Показания к применению гепариновой мази достаточно широкие. Действие препарата — антикоагулянтное, противотромботическое, противовоспалительное и обезболивающее. В месте абсорбции поверхностные сосуды и венулы расширяются, нормализуется поступление крови, купируется образование сгустков. Это помогает восстановить метаболические процессы в проблемном участке и подавляет болезненные ощущения. Выпускают препарат российские ФФ: Нижфарм АО, Алтайвитамины ЗАО, РУП “Белмедпрепараты” и другие.
Форма выпуска и состав
Препарат расфасован в металлические тубы объемом по 10 и 25 г, упакованных в картонную пачку — в каждую вложена инструкция. Гомогенная мазь для местного применения белая, с легким желтоватым оттенком, не оставляет ощущения липкости и практически не имеет запаха.
Активные действующие компоненты: гепарин натрия, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Вспомогательные вещества, отвечающие за однородную консистенцию и продлевающие срок годности: белый мягкий парафин, глицерин, стеариновая кислота, эмульгатор, подсолнечное масло, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.
Действие
Среднемолекулярный гепарин уменьшает свертываемость крови и выработку экссудата, вызывающего воспалительные процессы в месте всасывания. Подавляет выработку тромбина, восстанавливает микроциркуляцию, ускоряя рассасывание гематом и тромбов, уменьшая отечность. Бензокаин обладает анестетическим действием, уменьшает проницаемость клеточной мембраны, купирует нервно-импульсную проводимость, останавливает проникновение ионов натрия. Бензилникотинат увеличивает адсорбцию, расширяя поверхностные венулы и сосуды.
Всасывание гепарина незначительное, до 95% связывается с белками крови и определяется в кровяном русле, но не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, период полувыведения в среднем — 1,5 часа (согласно исследованиям Т 0,5-6 ч, в зависимости от физиологического статуса пациента).
Выведение замедляется при ожирении, онкологических процессах, тромбоэмболии легких, на фоне острых инфекционных процессов, при почечной, сердечной и печеночной недостаточности. При гемодиализе не выводится. Остальные активные соединения практически не всасываются. Препарат удаляется мочевыделительной системой.
Для чего применяется гепариновая мазь
Основные назначения: флебиты различной этиологии — постинфузионный и постинъекционный; тромбофлебиты, при которых воспаляются стенки сосудов; тромбозы поверхностных вен; обострение геморроя. Но это не единственные патологии, для устранения которых применяют гепариновую мазь.
Средство используют:
- для восстановления потенции;
- в косметологии для уменьшения морщин и синяков на лице, в том числе и под глазами;
- для ускорения рассасывания гематом после ушибов.
Поскольку через плацентарный барьер составляющие не всасывается, не выделяются с грудным молоком, гепариновую мазь применяют при беременности и в период лактации.
Противопоказания к использованию
Нельзя обрабатывать лекарственным средством участки с повреждениями кожного покрова — на открытые раны его не наносят. Противопоказания к назначению: гипокоагуляция, тромбоцитопения, ГИТ II типа, в том числе и в анамнезе, тромбоз глубоких вен, гиперчувствительность к составляющим. С осторожностью — при язвенной болезни, опасности прорывных маточных кровотечений, почечной и печеночной недостаточности, дисфункции сердечно-сосудистой системы.
Особенности применения гепариновой мази
Проблемный участок очищают — промывают, если нужно, просушивают. Средство наносят тонким слоем, рассчитывая дозировку по следующим усредненным данным: столбик 0,5-1 см на участок размером до 5 см2. Продолжительность лечебного курса — 3-7 дней, кратность обработки — 2-3 раза в сутки. При необходимости терапевтическую схему корректируют.
Гепариновая мазь от геморроя
При тромбозе наружных узлов средством пропитывают марлевую салфетку, прикладывают ее к проблемной области, фиксируют — удобнее всего с помощью лейкопластыря. Желательно выбрать гипоаллергенную клейкую ленту. При внутренних геморроидальных узлах, вместо салфеток используют тампоны.
Возможно глубокое введение мази с помощью насадки. Перед тем, как проводить манипуляции, необходимо опорожнить кишечник и поставить клизму (достаточно объема в 1-2 стакана)
Гепариновая мазь при варикозной болезни
Средство местного действия только облегчает состояние, чтобы полностью восстановить вены на ранней стадии болезни нужны венотоники, при усугублении состояния — хирургическое вмешательство. Нанесение — согласно инструкции, мазать следует очень осторожно, не надавливая на отекшие выпирающие сосуды. Улучшение заметно через 3 дня.
В самом начале заболевания, при появлении сосудистой сеточки, достаточно втирать в кожный покров нижних конечностей. При более глубоком поражении вен после обработки проблемных участков сверху обматывают бинтом и оставляют на 6-8 часов, можно на всю ночь.
Гепариновая мазь для потенции
Антикоагулянт местного действия не предназначен для увеличения полового члена, но симптоматическое применение действительно помогает восстановить эрекцию, а курсовое — нормализовать кровоснабжение в области малого таза, избавиться от застойных процессов. При психогенных и гормональных проблемах мужчин или инфекционных заболеваниях избавиться от эректильной дисфункции гепариновая мазь не поможет.
Способ применения мази:
- Для восстановления эрекции. За 10-15 минут до предполагаемого коитуса, выдавливают дозу размером с горошину и наносят, слегка втирая, на поверхность пениса;
- Для устранения застойных явлений. Смазывают основание фаллоса 2 раза в сутки в течение 2 недель;
- При отечности после перенапряжения. Разовая обработки вен нижней части детородного органа;
- Для устранения преждевременной эякуляции. Наносят на головку, избегая попадания на слизистую.
При восстановлении потенции мужчин не следует забывать о противопоказаниях. Несмотря на ограниченную область и уменьшение дозы, злоупотребление может спровоцировать ухудшение общего состояния.
Гепариновая мазь для лица
Женщинам, у которых чувствительная кожа, даже при отсутствии противопоказаний, от морщин или синяков под глазами гепариновую мазь лучше не использовать. В этом случае предпочтение следует отдать средствам, специально предназначенным для решения косметологических проблем.
При гнойных угрях и обильных высыпаниях используются препараты с выраженным антисептическим действием. От прыщей на лице гепариновую мазь вводят в терапевтический курс как вспомогательное средство. Ей пропитывают марлевые салфетки и наносят в форме аппликаций 2 раза в сутки, утром и вечером, на 10-15 минут. Компрессы делают так, чтобы они не затрагивали участки с чистой кожей. Эффект виден через 3 дня, а через неделю кожа очищается, восстанавливается здоровый цвет.
Гепариновую мазь от мешков под глазами применяют следующим образом: наносят тоненьким слоем, отступая от век на 3-4 мм, чтобы избежать контакта с конъюнктивой. По той же схеме лечат синяки на лице. Продолжительность терапии — до 3 недель, кратность применения — 1 раз в сутки.
В народных косметических рецептах гепариновую мазь добавляют в средства для лица от морщин, обновления эпителия, омолаживающие маски. Используют ее и в официальной косметологии. Рецепты на основе лекарственного препарата:
- Для очищения пор. Смешивают с готовым пилингом в соотношении 1:2, наносят на распаренную кожу по массажным линиям, слегка массируют 10-15 минут. Смывают сначала теплой, потом холодной водой. Процедуру повторяют в течение месяца 1 раз в неделю.
- Маска с гепариновой мазью от морщин: соединяют с творогом — 1:1, протирают через сито, чтобы получить нежную однородную консистенцию. Если кожа жирная, вводят ягодные соки, сухая — мед или растительные масла (по несколько капель). Наносят на 20 минут. Омолаживающие процедуры можно проводить каждый день в течение 1-1,5 месяцев.
Отзывы на применение гепариновой мази от морщин под глазами не только положительные. Женщинам, обладательницам тонкой кожи, лучше не экспериментировать. Но если подобных проблем нет, можно смешать с кремом для глаз средство, уменьшающее тромбообразование (1:3, 1:4), наносить ежедневно перед сном. Смывать не нужно.
Гепариновая мазь от ушибов
Сразу после травмы средство не используют. Из-за легкого разогревающего действия, которое почти не ощущается при использовании по основным показаниям, гематомы только увеличиваются. Наносят через 2-3 часа, добиваются полного всасывания похлопывающими движениями.
При обширных кровоизлияниях выздоровление растягивается на 20-25 дней, при небольших — достаточно 3 процедур в сутки, чтобы синева рассосалась.
Для рассасывания следов от инъекций
Часто после уколов на ягодицах остаются шишки. Втирание в проблемную область быстро устраняет воспаления и отеки. Чтобы рассосались свежие уплотнения, достаточно наносить 3 раза в день в течение 3 суток. Застарелые плотные шишки под кожей приходится обрабатывать 2 недели.
Побочные эффекты и передозировка
При непереносимости основного или вспомогательных компонентов возможно раздражение в месте нанесения — зуд, отек, гиперемия, точечные высыпания. Системных аллергических реакций и передозировки не описывали. Однако исследования показали, что при длительной обработке обширных участков возможны геморрагические осложнения. Для лечения используют антагонист основного активного компонента — гепарина — 1% раствор протамина сульфата.
Чаще неприятная симптоматика появляется при применении в косметологии. В случае использовании мази при ушибах, тромбозах, тромбофлебитах, сосудистой сеточки или геморрое негативные признаки возникали в единичных случаях.
Особые указания
При использовании в качестве косметического средства необходимо предварительно провести тест на аллергию. Для этого небольшое количество мази наносят на внутреннюю сторону запястья или на висок под волосами. Оставляют на 15 минут. Если покраснения не возникнет, можно вводить в маски или смазывать тонкую кожу под веками.
Гентамициновой мазью нельзя обрабатывать гнойные раны или трофические язвы. Пациентам старше 65 лет, женщинам с менструальными дисфункциями и при беременности необходим периодический контроль формулы крови, чтобы не спровоцировать кровотечение. Если в анамнезе тромбоэмболические осложнения, препарат назначают с осторожностью. Лечение детей разрешено с 2 лет.
На скорость реакций мазь с гепарином не влияет. Ее можно назначать водителям автотранспорта и лицам, которые работают с механизмами, требующими повышенной координации.
Взаимодействие с фармакологическими препаратами
Антикоагулянты, НПВС и с антиагреганты усиливают противосвертывающие свойства гепарина. При усилении лечебного действия необходимо контролировать время свертываемости и протромбиновый индекс.
Мазь не назначают одновременно с Тироксином, антигистаминными, тетрациклином, алкалоидами спорыньи и никотином, поскольку они подавляют его действие. Введение в терапевтический курс вместе с лекарствами, в состав которых входит метил и пропилпарагидроксибензоат, повышают вероятность развития побочных эффектов.
Беременность и лактация
Перед тем как начинать обработку нижних конечностей и геморроя при беременности, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат назначают только когда польза для матери превышает вред для плода. На поздних сроках от применения рекомендуют отказаться, чтобы не спровоцировать кровотечение во время родовой деятельности.
Лактация противопоказанием не является. Как уже упоминалось, активные вещества не выделяются с грудным молоком.
Приобретение и хранение
Гепариновую мазь можно приобрести через интернет и в аптеке, рецепт для покупки не нужен. Для хранения холодильника не требуется, температура, при которой мазь сохраняет свойства — 8-20°C. Заморозки и нагревания не допускается. Срок годности — 2 года с даты, указанной на упаковке.
Цена на гепариновую мазь доступная — 70-90 руб., стоимость зависит от производителя и объема упаковки.
Аналоги гепариновой мази
Если аллергии на гепарин не выявлено, но возникает индивидуальная непереносимость на дополнительный состав, в качестве заменителей оригинального препарата используют:
Название | Активные компоненты комплекса с гепарином | Цена, руб. |
Венитан-форте | Бета-эсцин | 166 |
Гепарин-Акрихин | Только активный компонент | 170 |
Лиотон | Однокомпонентное средство с гепарином | 390 |
Тромблесс плюс | Декспантенол, троксерутин, бензокаин | 440 |
Гепатромбин В | Полный аналог оригинального препарата | 157 |
Эсфантил | Бета-эсцин, эпикурон | 150 |
Троксевазин Нео | Троксерутин, декспантенол | 290 |
Наиболее часто в качестве заменителей используют Лиотон или Троксевазин. При покупке препаратов часто ориентируются на цену, забывая, что несмотря на аналогичные назначения, действие различается, пусть и незначительно.
Например, выбирая, что лучше при геморрое, Лиотон или состав с гепарином, следует остановиться на мази с дополнительными компонентами, так как она одновременно имеет обезболивающий эффект. А вот при варикозной болезни Лиотон предпочтительнее, так как лекарственная форма — гель. Более нежная консистенция способствует повышению абсорбции.
При выборе между Троксевазином или гепариновой мазью следует учитывать клиническую картину. Первый препарат быстрее справляется с ушибами, гематомами и воспалившимися геморроидальными узлами, второй — с подкожными уплотнениями в форме локализованных инфильтратов, маститом, наружным геморроем, флебитом — поверхностным, постинъекционном, трофическими язвами.
Отзывы
Врачи считают лекарственное средство надежным и отмечают редкое развитие побочных эффектов. Можно почитать такие отзывы:
Валерий Петрович, стоматолог, Москва
Отличный комбинированный препарат, назначаю при формировании постоперационных гематом.
Тамара Владимировна, проктолог, Кисловодск
Быстро устраняет отеки, помогает избавиться от болезненных ощущений, однако при формировании тромбов рекомендую препараты с гепарином натрия в форме геля.
А вот что говорят пациенты:
Линар, 31 год, Казань
Мазь назначили жене во время беременности, опухали ноги. Помазала 3 дня — все прошло, остатки забрала бабушка. Она использует при обострении геморроя.
Евгений Викторович, 67 лет, Уренгой
Мазь покупаю, когда в аптеке нет гелей с гепарином. Помогают при отеках одинаково, но мазь всасывается хуже. Жена решила мазью убрать морщины. Удивительно, но лицо посвежело, сосуды пропали.
Судя по отзывам косметологов, мазь действительно доказала эффективность в этой сфере медицины. Она уменьшает свертываемость крови, помогает избавиться от сосудистой сеточки на лице, уменьшает количество возрастных морщин, восстанавливает обменные процессы в эпителиальных тканях
Частые вопросы
Для чего применяется Гепариновая мазь?
Гепариновая мазь применяется для лечения тромбофлебита, варикозного расширения вен, геморроя, синдрома “тяжелых ног” и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
Как использовать Гепариновую мазь?
Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем и мягко втирается до полного впитывания. Процедуру следует повторять 2-3 раза в день.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Гепариновой мази?
В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и отек кожи. Если возникают серьезные побочные эффекты, следует прекратить использование мази и обратиться к врачу.
Можно ли использовать Гепариновую мазь во время беременности и кормления грудью?
Перед использованием Гепариновой мази во время беременности или кормления грудью следует проконсультироваться с врачом. Он сможет оценить пользу и возможные риски для мамы и ребенка.
Какие отзывы о Гепариновой мази оставляют пациенты?
Отзывы о Гепариновой мази обычно положительные. Пациенты отмечают ее эффективность при лечении варикоза, тромбофлебита и геморроя. Однако каждый организм индивидуален, поэтому результаты могут различаться.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием гепариновой мази обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут дать вам подробную инструкцию по применению и рассказать о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
При использовании гепариновой мази следуйте инструкции и не превышайте рекомендуемую дозу. Наносите мазь на чистую и сухую кожу, аккуратно массируя до полного впитывания. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.