Инструкция по применению мази Эритромицин

Эритромициновая мазь — антибактериальное средство широкого спектра действия. Останавливает развитие инфекционных процессов, проявляя основную активность к грамположительной флоре, но действует и на некоторые виды грамотрицательной, препятствуя размножению. Изготавливается фармацевтическими компаниями России, расположенными в различных регионах.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы эритромициновой мази — для глаз и наружного применения. Активный компонент одинаковый — эритромицин, антибиотик из группы макролидов, 10000 ЕД/1 г. Вспомогательные компоненты в офтальмологическом средстве — ланолин, масло минеральное, натрия метабисульфит; у кожного — состав дополнен вазелином. Поэтому мазь для глаз по цвету желтая или светло-желтая, а препарат, используемый в дерматологии — бурый, с зеленоватым оттенком.

Лекарственные формы отличаются и по цвету упаковки. На белых картонных пачках глазной мази голубые полосы, кожной — зеленые. Такой же дизайн у металлических туб, в которые расфасованы препараты.

Для использования в дерматологии — для лечения акне, высыпаний на коже, периорального дерматита — начали выпускать эритромициновый гель.

Вместо вазелина в него входит ацетат цинка. Консистенция — легкая, адсорбция высокая, цвет — светло-желтый. На упаковке и пачке двухцветная полоса — сине-зеленая. Цена — от 35 руб.

Действие

Эритромицин связывает субъединицы рибосом, повреждая пептидные связки в молекулах аминокислот микроорганизмов, нарушает выработку белковых соединений, что приводит к разрушению на клеточном уровне. Активен по отношению к 20 видам патогенных бактерий — стафилококкам, стрептококкам, клостридиям и т. д.

Не используется при воспалительных процессах вирусной или грибковой этиологии, при специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Антибиотик-макролид не оказывает воздействия на анаэробные бактерии.

Активный компонент быстро всасывается с поверхности дермы и слизистой, проникает в органические ткани — кровь, лимфу, плевральную полость и через гематоэнцефалический барьер. Максимальную концентрацию отмечают уже через 2 – 4 часа, биодоступность 30-65%. С желчью выводится 30 – 35%, с мочой — 2 – 5%. Остаточная концентрация в урине в 5 – 8 раз превышает содержание в плазме крови.

Показания и противопоказания

Глазную эритромициновую мазь назначают при бактериальных воспалительных процессах — конъюнктивитах, блефаритах, кератитах, используют для лечения трахомы, в том числе у грудничков.

Показания для применения наружного средства:

• инфицированные раны и послеоперационные рубцы;
• дерматологические процессы, при которых образуются гнойники — в том числе фурункулы, флегмоны;
• пролежни на стадии воспаления;
• ожоги 1 – 3 степени;
• трофические язвы.

Эритромициновый гель используют для предупреждения возникновения и лечения прыщей. С его помощью можно купировать развитие воспалений и предупредить обострение. Помогает мазь при розацеа — при этом заболевании эритромицин считается наиболее эффективным антибиотиком.

Абсолютные противопоказания: аллергия на активный или вспомогательные компоненты, тяжелые патологии печени и почек, гепатит в анамнезе. С осторожностью используют наружные средства при беременности и лактации.

Особенности применения

Длительность лечебного курса, дозировку и кратность обработки определяют на основании клинической картины. Суточная доза — не более 0,3 г, разовая — приблизительно 1 см мази (геля), выдавленных из тюбика.

Способы использования:

1. В гинекологии — на пораженные области 3 раза в сутки.
2. При инфицировании слизистой полости носа — 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.
3. Гель или эритромициновую мазь от прыщей точечно наносят на участки кожного покрова, предварительно очищенные антисептиком от гнойного экссудата. Не втирают. Курс лечения — от 1,5 до 16 недель.
4. Поверхность ожогов смазывают тонким слоем средства при смене повязки, в течение 1 – 2 месяцев.
5. При гнойных ранах усиливают эффективность лекарства для местного применения плотной повязкой.

Мазь с эритромицином разрешается применять у новорожденных детей с первого дня жизни.

При инфекции глаз — трахоме или халязионе — гнойные образования сначала вскрывают в стационарных или амбулаторных условиях. Можно смазывать болячки в носу, потницу в кожных складках после вторичного инфицирования.

В инструкции по применению мази для глаз рекомендовано при бактериальных конъюнктивитах и блефаритах полосочку 0,5 см закладывать за верхнее или нижнее веко. Сначала 3 раза в день взрослым и детям с 1 года жизни, 2 раза — грудничкам, а когда симптомы заболевания ослабевают — 2 и 1 раз соответственно. Курс лечения: от 2 недель до 1,5 месяцев. При трахоме мазь за веко закладывают до 5 раз в сутки в течение 4 месяцев. Длительность применения зависит от заболевания.

Для ускорения выздоровления лечение рекомендуется дополнять лекарствами для перорального и инъекционного введения с одноименным активным компонентом. Промежутки между процедурами — не меньше 4 часов.

Побочные эффекты

Системные аллергические реакции при применении наружных средств возникают в единичных случаях — при обработке обширных участков. Пациенты жалуются на неприятный вкус во рту, тошноту, диарею, головную боль. Если после прекращения лечения симптомы пропадают, их появление можно связать с применением средства с эритромицином.

Как побочные эффекты описывают: раздражение, зуд, шелушение кожного покрова, крапивницу, вторичное инфицирование из-за возникшей резистентности или заражения патогенной флорой, устойчивой к макролидам. Негативные проявления при офтальмологическом применении: кандидоз конъюнктивы, повышенное слезотечение, зуд и покраснение роговицы глаза.

При индивидуальной непереносимости нанесение может вызвать анафилактический шок. Передозировка при использовании наружных средств маловероятна.

Особые указания

Перед началом лечения рекомендуется провести аллерготест — нанести небольшое количество мази на внутреннюю сторону запястья или локтевого сгиба. Если через 40 минут – 1,5 часа раздражения нет, можно использовать.

Если эритромициновый гель (мазь) от дерматита вводят в терапевтический курс, то следующий препарат наносят не раньше, чем через 1 час. В случае, когда улучшения не наступает в течение 3 – 5 дней, препарат следует заменить.

Эритромицин в качестве наружного средства не оказывает никакого влияния на нервно-импульсную проводимость. Лекарство во всех формах можно назначать водителям автотранспортных средств и людям, работа которых требует повышенного внимания. Нет никаких указаний в инструкции по применению для взрослых пациентов с почечной или печеночной недостаточностью корректировать дозу из-за низкой адсорбции активного компонента.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При дополнении терапевтического курса наружными средствами с эритромицином нужно учитывать возможность развития побочных эффектов:

1. С Астемизолом, Терфенадином и другими блокаторами гистаминовых рецепторов — приступы аритмии, с усилением тахикардии.
2. С гормональными контрацептивами — снижает их действие.
3. Эритромицин увеличивает концентрацию циклоспорина в плазме крови, усиливая нефротоксическое действие.
4. С Ловастатином — может вызвать разрушение эпидермиса на клеточном уровне, а при накоплении — рабдомиолиз, вплоть до почечной недостаточности.
5. С кортикостероидами — усиливается эффективность гормональной терапии.
6. С пенициллином, карбопенемами, цефалоспоринами — снижает бактерицидное действие перечисленных антибиотиков.

Лекарства, используемые для блокировки канальцевой секреции, увеличивают время выведения эритромицина. Нельзя применять наружные средства с макролидом вместе с антибактериальными препаратами на основе линкомицина, его производного клиндамицина, и с хлорамфениколом.

При беременности и лактации

При назначении мази в период вынашивания врач должен учитывать возможные риски — сравнить пользу для матери с вероятностью появления побочных эффектов, негативно влияющих на развивающийся организм. Во время грудного вскармливания использование нежелательно —препарат выделяется с грудным молоком.

В педиатрической практике

Исследований влияния эритромицина на детей в грудничковом возрасте недостаточно. Возможность применения врач решает индивидуально. Активный компонент считают легким антибиотиком, поэтому, сравнивая при лечении детей первого года жизни, что лучше, Эритромициновая или Тетрациклиновая мазь, чаще назначают первую. Длительность применения рекомендуют ограничивать.

Приобретение и хранение

Все виды наружного лекарственного средства можно приобрести в аптеке без рецепта. Хранение не распакованного тюбика в прохладном месте, при температуре от 2 до 18°С, распакованный желательно убрать в холодильник. Не замораживать. Срок годности — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Беречь от детей.

Цена за тубу объемом 10 г: офтальмологического средства — от 90 руб., препарата для обработки кожных покровов — 70 руб.

Аналоги

В офтальмологической практике в качестве заменителя, в первую очередь, рассматривают Тетрациклиновую мазь с одноименным активным компонентом и вспомогательными веществами — ланолином и вазелином, стоимость зависит от объема тубы. Цена за 10 г — от 85 руб. Если сравнить, что лучше эритромициновая мазь или тетрациклиновая, то нужно отметить: первая действует мягче, но вторая реже вызывает привыкание патогенных микроорганизмов.

Другие аналоги:

1. Дитетрациклиновая мазь с пролонгированным действием для лечения вялотекущих бактериальных инфекций. Цена — от 120 руб.
2. Колбиоцин с комплексным составом — тетрациклином, натрия колистиметатом, хлорамфениколом. Цена — от 270 руб.
3. Тобрекс — мазь на основе тобрамицина, антибиотика выраженного действия. Цена — 190 руб.

В некоторых случаях назначают Гидрокортизоновую мазь с выраженным противозудным и противоотечным действием на основе глюкокортикостероида. Она смягчает болезненную симптоматику, но не устраняет основную причину — патогенную микрофлору. Цена — от 70 руб.

Аналоги для дерматологического применения:

1. Салициловая мазь с одноименным активным компонентом. Назначают при лечении акне, нормализует выработку кожного сала, останавливает формирование доброкачественных новообразований, приводит к ремиссии хронические дерматологические заболевания — псориаз, экзему. Цена — от 25 руб.
2. Крем Аргосульфат на основе сульфатиазола — серебряной соли с выраженным противовоспалительным и антисептическим действием, ускоряющий регенерацию. Цена — от 320 руб.
3. Синтомициновая эмульсия с хлорамфениколом. Состав усиливают компоненты, повышающие всасываемость и уменьшающие раздражение — касторовое масло и сорбиновая кислота. Разрешается применение при беременности и лактации, цена — от 110 руб.
4. Тетрациклиновая мазь для кожи — в составе активный компонент антибиотик тетрациклин, и дополнительные вещества — парафин, натрий сернистокислый, ланолин, вазелин. Активен не только против грамположительных и грамотрицательных бактерий, но и против микоплазмы, клостридий, анаэробной флоры. Цена — от 50 руб.
5. Левомиколь — мазь с комбинированным составом: метилурацилом, ускоряющим регенерацию, и хлорамфениколом (основа антибиотик левомицитин) и широким спектром действия. Назначают при гнойно-воспалительных процессах эпителиальных тканей и слизистых. Цена — от 190 руб.

Заменяя оригинальный препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно учитывать клиническую картину, этиологию воспалительного процесса и возможное развитие побочных эффектов.

Отзывы

Пациенты, которые уже попробовали это средство, оставляют как положительные, так и отрицательные отзывы. Первых больше, но и вторые тоже следует учитывать.

Антонина, 23 года, Димитровград

Когда дочке был 1 годик, она сильно простыла. Сопли, кашель, конъюнктивит и, на веке появился ячмень. Реснички с утра слипались от гноя. После того, как стала закладывать за веки мазь с антибиотиком эритромицином, раздражение стало стихать, гной через 2 дня уже не отделялся. А ячмень рассосался через 5 дней, не набух, следа не осталось.

Сергей, 26 лет, Долгопрудный

Очень удивился, когда жена попросила принести Эритромициновую мазь в роддом, так как думал, что детям антибиотики нельзя. Оказывается, с самого рождения можно закладывать эритромициновую мазь в нос, закладывать за веки. Раздражение у дочери пришлось лечить 2 недели, после выписки тоже мазали этим средством. Понравилось, что не щиплет.

Валентина Васильевна, 65 лет, Москва

Внук стеснялся прыщей, даже плакал. Дочь покупала ему дорогие лосьоны — ничего не помогало. Предложила ему смазать дешевой Эритромициновой мазью — сразу стало лучше. Потом специально купила ему гель, даже следы от гнойников побледнели. Сама смазываю ранки, которые часто появляются после прополки. Ни разу не загноились.

Врачи отзываются о мази с эритромицином как о надежном и проверенном средстве, отмечают редкое появление побочных эффектов и рекомендуют доводить курс лечения до конца. Минус антибактериального компонента — патогенные микроорганизмы быстро приобретают резистентность. Если отказаться от применения при переходе болезни в состояние ремиссии, то при благоприятных условиях патогенные микроорганизмы вновь активируются, но эритромицин уже не поможет. Придется назначать более сильные антибиотики, которые чаще вызывают негативные реакции организма.

Частые вопросы

Как применять мазь Эритромицин?

Мазь Эритромицин предназначена для наружного применения. Ее следует наносить тонким слоем на пораженную кожу 2-3 раза в день.

Как долго нужно использовать мазь Эритромицин?

Длительность применения мази Эритромицин зависит от характера и тяжести заболевания. Обычно рекомендуется применять мазь в течение 7-10 дней. Однако, для достижения максимального эффекта, важно следовать указаниям врача.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании мази Эритромицин?

При использовании мази Эритромицин могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как покраснение, жжение, раздражение или сухость кожи. В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, такие как зуд, отек или высыпания. Если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли использовать мазь Эритромицин во время беременности или кормления грудью?

Перед использованием мази Эритромицин во время беременности или кормления грудью, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет оценить пользу и риск применения препарата в вашем конкретном случае.

Можно ли использовать мазь Эритромицин одновременно с другими лекарственными препаратами?

Перед использованием мази Эритромицин одновременно с другими лекарственными препаратами, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить возможные взаимодействия между препаратами и дать рекомендации по их совместному применению.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением мази Эритромицин необходимо тщательно очистить и высушить кожу. Это поможет обеспечить лучшее проникновение препарата и улучшить его эффективность. Используйте мягкое мыло и теплую воду для очищения кожи, а затем оставьте ее высохнуть естественным образом или используйте мягкое полотенце для того, чтобы не повредить кожу.

СОВЕТ №2

При нанесении мази Эритромицин следуйте инструкции по дозировке и распределению препарата. Обычно мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. При этом важно равномерно распределить мазь и не наносить ее на здоровую кожу. Если у вас возникли сомнения или вопросы относительно применения мази, обратитесь к врачу или фармацевту для получения консультации.