут до приема препарата дать собаке пару капель йода, растворив его в столовой ложке воды.

Бунадимин используется для лечения кошек и собак. Он назначается в дозировке до 30 мг на 1 кг массы тела после трехчасовой голодной диеты.

С целью избавления от патогенной микрофлоры необходимо использовать лекарственные средства антибактериального действия. Кроме того, назначаются препараты, которые помогут устранить последствия механического воздействия гельминтов и восстановить слизистые оболочки пищеварительной системы. В случае потери аппетита и обезвоживания организма животного рекомендуется использовать подкожные капельницы. Для восстановления иммунитета применяются иммуномодуляторы.

Лечение человека

Чтобы вылечить человека от дипилидиоза, используется симптоматическая и специфическая терапия.

Специфическое лечение состоит в назначении противоглистных препаратов. В основном терапия заключается в однократном использовании празиквантела (5-10 мг/кг) или никлозамида (2 г для взрослого). Успешность терапии определяется при отсутствии члеников паразита в кале пациента. Иногда врачи назначают лечение альбендазолом или мебендазолом, которые тоже показали хорошую эффективность.

Для избавления пациентов от симптомов заболевания врач назначает пациентам спазмолитики, пробиотики, ферменты, препараты с содержанием железа, витамины.

Специфическая диета при дипилидиозе не предусмотрена. Врач рекомендует больным полноценное питание. Необходимо включить в рацион каши (особенно гречневую), овощи, фрукты, телятину и говядину.

Профилактика

Профилактические мероприятия при дипилидиозе заключаются в своевременном лечении животных от блох и глистов. Для этого можно использовать специальные ошейники. Избавиться от блох помогут лечебные препараты и шампуни.

Взрослые должны рассказывать детям о необходимости соблюдения личной гигиены, особенно после контакта с собаками и кошками.

Общими профилактическими мероприятиями являются следующие:

• периодическое обследование животных в ветеринарных клиниках для своевременное обнаружение дипилидиоза;
• проведение дегельминтизации домашних животных;
• борьба с блохами у питомцев;
• соблюдение правил личной гигиены.

Прогноз при дипилидиозе благоприятный.

Частые вопросы

Что такое дипилидиоз?

Дипилидиоз – это паразитарное заболевание, вызванное ленточным червем Dipylidium caninum, который может заражать как людей, так и животных.

Как происходит заражение дипилидиозом?

Заражение дипилидиозом происходит через проглатывание блох, которые являются промежуточным хозяином ленточного червя. Блохи могут быть проглочены при груминге, прилипании кожи или при поедании зараженных блохами животных.

Какие симптомы сопровождают дипилидиоз?

У людей симптомы дипилидиоза могут включать зуд в области ануса, потерю аппетита, боли в животе, тошноту и понос. У животных симптомы могут включать зуд, потерю веса, повышенную потребность в пище и изменение поведения.

Как диагностируется дипилидиоз?

Диагностика дипилидиоза обычно основана на обнаружении сегментов ленточного червя в кале или на анализе проксимальной части кишечника. Также может быть проведен анализ крови для определения наличия антител к ленточным червям.

Как лечится дипилидиоз?

Лечение дипилидиоза включает применение антигельминтических препаратов, таких как празиквантел или никлосамид. Также необходимо провести обработку от блох и удалить все зараженные блохи из окружающей среды.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте гигиену и чистоту в доме и на участке. Регулярно мойте руки с мылом после контакта с животными или почвой, особенно перед едой. Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением. Регулярно проводите уборку в доме и на участке, удаляя фекалии животных и обрабатывая поверхности дезинфицирующими средствами.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены при общении с животными. Избегайте контакта с блохами и клещами, регулярно обрабатывайте своих питомцев от паразитов. При появлении симптомов дипилидиоза у животного (потеря аппетита, понос, зуд в области ануса) обратитесь к ветеринару для проведения анализов и назначения лечения.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего здоровья и здоровья членов семьи. При появлении симптомов дипилидиоза у человека (жжение и зуд в области ануса, наличие сегментов глистов в кале) обратитесь к врачу для проведения анализов и назначения лечения. Избегайте контакта с зараженными животными и их экскрементами.