Капли Ксизал — антигистаминный препарат 3 поколения. Он не обладает побочным эффектами более ранних противоаллергических средств, не вызывает сонливости и привыкания. Благодаря жидкой форме можно применять для детей с самого раннего возраста. Легко корректировать дозировку, рассчитывая по возрасту и весу пациента. Компания производитель — UCB Farchim (Швейцария).
Состав и расфасовка
Бесцветный, слабо опалесцирующий раствор разлит по пузырькам из темного стекла, объемом 10 или 20 мл. В крышку встроена капельница-дозатор. Упаковка картонная, в каждую вложена инструкция применения. Ксизал также выпускается в таблетках.
Цена в Москве за флакон объемом 10 мл — от 508 руб., в аптеках по скидкам — от 426 руб., за 20 мл — от 990 до 1060 руб. В регионах стоимость выше, но незначительно. Например, в Уфе по скидкам лекарство можно купить за 434 руб.
Активное вещество в составе — левоцетиризина дигидрохлорид, вспомогательные — натрия ацетат, уксусная кислота, глицерол, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат. Раствор водный.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффективность левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина, благодаря чему он купирует выработку гистамина на начальной стадии аллергической реакции, предупреждая развитие неприятной симптоматики. При использовании на фоне клинических проявлений после выброса гистамина:
- оказывает противозудное и антиэкссудативное действие;
- подавляет выделение эозонофилов в кровяное русло;
- снижает проницаемость сосудистых стенок;
- подавляет активность цитокинов и медиаторов воспаления.
Обладает избирательными свойствами, не подавляет выработку серотонина и восприимчивость к этому гормону, не оказывает воздействия на холинергические рецепторы. Седативный эффект после приема в терапевтических дозах отсутствует.
Всасывание не зависит от времени приема пищи, но может замедлиться. После попадания в ЖКТ левоцетиризин полностью абсорбируется. Максимальное содержание в плазме крови у взрослых достигается, в среднем, через 54 минуты. Активное вещество на 90% связывается с плазмой крови, биодоступность — 100%.
Период полувыведения у взрослых 7,9-9,8 часа, у детей укорочен. Общий клиренс, в среднем, 0,63 мл/мин/кг. Почками выводится 85,4% дозы, поступившей в ЖКТ, остальное — с каловыми массами. При почечной недостаточности со значением креатинина менее 40 мл/мин. период полувыведения удлиняется, а клиренс снижается, что требует коррекции дозировки. В период стандартной процедуры гемодиализа (4 часа), удаляется менее 10 % левоцетиризина.
Показания
Препарат назначают при развитии аллергии, вызванной различными причинами, воздействием выявленных аллергенов, идиопатической, или неизвестной этиологии, для устранения:
- зуда;
- слезотечения и увеличенных назальных выделений;
- заложенности носа;
- раздражения и покраснения кожного покрова;
- крапивницы.
Эффективен Ксизал при сезонном и персистирующих (круглогодичных) ринитах и конъюнктивитах, поллинозах, идиопатической крапивнице. Используется для подавления отека Квинке, лечения аллергические дерматозов, в том числе идиопатической этиологии.
Применение
Использование не связано с пищевыми приемами. Капли необходимо разбавить водой.
- Детям возраста от 2 до 6 лет — 5 капель (1,25 мг активного вещества), разведенных в 1 ч. л. кипяченой воды 2 раза в день, суточная дозировка — 10 капель;
- детям старше 6 лет и взрослым — 10 капель, соединенных в том же количестве жидкости, с той же кратностью, суточная дозировка — 20 капель в сутки (до 5 мг левоцетиризина).
При почечной недостаточности дозу корректируют на основании клиренса креатинина. Формула расчета и таблица, согласно которых назначают дозу при печеночной и почечной недостаточности, есть в инструкции применения. При нарушении функции печени изменения дозировок не требуется.
Продолжительность приема зависит от клинической картины. Максимальная продолжительность лечения — 18 месяцев. После перерыва 1-2 месяца препарат можно использовать повторно.
Противопоказания
Препарат не назначают:
- при непереносимости левоцетиризина, производных пиперазина, индивидуальной непереносимости состава;
- при почечной недостаточности в терминальной стадии (Cl креатинина <10 мл>
- при беременности и лактации.
Левоцетиризин проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Используется с осторожностью у пациентов пожилого возраста, с хронической почечной недостаточностью, при наличии предрасполагающих факторов, вызывающих задержку мочеиспускания — гиперплазии предстательной железы, повреждений спинного мозга.
Ограничением к назначению является возраст пациентов до 2 лет, так как клинических испытаний не проводилось.
Несмотря на то, что эмбриотоксического воздействия на плод при испытаниях на животных не выявлено, при беременности используют только когда положительное внимание на материнский организм выше возможного вреда для будущего младенца.
Побочные эффекты и передозировка
При проведении клинических испытаний было выявлено, что седативный эффект сравнительно часто возникает у пациентов от 2 до 12 лет. У испытуемых возраста от 12 лет, как негативные реакции, отмечали боль головы и области эпигастрия, сухость во рту, сонливость.
Другие побочные проявления возникали редко и крайне редко:
- гиперчувствительность, анафилаксия;
- повышение аппетита и набор веса;
- возбуждение, тревога, раздражение, агрессия, бессонница, галлюцинации, мысли о суициде
- судороги, головокружение, расстройство сознания;
- нарушение зрения, ощущение «пелены перед глазами;
- вертиго;
- нарушение сердечного ритма, тромбоз;
- одышка, ринит, слезотечение;
- задержка или избыточное выделение мочи;
- зуд, раздражение кожного покрова, отечность;
- периферические отеки;
- болезненные ощущения в конечностях, мышечная ломота.
При появлении побочных эффектов лечение прекращают и ставят в известность врача. Симптомы непереносимости в легкой форме — причина замены Ксизала.
Передозировка
Наиболее частые симптомы — сонливость у взрослых и повышенное возбуждение у детей, сменяющееся вялостью, нарастание слабости. В этом случае необходима симптоматическая терапия. Если препарат приняли недавно, промывают желудок с помощью большого количества воды, вызывают искусственно рвоту. Давно — вызывают «скорую», чтобы ввели антидот и провели соответствующие лечебные воздействия.
Особые указания
При длительном применении необходимо анализировать состояние пациента, особенно при лечении детей. Вспомогательные вещества накапливаются в организме и могут спровоцировать развитие аллергической реакции замедленного типа.
Совмещение с алкоголем нежелательно. Увеличивается вероятность развития побочных эффектов, в частности сонливости, головокружения, нарушения координации.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Клинические испытания по взаимодействию Ксизала с другими лекарственными средствами проводились выборочно. Влияния на действие циметидина, феназонакетоконазола, эритромицина и производных, псевдоэфедрина, глипизида не выявлено. При совместном введении с теофиллином клиренс левоцетиризина снижается на 16%, с препаратами, меняющим действие ЦНС — усиливает их действие.
Влияние на рефлексы
При отсутствии побочных эффектов никаких противопоказаний к приему Ксизала во время деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций, не выявлено. Однако нужно учитывать возможность их замедления при занятиях потенциально опасными видами деятельности, например, при вождении автотранспортных средств.
Приобретение и хранение
Отпускается без рецепта, через интернет заказывать нежелательно — капли часто подделывают. Срок годности — 3 года с даты, указанной на упаковке. В холодильник ставить не нужно, достаточно температуры 8-28°С. Беречь от детей.
После вскрытия упаковки содержимое нужно использовать в течение 3 месяцев. Просроченный раствор не сохраняет полезных свойств.
Аналоги
Оригинальный препарат можно заменить аналогичными (дженериками), с тем же активным веществом, а при непереносимости левоцетиризина — средствами с антигистаминным действием в форме капель.
Вместо Ксизала можно принимать:
- Супрастинекс, Гленцет, Алерон, Цезера с левоцетиризина дигидрохлоридом;
- Зодак с левоцетиризином;
- Эриус с дезлоратадином;
- Кларитин с лоратадином.
При непереносимости Ксизала могут назначить любой препарат антигистаминного действия из 2-4 поколения антигистаминных. Замену должен подобрать врач на основании клинической картины, возможности длительного приема, индивидуальной реакции пациента.
Отзывы
Врачи отмечают действенность Ксизала, быстрый эффект после приема. Учитывают возможность коррекции терапевтической схемы. Если ребенок отличается по физиологическому статусу от своей возрастной группы, рекомендуют сменить дозировку. Благодаря жидкой форме, ее можно рассчитать исходя из веса пациентов.
Альфия Айратовна, педиатр, Ишимбай Рада появлению Ксизала. Надежный препарат, который помогает быстро снять обострение. Рекомендую родителям детей, склонных к аллергическим реакциям, всегда держать капли в аптечке в сезон поллиноза. Сергей Васильевич, аллерголог, Москва Пока не понял, насколько Ксизал эффективен. Придерживаюсь старой «школы», стараюсь маленьким пациентам назначать средства с седативным эффектом, чтобы снизить активность при ухудшении состояния. Но уже отметил хорошую сочетаемость с антибиотиками.
А вот такие отзывы оставляют пациенты:
Марина, 29 лет, Нижневартовск После бронхита у дочери появилось осложнение — аденоиды. Для устранения отека ЛОР порекомендовал Ксизал. Улучшение появилось на 3 день, а через 10 дыхание носом восстановилось. Удалось обойтись без операции. Тимофей, 44 года, Анапа Вся семья страдает от поллиноза. Что только не делали: меняли антигистаминные, даже маски надевали, выезжали временно в другую область, севернее — ничего не помогало. Попробовали Ксизал, подошло сем членам семьи, кроме жены. Понравилось, что не нужно менять, так как антигистаминные стоят дорого. Побочные эффекты проявлялись слабо, нас не напугали, так как непереносимость могут вызвать любые препараты.
Ксизал — надежное антигистаминное средство для длительного использования. Побочные эффекты появляются редко. Высокая стоимость объясняется тем, что изготовитель — фармацевтическая компания из Швейцарии.
Частые вопросы
Как использовать капли Ксизал?
Для использования капель Ксизал, следуйте инструкции на упаковке. Обычно рекомендуется принимать 1-2 капли два раза в день, но дозировка может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и рекомендаций врача.
Как долго можно применять капли Ксизал?
Продолжительность применения капель Ксизал может варьироваться в зависимости от причины и тяжести симптомов. Врач обычно рекомендует использовать капли в течение определенного периода времени, но в некоторых случаях их можно применять в течение длительного времени.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании капель Ксизал?
Некоторые из возможных побочных эффектов при использовании капель Ксизал включают сонливость, головокружение, сухость во рту и усталость. Если у вас возникнут серьезные побочные эффекты или вы заметите необычные симптомы, обратитесь к врачу.
Можно ли применять капли Ксизал во время беременности или кормления грудью?
Перед использованием капель Ксизал во время беременности или кормления грудью, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет оценить пользу и риск применения лекарства в вашей конкретной ситуации и дать рекомендации.
Какие препараты или условия могут взаимодействовать с каплями Ксизал?
Некоторые препараты и условия могут взаимодействовать с каплями Ксизал, поэтому перед началом их использования необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, включая рецептурные и безрецептурные препараты, а также о любых существующих медицинских условиях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением капель Ксизал обязательно прочитайте инструкцию, чтобы правильно понять дозировку и способ применения. Не превышайте рекомендованную дозу и не увеличивайте частоту применения без консультации с врачом.
СОВЕТ №2
Применяйте капли Ксизал в соответствии с рекомендациями врача. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, такие как сонливость или головокружение, обратитесь к врачу, чтобы скорректировать дозировку или назначить другое лекарство.
СОВЕТ №3
Храните капли Ксизал в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. После окончания курса лечения не выбрасывайте остатки лекарства в мусор, а сдайте его в аптеку или аптечный пункт для безопасной утилизации.