Инструкция по применению назального спрея Авамис

Авамис — это назальный спрей с активным компонентом из группы кортикостероидов для длительного использования. Назначают для купирования симптомов сезонных поллинозов, дополняют курс лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей для устранения аллергических проявлений. Привыкания не вызывает, но при длительном применении может спровоцировать резистентность. Препарат российский, выпускает компания GlaxoSmithKline (ГлаксоСмитКляйн).

Состав и форма выпуска

Активное составляющее — флутиказона фуроат, дополнительные компоненты — декстроза, динатрия эдетат, целлюлоза диспергируемая, полисорбат 80, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

В картонную коробку-упаковку вложен пластиковый флакон-футляр, с голубой крышкой для распыления. На ней установлен удобный клапан для нажима и колпачок-ограничитель. Сам раствор в форме суспензии белого цвета расфасован по пузырькам из темного стекла с дозатором-распылителем. К оригинальному средству обязательно приложена инструкция применения.

Перед каждым введением спрей взбалтывают. Это необходимо, чтобы суспензия стала полностью однородной. В этом случае каждая доза при введении содержит компоненты в необходимом соотношении:

• флутиказона — 27,5 мкг;
• декстроза — 2750 мкг;
• целлюлоза — 825 мкг;
• полисорбат — 13,753 мкг;
• раствор бензалкония хлорида — 16,53 мкг;
• динатрия эдета — 8,25 мкг;
• очищенной воды — до 50 мкл.

Антибактериальной составляющей в составе нет, противовоспалительное действие обеспечивают стероиды. Для лечения инфекционных процессов, как отдельное средство, не применяют.

Действие Авамиса

Флутиказона фуроат обладает выраженное противовоспалительной активностью, угнетает синтез медиаторов воспаления, устраняет симптомы аллергии. Механизм действия характеризуется четкой аффинностью к ГК-рецепторам, что позволяет ограничиться минимальной дозой.

Абсорбция низкая, в плазму крови попадает 0,5% от суточной дозы. В связи с чем побочные эффекты возникают редко. Период полувыведения — 15,1 ч. 1% выводится почками, остальное с желчью через кишечник.

Эффект достигается при накоплении. Чтобы снять заложенность, необходимо вводить в рекомендуемых дозировках 2-3 дня. Действие начинается через 8 часов после первого применения, при концентрации активного вещества 110 мкг. Если концентрация ниже, улучшения появляются только через сутки.

Показания и противопоказания

Назначают при аллергическом рините и сезонных поллинозах длительного течения, вводят в терапевтический курс при воспалительных заболеваниях в качестве вспомогательного препарата. Разрешается применение для лиц пожилого возраста.

Авамис используют:

• для ускорения выздоровления при вазомоторном рините;
• устранения заложенности при вирусном и бактериальном насморке;
• для восстановления дыхания носом при синуситах;
• для устранения заложенности при отите и евстахиите;
• для облегчения состояния — купирования воспалительного процесса при отечности миндалин;
• для восстановления обоняния.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость к основному или вспомогательному компоненту, возраст до 2 лет. Недопустимо использовать при обострении вируса герпеса, при туберкулезе, регулярном применении Ритонавира, после операций носоглотки. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени или печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Индикаторное окно в пластмассовом футляре помогает контролировать уровень суспензии. Если расфасовка по 30-60 доз, верхняя граница видна сразу же, 120 — индикаторное окошко заполнено полностью. Перед распылением флакон необходимо встряхнуть — перед первым введением не менее 10 сек. Суспензия густая, нужно, чтобы все компоненты равномерно распределились. Снимают колпачок, поднимают флакон вертикально, наконечником от себя. Несколько раз нажимают, чтобы добиться стабильного поступления спрея.

Перед каждым введением нос прочищают. Голову наклоняют вперед, вводят наконечник в ноздрю — Авамис держат вертикально. Струю направляют на внутреннюю поверхность крыла носа. Нажимают на вдохе, слегка задерживают дыхание, выдыхают через рот. Если нужно впрыснуть несколько доз, ноздри чередуют, давая суспензии распределиться. Наконечник просушивают одноразовой бумажной салфеткой, плотно закрывают колпачок.

Если распылитель не работает, сначала нужно посмотреть, сколько спрея осталось. Если остаток — 1-2 дозы, устройство не может «поднять» суспензию к дозатору. В случае засорения отверстия нужно попытаться прочистить его так же, как при подготовке распылителя к работе. Очищение с помощью острых предметов нежелательно, возможно повреждение пластиковой части.

Дозировка:

• в возрасте от 12 лет при первом применении — 2 дозы в каждую ноздрю 1 раз в день в одно и то же время;
• при достижении эффекта — устранения заложенности — переходят на однократное впрыскивание 1 раз в день.

Детям с 2 до 12 лет впрыскивают по 1 дозе 1 раз в сутки. Врач может увеличить дозировку на основании клинической картины.

Людям в пожилом возрасте, или пациентам, с умеренными нарушениями функции печени, изменения схемы приема не требуется. При тяжелых печеночных дисфункциях возможность введения и дозировку определяют в каждом отдельном случае.

Побочные эффекты и передозировка

При длительном использовании — дольше 6 недель — наиболее часто появлялось кровотечение из носа, изъязвление слизистой. Сразу же после введения отмечали жжение, отек полости носа и болезненность, гиперемию слизистой, сухость. Также с применением Авамиса связывают жалобы пациентов на головную боль, появление пелены перед глазами непосредственно после использования, крапивницу, сыпь около ноздрей. В редких случаях возникала перфорация перегородки, отек Квинке, анафилаксию.

При пострегистрационном наблюдении диагностировали задержку роста у детей при длительном использовании. Такое действие связывают с побочным действием гормонального составляющего.

При передозировке в течение 3 дней никаких нежелательных реакций не наблюдалось. Возможно появление признаков, характерное для побочных эффектов. При развитии анафилаксии может потребоваться симптоматическое лечение.

Особые указание

Развивающиеся системные эффекты характерные для глюкокортикостероидов при длительном применении. Но такое действие развивается только при использовании более 3 месяцев у детей и 6 — у взрослых. В этом случае описанные побочные эффекты дополняются изменением поведения — гиперактивностью и нервозностью, увеличением агрессии.

Рекомендуется контролировать рост и развитие детей, получающих препарат на регулярной основе, в течение 1 года. При этом нужно учитывать влияние фармакологических средств, использующихся одновременно.

Совместное сочетание с медицинскими препаратами

Противопоказано одновременное использование с Ритонавиром. С осторожностью назначают с ингибиторами CYP 3A4 из-за усиления системного действия. При введении в терапевтический курс, для лечения инфекционного ринита, необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Данных о применениях в особый период недостаточно, поэтому при вынашивании назначать не рекомендуется — только когда польза для матери превышает риск для плода. При исследовании на животных отмечали задержку внутриутробного развития, появление пороков у плода. Нежелательного воздействия на фертильность не замечали. При лактации также введение нежелательно.

Влияние на координацию

Нет никаких противопоказаний к лечению пациентов, которым необходимо выполнять действия, требующие быстрой реакции. Разрешено назначать лицам, управляющими транспортными средствами или работающими с механизмами, если нужна высокая концентрация внимания.

Прекращение приема

Нельзя резко отказываться от Авамиса. Если лечение нужно прекратить, то сначала делают перерыв между введениями на 1 день, впрыскивают по этой схеме 10 дней. Затем вводят лекарство через 3 дня такое же время. Только потом от препарата можно отказаться.

Еще одна схема прекращения лечения — 2 недели впрыскивать ежедневно, чередуя ноздри: 1 день в правую, во второй — в левую. Вторую неделю вводить по той же схеме с перерывом в сутки.

Приобретение и хранение

Несмотря на то, что в аптеке Авамис продают без рецепта, самостоятельно применение не начинают. Злоупотребление гормональными может привести больше вреда, чем пользы. Рекомендуется хранить в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Свет и нагревание могут привести к изменению основных свойств. Холодильник не нужен — оптимальные условия: 15-25°С. Беречь от детей!

Срок годности — 3 года. После вскрытия упаковки нужно использовать в течение 2 месяцев. Именно поэтому, несмотря на разности в цене, при кратковременном применении (до 3 месяцев) рекомендуют приобретать упаковку расфасовкой 30-60 доз.

Стоимость флакона в Москве со 120 дозами — от 730 руб., за 60 доз — от 600 руб.

Аналоги

Как заменители оригинального препарата можно рассматривать:

1. Мометазон с одноименным действующим компонентом, для лечения насморка инфекционной и вирусной этиологии, с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Останавливает формирование доброкачественных новообразований на слизистой. Цена — от 350 руб.
2. Беклометазон — с действием, аналогичным Авамису. Возможно назначать при беременности и лактации, с осторожностью вводят в терапевтический курс, учитывая взаимодействие с фармакологическими средствами, стоимость — 312 руб.
3. Незанекс с мометазоном, используют при аллергических ринитах, дополняют терапевтический курс при бактериальных воспалительных процессах. Не применяют при изъязвлении слизистой или длительно текущих синуситах. Цена — от 430 руб.
4. Эриус — с дезлоратадином. Эффективно устраняет аллергические проявления и избавляет от заложенности, но имеет седативное побочное действие, часто вызывает головные боли, головокружения. Цена — 570 руб.
5. Полидекса — состав комплексный, содержит полимиксин В, сульфат неомицина, дексаметазон, фенилэфрин. Противопоказания — возраст до 15 лет. Цена — 360 руб.
6. Фликсоназе с пропионатом флутиказона, эффективен после однократного использования. Побочных эффектов минимум. Цена — 460 рублей.

Это не полный список аналогов Авамиса. В эту группу входят Тафен Назаль с будесонидом, Фликс с мометазоном фуроат моногидратом (продается только по рецепту), Беконазе с беклометазон дипропионатом. При выборе нащалтных капель или спреев аналогичного действия необходимо советоваться с лечащим врачом.

Отзывы

Отоларингологи считают назальный спрей Авамис эффективным средством, отмечают редкое появление аллергических реакций. Однако, при назначении, учитывают, какие фармакологически средства пациенты принимают на регулярной основе. Если проводится лечение туберкулеза, или у пациента в анамнезе ВИЧ-инфекция, от лечения отказываются.

Пациенты оставляют такие отзывы:

Арина, 23 года Назначили при поллинозе, но мне не понравилось. Сильно пекло в носу. Раздражение быстро проходило, но цена абсолютно не вписывалась вы мои возможности. Долечивалась другим спреем, дешевле. Разницы при применении не заметила. Юлия Владимировна, 37 лет Применяла при лечении сына — 12 лет. У него хронический гайморит. Даже когда основные симптомы снимают, при малейшем охлаждении Авамис помогал предупредить повторное воспаление. Очень довольна. Флакон удобный, ребенок может пользоваться сам. Хорошее средство не может стоит дешево. Олег Петрович, 42 года Авамис — просто спасение. Правда, сначала я долго искал капли в нос Авамис, но оказалось, что это спрей, что удобнее. Летом постоянно текло из носа, чувствовал себя неудобно на работе, болела голова. Когда врач назначил спрей, думал, что очередная выкачка денег. Но состояние улучшилось. Теперь лечусь каждый год.

Перед тем, как использовать назальный спрей, необходимо посоветоваться с врачом. Гормональные средства могут спровоцировать изъязвление слизистой, выстилающей полость носа, привести к развитию озена — атрофического ринита. При лечении детей необходим контроль педиатра. Не нужно искать в аптеке капли. Авамис — это спрей.

Частые вопросы

Как использовать назальный спрей Авамис?

Для использования назального спрея Авамис, сначала нужно удалить защитную крышку с флакона. Затем, перед первым использованием, необходимо сделать несколько прессов на дозирующий насос, чтобы активировать его. При первом использовании или если препарат не использовался в течение 14 дней, необходимо сделать 2 пресса на дозирующий насос. Затем, наклонив голову вперед, вставьте кончик флакона в ноздрю и нажмите на дозирующий насос, одновременно вдыхая через нос. Повторите процедуру для другой ноздри. После использования, промойте кончик флакона теплой водой и закройте защитной крышкой.

Как часто нужно использовать назальный спрей Авамис?

Дозировка и частота использования назального спрея Авамис зависят от рекомендаций врача и индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется использовать по 2 пресса на дозирующий насос в каждую ноздрю один раз в день. Однако, важно следовать инструкциям врача и не превышать рекомендованную дозировку.

Как долго нужно использовать назальный спрей Авамис?

Продолжительность применения назального спрея Авамис также зависит от рекомендаций врача и характера заболевания. Обычно, для лечения аллергического ринита рекомендуется использовать препарат в течение всего периода контакта с аллергеном. Для лечения полипозного ринита рекомендуется использовать препарат в течение нескольких месяцев. В любом случае, необходимо следовать указаниям врача и не прекращать использование препарата без его разрешения.

Какие побочные эффекты может вызывать назальный спрей Авамис?

Назальный спрей Авамис обычно хорошо переносится пациентами, однако, как и любой другой лекарственный препарат, он может вызывать некоторые побочные эффекты. Некоторые из них могут включать раздражение носовой слизистой, кровотечение из носа, головную боль, горечь во рту, а также редкие случаи аллергических реакций. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу для консультации.

Можно ли использовать назальный спрей Авамис во время беременности или кормления грудью?

Перед использованием назального спрея Авамис во время беременности или кормления грудью, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет оценить пользу и потенциальные риски применения препарата в вашем конкретном случае и принять решение о его использовании.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием назального спрея Авамис необходимо тщательно прочитать инструкцию по применению. В ней содержится информация о правильной дозировке, способе применения и возможных побочных эффектах. Следуйте инструкции, чтобы достичь наилучшего результата и избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №2

Перед использованием назального спрея Авамис необходимо очистить носовые ходы от слизи и наводнить их солевым раствором или простой проточной водой. Это поможет обеспечить лучшее проникновение спрея и повысить его эффективность. После применения спрея рекомендуется не смывать его в течение нескольких минут, чтобы активное вещество полностью впиталось в слизистую оболочку.