Инструкция по применению глазных капель Биматан

Хронически повышенное внутриглазное давление постепенно нарушает зрительные функции, и, при отсутствии лечения, приводит к слепоте. Глазные капли Биматан нормализуют артериальный тонус. Препарат не подходит для самостоятельного лечения. Необходима длительная терапия, возможно развитие побочных эффектов. Даже после назначения врача нужно внимательно прочитать инструкцию.

Форма выпуска и состав

Прозрачный раствор расфасован в пластиковые флаконы объемом 2,5 мл с насадкой-капельницей. Изготовитель Биматана Bimatan, компания SENTISS PHARMA (сентис фарма) Pvt. Ltd. (Индия).

Активное действующее вещество — биматопрост (0,32 г), дополнительные компоненты — натрия хлорид (8,3 мг), (0,05 мг), вода для инъекций, лимонная и хлороводородная кислота, каустическая сода. Необходимый уровень кислотно-щелочного баланса поддерживают последние компоненты.

Действие Биматана

Биматопрост — синтетический простамид, связанный с простагландином F2α (PGF2α). При распределении в склере и роговице ускоряет метаболические процессы, стимулирует отток секрета через трабекулярную сеть, повышает скорость увеосклерального оттока.

Всасывается в системный кровоток в неизмененном виде. После окисления образует метаболиты. Связывание с белками плазмы составляют 88%.

Внутриглазное давление снижается после применения в течение недели, держится на одном уровне на протяжении всего терапевтического курса и в течение 2-3 месяцев после окончания лечения. Первоначальный эффект замечен через 4 часа после разового введения, максимальное действие развивается в течение 8-12 часов. 67% метаболитов удаляются через мочевыделительную систему, 25% — кишечником.

При лабораторных испытаниях период полураспада диагностировали после внутривенного введения бимапроста. Он составил 45 минут. Нужный эффект появляется через неделю после регулярного применения.

Показания и противопоказания для использования

Биматан назначают при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии у пациентов старше 18 лет. Возможно применение в монотерапии или введение в терапевтический курс, вместе с бета-адреноблокаторами.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к основному действующему веществу (бимапросту), или дополнительным ингредиентам;
• возраст до 18 лет.

При испытаниях лекарственного препарата не отмечали влияние на изменения сердечного ритма и уровень артериального давления. Поэтому разрешается применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы различной этиологии.

При беременности

Поскольку эксперименты на животных показали токсическое воздействие биматопроста на развитие плода при применении в высоких дозах, во всех триместрах от препарата лучше отказаться. Назначение возможно, но только когда польза для матери превышает возможный риск для будущих младенцев.

При лактации

Активное действующее вещество выделяется в грудное молоко, поэтому при грудном вскармливании от лечения лучше отказаться. По результатам исследований на животных описано негативное влияние на новорожденных. Если рекомендована терапия Биматаном, лактацию придется остановить.

Благодаря грудному молоку у ребенка первого года жизни закладывается иммунитет, повышается устойчивость к заболеваниям различного характера, нормализуется психофизическое развитие. Учитывая высокую польза грудного вскармливания для новорожденных и возможность замены Биматана аналогичными средствами, при лактации глазные капли стараются не назначать.

Способ применения и дозировка

Нужно обратить внимание: если поражен только один глаз, во второй лекарство не вводят. Инсталляцию проводят 1 раз, в одно и тоже время, чтобы поддерживать внутриглазное давление на одном уровне. Перед манипуляциями руки обязательно моют. Оттягивают нижнее веко и впрыскивают 1 каплю в конъюнктивальный мешок.

Если пациент пропустил время, рекомендуется как можно быстрее закапать следующую дозу. Изменение концентрации в плазме крови оказывает негативное влияние на эффективность лечения. При использовании нескольких препаратов для глаз после того, как закапали Биматан, нужно подождать не менее 5 минут.

Побочные эффекты

При непереносимости биматопроста и нарушении рекомендаций по применению, отмечали побочные эффекты местного и системного действия. Со стороны органов зрения описывали развитие макулярного отека, кистоидного увеита, периорбитальной эритемы, блефароспазма, ретракции века, ирита.

Пациенты часто жалуются на жжение и зуд в глазах, раздражение, зрительные нарушения — расплывчатость взора, сухость и боль в глазах, ощущение инородного тела. Отмечают, быстрый рост ресниц, увеличение частоты обострения герпеса. При длительном применении офтальмологи диагностировали точечный поверхностный кератит, аллергический конъюнктивит, усиление пигментации радужки. В отдельных случаях (частота не установлена) отмечали энофтальм (изменение размера глазного яблока). Часто — нарушения со стороны сосудов — расширение или спазмы, вызывающие изменение внутриглазного давления.

К системным побочным эффектам относятся:

• головная боль и головокружение (в редких случаях);
• гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
• общие расстройства и нарушения в месте введения;
• нарушение координации (крайне редко, в единичных случаях).

Нечасто появлялись: астения, снижение АД, кальцификация роговицы. При лабораторных исследованиях биохимических анализов часто определялись отклонение в показателях АСаТов и АЛаТов.

При местном применении передозировки не отмечалось. При случайном пероральном употреблении возникали реакции, описанные, как побочные эффекты системного характера. Для купирования негативных проявлений необходима симптоматическая терапия.

Особые указания

При назначении препарата пациентов информируют о возможном развитии таких изменений, как усиление пигментации радужной оболочки, потемнение кожи век и ресниц, появлении повышенного оволосения. Это может спровоцировать эстетические нарушение внешности — различия между глазами. (Ведь чаще назначается введение в один глаз). Темнеет не только радужка, но также кожа век. Первоначальный оттенок возвращается не у всех.

У пациентов с афакией и разрывом задней капсулы хрусталика, бактериальными и глазными инфекциями (простым герпесом или иритом/увеитом) использование возможно, но только под контролем лечащего врача. Не описано применение, если в анамнезе дисфункции внешнего дыхания, сердечная недостаточность, AV-блокада II и III степени.

При необходимости носить контактные линзы, после введения капель нужно подождать 15 минут, пока они полностью распределятся. Бензалкония хлорид, вспомогательный компонент раствора, впитывается мягкими пластинами, вызывая их помутнение, что в дальнейшем увеличивает раздражение глаза. Этот консервант повышает риск изъязвления роговицы, поэтому пациентам, с синдромом сухости, нужно контролировать ее состояние.

Очень важно не допускать прикосновения капельницы с поверхностью глаза. Неправильные манипуляции повышают риск заражения бактериальной инфекцией, поскольку насадка многоразовая.

Капли с биматопростом не влияют на координацию. Через 15-20 минут после введения пациент может управлять транспортным средством. Промежуток необходим, так как после введения возможно временное помутнение взора.

Аналоги

Для замены оригинального препарата можно использовать:

1. Бимоптик Ромфарм, с одноименным активным веществом, за счет чего влияние на человеческий организм не отличается.
2. Латиссе — с биматопрост, свойства аналогичные.
3.  Траватан. Активный компонент травопрост. Увеличивает отток внутриглазного секрета за счет избирательной стимуляции рецепторов, снижает ВГД.
4. Глаумакс — с действующим веществом латанопростом, которое, как и активный компонент Биматана является селективным агонистом рецепторов простагландина F(FP) и аналогом простагландина F2a. При введении увеличивается увеосклеральный отток, снижается ВГД, но при этом развитие таких побочных эффектов, как увеличение отдельных частей глаза, отмечается реже.
5. Бетофтан с бетаксолола гидрохлоридом. Снижает выработку внутриглазной жидкости, действие появляется через 30 минут после введения. Блефароспазмов не вызывает, но ограничений к использованию намного больше, чем у оригинального средства: сахарный диабет, бронхиальная астма, синдром Рейно, тиреотоксикоз.
6. Беталмик — комбинированный раствор, с нафазолина нитратом и дифенгидрамина гидрохлоридом. Для уменьшения частоты побочных эффектов в состав ввели экстракт ромашки, подавляющий воспалительные процессы.

При замене Биматана на глазные капли с иным действующим веществом, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно поставить в известность офтальмолога и при приобретении лекарственного средства с аналогичным активным веществом. Из-за изменения состава за счет концентрации биматопроста и состава дополнительных компонентов, влияние на орган зрения может отличаться.

Приобретение и условия хранения

До вскрытия флакон можно хранить, как в холодильнике, на полке, так и при комнатной температуре. Полезные свойства сохраняются в течение 3 лет при Т +2–25°С. После вскрытия флакона нужно использовать в течение 1 месяца (30 суток). Начатое лекарство нужно убрать в холодильник.

Нельзя оставлять упаковку с каплями в свободном доступе, особенно когда дома маленькие дети. Случайное пероральное применение может спровоцировать интоксикацию.

Препарат отпускается только по рецепту. Стоимость в аптеках Москвы от 500 рублей за упаковку.

Отзывы

Врачи при назначении препарата предупреждают о возможном побочном действии и рекомендуют 1 раз в 2-3 месяца сдавать биохимический анализ для контроля за показателями, по которым анализируют состояние не только печени, но и других внутренних органов — сердца и почек. Советуют не повышать рекомендованную дозировку, соблюдать рекомендации, указанные в инструкции:

Анатолий Михайлович, офтальмолог, Москва «Назначая препарат, всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах. Если пациенты, чаще женщины, отказываются, несмотря на необходимость введения в терапевтический курс, отношусь с пониманием, заменяю на другой. Пусть менее эффективный, но не вызывающий потемнение кожи». Татьяна Васильевна, окулист, Львов «Несмотря на длинное описание побочных действий, сталкивалась в единичных случаях. Поэтому назначаю Биматан при лечении открытоугольной глаукомы. Прошу «показаться» через 2 недели после начала использования. Жжение и резь, возникающие сразу после введения, не считаю причиной для прекращения терапии».

Отзывы пациентов, как положительные, так и отрицательные:

Илона Геннадьевна, 54 года, Углич «Врач назначил для лечения глаукомы, я прокапала 2 месяца, стала легче. Никаких негативных воздействий не ощущала. А вот соседка с тем же диагнозом жаловалась на жжение, боль головы, бессонницу. Но я попросила врача повторить терапию, стало намного легче, перестала болеть голова». Иван Аркадьевич, 63 года, Петрозаводск «Периодически капаю то Биматан, то Беталмик то Латиссе. Никакой разницы не ощущаю. Только с линз перешел на очки. Если во время лечения использовать, глаза краснеют и даже кажется, что зрение стало хуже. У Биматана удобная капельница, ни разу глазное яблоко не поцарапал». Антонина, 19 лет, Саратов «Глаукомы у меня нет, но подруги посоветовали капать в глаза для роста ресниц. Никому не рекомендую повторять. Ресницы немного подросли, но глаза стало щипать, часто болела голова. Теперь понимаю, что поступила глупо, пришлось лечить аллергический конъюнктивит».

Биматан — капли для лечения глаукомы, а не косметическое средство. При использовании для устранения основного заболевания в рекомендуемой дозировке, побочные эффекты возникают редко.

Частые вопросы

Как использовать глазные капли Биматан?

Для использования глазных капель Биматан, сначала вымойте руки. Затем наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы создать маленькую кармашек. Вставьте одну каплю в кармашек и закройте глаз, чтобы равномерно распределить каплю по поверхности глаза. Повторите процедуру для другого глаза, если это необходимо.

Как часто нужно применять глазные капли Биматан?

Обычно рекомендуется применять глазные капли Биматан один раз в день, предпочтительно вечером. Следуйте инструкциям вашего врача или указаниям на упаковке, так как дозировка может отличаться в зависимости от вашего состояния и рекомендаций врача.

Как долго нужно использовать глазные капли Биматан?

Продолжительность применения глазных капель Биматан будет зависеть от вашего состояния и рекомендаций врача. Некоторым пациентам может потребоваться использовать капли в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другим может потребоваться длительное использование. Важно следовать указаниям врача и не прекращать использование капель без его согласия.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании глазных капель Биматан?

Некоторые из возможных побочных эффектов глазных капель Биматан могут включать покраснение глаз, зуд, раздражение, сухость или жжение. Также могут возникнуть изменения цвета радужной оболочки или рост волос на области, где капли попадают на кожу. Если у вас возникнут какие-либо серьезные или необычные побочные эффекты, обратитесь к врачу.

Могут ли глазные капли Биматан взаимодействовать с другими лекарствами?

Перед использованием глазных капель Биматан сообщите своему врачу о всех принимаемых вами лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные и травяные препараты. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Биматаном, поэтому важно получить совет от врача, чтобы избежать нежелательных взаимодействий.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением глазных капель Биматан обязательно прочитайте инструкцию. В ней содержится информация о правильной дозировке, способе применения и возможных побочных эффектах. Следуйте указаниям инструкции, чтобы достичь максимальной эффективности и избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №2

Перед использованием глазных капель Биматан необходимо тщательно очистить руки и глаза. Используйте мягкую салфетку или ватный диск, смоченный водой или специальным раствором для очищения глаз. Это поможет предотвратить попадание грязи и микробов в глаза и обеспечит более эффективное воздействие капель.