Инструкция по применению Нитроглицериновой мази

Нитроглицериновая мазь — это средство местного действия, применяемое в урологической и проктологической практике. Его назначают для повышения потенции, лечения и профилактики геморроя. Препарат стимулирует кровоток и снимает тонус сосудистых стенок. В Германии мазь с нитроглицерином выпускают под торговым названием Ректогезик, а в Индии — Nitrogesic. В России лекарство изготавливают только в производственных аптеках.

Форма и состав

Средство, которое привозят из-за границы, расфасовано в тубы из медицинского алюминия, по 30 г. Российский препарат — по емкостям из темного стекла, по 20 г, концентрация 0,2 и 0,4%. У мази густая, вязкая консистенция, лекарственный запах — выраженный.

Активный ингредиент — периферический вазодилататор нитроглицерин. Вспомогательные компоненты:

• папаверин — снижает тонус гладкой мускулатуры и обладает противоспазматическим эффектом;
• эуфиллин — оказывает расслабляющее, сосудорасширяющее действие;
• димексид — ускоряет всасывание, подавляет активность патогенных бактерий и купирует воспалительные реакции;
• жир песца — стимулирует регенеративные процессы, улучшает состояние слизистых и эпителиальных тканей на клеточном уровне.

Благодаря комплексному составу, Нитроглицериновую мазь используют для повышения потенции.

Она всасывается практически мгновенно, обеспечивая крепкую эрекцию. Но встречаются и другие варианты средства, в которых в качестве дополнительных компонентов используют ланолин и вазелин. Выписывая рецепт (индивидуальную пропись), лечащий врач указывает, какие компоненты должны входить в состав.

Показания к применению и противопоказания

В проктологии препарат используют: при геморрое в разных стадиях, при трещинах заднего прохода, повреждениях в анальной области механического характера. В урологии назначают мужчинам для повышения потенции. Но есть еще один способ применения Нитроглицериновой мази — для ускорения заживления ран небольшой площади, язв и царапин, до нагноения.

В инструкции по применению указан достаточно широкий список противопоказаний:

• гипертония — в том числе и в анамнезе;
• повышенное внутричерепное давление;
• состояние после инфаркта или инсульта;
• сердечно-сосудистые патологии в тяжелой стадии;
• частые головные боли;
• глаукома;
• нарушение целостности эпителия в паховой области — в случае, когда назначают для восстановления потенции нитроглицериновую мазь;
• дерматологические заболевания.

Использование запрещено при аллергии на активное составляющее. При непереносимости дополнительных ингредиентов возможна коррекция состава. Не назначают нитроглицериновую мазь пациентам возраста младше 18 и старше 60 лет; при необходимости постоянного применения лекарств гипотензивного действия и содержащих нитраты, например, Амилнитрита, Кардикета и подобных.

Действие

При всасывании через эпителиальную ткань нитроглицерин высвобождает окись азота, усиливая выработку гуанилатцикилазы, купируя внедрение ионов кальция в клетки гладких мышц.

Вазодилатирующая активность стимулирует:

• расширение вен, а также — в меньшей степени — капилляров и артериол;
• стабильное поступление биоактивных веществ и кислорода;
• повышение скорости кровотока.

Оптимизация метаболических процессов в проблемных участках ускоряет регенерацию тканей. Механические повреждения в аноректальной области быстро заживают. Адсорбция низкая.

Способ нанесения и дозировка

При применении Нитроглицериновой мази врач уточняет, какое количество наносить за один раз, в зависимости от конкретной проблемы. Учитывают заболевание, возраст пациента и физиологический статус.

В проктологии

Проблемный участок очищают. Возможно, анальную область потребуется промыть мыльным раствором, а затем просушить. Мазь наносят тонким слоем сначала на область с наиболее выраженной болью, а затем — на всю пораженную поверхность. Для того, чтобы обработать прямую кишку, на нужную глубину средство вводят с помощью ватной палочки. Продолжительность терапевтического курса — от 30 дней, кратность нанесения — 2 – 4 раза в день, желательно через равные промежутки времени.

В урологии

Для восстановления эректильной функции средство наносят на кожный покров полового члена, избегая попадания на слизистую головки (на крайнюю плоть). Обработку проводят 1 раз в день, длительность лечения — до 4 недель. На время терапии желательно отказаться от сексуальных контактов.

В некоторых случаях используют Нитроглицериновую мазь, как 02 — скорую помощь, то есть наносят непосредственно на половой член для вызова эрекции непосредственно перед коитусом. В этом случае необходимо воспользоваться презервативом. Нужно учитывать, что средство помогает кратковременно, поэтому, при выраженных проблемах, полноценный половой акт провести не удастся.

Побочные эффекты и передозировка

При индивидуальной непереносимости лекарственного средства могут возникнуть аллергические реакции, как в местного, так и системного характера. Они чаще проявляются как зуд и жжение в обрабатываемой области, а тяжелых случаях возникает ангионевротический отек. При передозировке отмечали: головную боль, сосудистые кризы, перепады артериального давления, головокружения. В единичных случаях — расстройство сознания.

Особые указания

Для снижения риска побочных эффектов, в инструкции к Нитроглицериновой мази есть рекомендация — наносить ее в положении лежа. Чтобы избежать появления побочных эффектов, нельзя повышать дозу и частоту обработки. После манипуляций нужно тщательно помыть руки, поскольку всасывание происходит не только в проблемной зоне, но и через кожу на кончиках пальцев. При появлении негативных симптомов, описанных как побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

После водных процедур или массажа средство с нитроглицерином можно наносить не раньше, чем через 30 минут. При усилении кровотока адсорбция увеличивается, вероятность развития негативных симптомов, свидетельствующих о передозировке, повышается.

Из-за влияния на сердечно-сосудистую систему, в течение 40 минут после применения мази следует отказаться от действий, требующих ускоренных реакций. К ним относятся: управление сложными механизмами, автотранспортными средствами; выполнение опасных работ.

При беременности и лактации

Исследований, как влияет средство на развивающийся организм, не проводилось. Нет данных о выделении с грудным молоком. Поэтому в эти периоды от использования нитроглицериновой мази лучше отказаться. Но, если врач считает пользу для матери выше возможного негативного влияния на плод или ребенка, средство назначают, уточняя дозировку.

Взаимодействие с медикаментами и алкоголем

Если пациент вынужден постоянно принимать лекарства на основе нитратов или гипотензивные фармакологические препараты, необходимо поставить в известность врача. Нитроглицерин усиливает их действие, резко снижает давление.

Средство для лечения геморроя и повышения потенции несовместимо с алкоголем. Этанол тоже расширяет сосуды, эффект от лекарства усиливается. Поэтому в период лечения от спиртного лучше отказаться.

Приобретение и хранение

Импортные аналоги Нитроглицериновой мази в редких случаях можно приобрести в аптеках, но чаще их заказывают через интернет на официальных сайтах. Российское средство продают в рецептурном отделе.

Срок годности препаратов, изготовленных в промышленных условиях, указан на упаковке. Аптечное средство можно хранить месяц, в холодильнике. Нагревания и заморозки не допускается.

Цена — 393 – 400 руб.

Аналоги

Заменители оригинального препарата при геморрое и иных патологиях анальной области в форме наружных средств, кремов и мазей:

1. Гепариновая мазь с комплексом активных компонентов: гепарином, бензокаином и бензилникотинатом. Купирует боль и воспаление, ускоряет рассасывание тромбов. Цена — 75 – 90 руб.
2. Мазь Проктоседил — многокомпонентное средство с гидрокортизона ацетатом, фрамецитина сульфатом, гепарином, эскулазидом и бутамбеном. Средство с выраженным противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим эффектом; способствует быстрой регенерации тканей. Цена 170 – 330 руб.
3. Мазь Постеризан с активным составляющим — инактивированными микробными клетками E. Coli. Устраняет симптомы, возникающие при геморрое, купирует воспалительные процессы. Цена — 415 руб.
4. Крем Проктонис с комплексом натуральных и синтетических компонентов: скваленом; маслами — какао, касторовым; экстрактами — шалфея, алоэ, чистяка, тысячелистника, гамамелиса, бисаболола; витамином Е; эмульсионным воском. Цена — 270 руб.

Возможные заменители оригинального препарата: суппозитории Релиф, Анузол, Прокто-гливенол; крем Гепатромбин; мазь Календулы, масла — шиповника и облепихи. При выборе аналога необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Заменители, использующиеся в урологической практике: Максодерм крем, Химколин, лекарственные формы — гель, крем и паста; гель Мед и другие. Европейские производители нитроглицерин включают в состав многих средств для повышения потенции.

Отзывы

Проктологи считают мазь с нитроглицерином надежным средством при геморрое, не хуже, чем более дорогие аналоги. Но при этом средство назначают пациентам молодого возраста, не имеющим в анамнезе проблем с сердечно-сосудистой системой. Урологи рекомендуют препарат для восстановления эректильной дисфункции при незначительных проблемах, вызывающих нарушение локального кровотока, но симптоматически, время от времени, перед коитусом. При лечении половой дисфункции средство отдельно не применяют, но могут включить в терапевтический курс.

Отзывы мужчин, которые лечились Нитроглицериновой мазью:

Павел, 37 лет, Павлоград

Работаю водителем-дальнобойщиком, жена всегда с нетерпением ждет после рейса. Но продемонстрировать, как соскучился, получается не всегда. Сосед подсказал верное средство, Нитроглицериновую мазь, и научил, как ее сделать в домашних условиях самому. Помогает. Но знаю, что применять можно изредка.

Сергей Иванович, 58 лет, Москва

Уролог назначил средство для восстановления эрекции. По-моему, помогает слабо. Но если наносить непосредственно перед половым актом, осечек нет. Втираю в корень полового члена.

Отзывы пациентов, использующих средство при геморрое и трещинах в заднем проходе:

Анжелика, 39 лет, Ярославль

Проктолог выписал рецепт при трещинах. Уже после второй обработки пропали болезненные ощущения, перестала выделяться кровь. Регулярно наносила месяц, очень довольна. Рецепт на всякий случай сохранила.

Павел Васильевич, 63 года, Ухта

Мазь выписали жене, быстро исчезли проблемы при дефекации. Готовые средства вызывали аллергические реакции, при применении этого побочных эффектов не было. В народной медицине можно найти рецепты, объясняющие, как самостоятельно приготовить нитроглицериновую мазь в домашних условиях. Измельчают таблетки нитроглицерина в порошок и смешивают с вазелином (1: 10 г) и половиной ампулы папаверина гидрохлорида. Такое средство имеет низкую эффективность, по сравнению с приготовленным в аптеке, но повышать концентрацию за счет активного компонента нельзя. В этом случае повышается вероятность развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Если есть возможность приобрести лекарство в аптеке или привезти из-за границы, от домашнего средства лучше отказаться. Действие отличается от мази промышленного производства. Ведь в таблетках — дополнительные компоненты, как основу для лекарства в лаборатории используют нитроглицерин в порошке. К тому же, в домашних условиях, практически невозможно соблюсти правила асептики и антисептики.

Частые вопросы

Как применять Нитроглицериновую мазь?

Нанесите тонкий слой мази на пораженную область кожи и мягко втирайте до полного впитывания.

Как часто нужно применять Нитроглицериновую мазь?

Применяйте мазь 2-3 раза в день или по рекомендации врача.

Как долго нужно использовать Нитроглицериновую мазь?

Продолжайте использовать мазь до полного исчезновения симптомов или по указанию врача.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Нитроглицериновой мази?

Возможны покраснение, раздражение или жжение кожи в месте нанесения мази. Если эти эффекты продолжаются или усиливаются, обратитесь к врачу.

Какие предосторожности нужно принимать при использовании Нитроглицериновой мази?

Избегайте попадания мази в глаза, рот или нос. Перед применением мази убедитесь, что кожа сухая и чистая. Если у вас есть аллергическая реакция на нитроглицерин или другие компоненты мази, не используйте ее.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением Нитроглицериновой мази обязательно прочтите инструкцию и следуйте указаниям в ней. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и неправильного использования препарата.

СОВЕТ №2

Перед нанесением мази на кожу, убедитесь, что она чистая и сухая. Наносите тонкий слой мази на область кожи, которую нужно лечить, и мягко втирайте ее до полного впитывания. При необходимости повторяйте процедуру согласно указаниям в инструкции.

СОВЕТ №3

Следите за сроком годности мази и храните ее в соответствии с указаниями на упаковке. Не используйте препарат, если срок годности истек или упаковка повреждена. Если у вас возникли какие-либо вопросы или сомнения относительно применения Нитроглицериновой мази, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.