Капли Азарга – чем можно заменить

Глазные капли Азарга – это офтальмологическое средство, которое применяют для лечения открытоугольной формы глаукомы и снижения высокого давления в глазах. Препарат имеет список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Азарга представляют собой суспензию однородной текстуры, которая имеет светло-желтый или оранжевый цвет. Препарат содержит два действующих вещества – тимолола малеат и бринзоламид. Вспомогательные компоненты:

• бензалкония хлорид;
• очищенная вода;
• динатрия эдетат;
• тилоксапол;
• натрия хлорид;
• маннитол;
• натрия гидроксид и/или хлористоводородную концентрированную кислоту;
• карбомер.

Выпускают капли во флаконах-капельницах в объеме 5 мл. В картонной упаковке 1 флакон и инструкция.

Фармакологическое действие

Азарга – это комбинированное противоглаукомное средство, которое включает в себя эффект двух компонентов. Их действие направлено на снижение внутриглазного давления, которое достигается путем снижения выработки жидкости внутри глаза, только разными способами. Бринзоламид и тимолол усиливают действие друг друга и в целом обеспечивают препарат выраженным противоглаукомным действием.

Бринзоламид – это ингибитор карбоангидразы 2. Из-за ее ингибирования снижается количество внутриглазной жидкости. Действие обусловлено снижением синтезирования ионов бикарбоната, перемещением ионов натрия и жидкости. Тимолол – относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов без проявления симпатомиметического действия. Вещество не имеет мембраностабилизирующего эффекта и прямого депрессивного действия на клетки миокарда. Снижает количество жидкости в глазу и ускоряет ее отток.

Фармакодинамика

При закапывании в глаза оба действующих компонента проникают в общий ток крови. Около 60 % бринзоламида образуют комплексы с белками плазмы и скапливаются в эритроцитах, так как они избирательно связываются с карбоангидразой. Из-за того, что данное вещество и его метаболиты имеют сродство к эритроцитарным клеткам, то их уровень в плазме крови крайне мал.

Около 35 % бринзоламида выводится почками с мочой в виде метаболитов, примерно 30 % с калом. Тимолол и продукты его распада выводятся также почками с мочой. В неизмененной форме выделяется около 25 % , на остальную часть приходится метаболиты.

Показания и противопоказания

Офтальмологические капли назначают, чтобы снизить повышенное давление внутри глаза при внутриглазной гипертензии, открытоугольной глаукоме. Противопоказания:

• АV-блокада 2 – 3 степени;
• CCCУ (синдром слабости синусового узла);
• синусовая брадикардия;
• беременность;
• синоатриальная блокада;
• тяжелый аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• хронические обструктивные болезни легких;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• вскармливание грудью;
• кардиогенный шок;
• лица младше 18 лет;
• непереносимость компонентов средства, а также повышенная чувствительность к бета-адреноблокаторам, сульфаниламидам;
• гиперхлоремический ацидоз;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Капли применяют с осторожностью при печеночной недостаточности, особенно тяжелого течения.

Инструкция по применению

Перед каждым закапыванием флакон с суспензией необходимо встряхивать. Чтобы не загрязнить флакон и его содержимое не рекомендуется дотрагиваться до капельницы руками, а также прислонять его к ресницам, кожи. Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок – под нижнее веко 2 раза в день. Если человек пропустил закапывание, то в следующий раз он вводит также 1 каплю, не добавляя пропущенную. Превышать количество препарата запрещено.

Так как средство проникает в системный кровоток. Чтобы уменьшить его уровень в плазме, сразу  после инстилляции нужно слегка нажать на 1 – 2 минуты одним пальцем на область слезного мешка, который находится у внутреннего угла глаза. Данное действие снизит вероятность развития побочных эффектов.

Если человек, применял какое либо противоглаукомное средство, а потом были назначены капли Азарга, то применять их можно только через 24 часа после отмены другого медикамента. При ношении линз их нужно снимать до закапывания и снова одевать через 15 – 25 минут.

Побочные эффекты

В ходе исследований был выявлен ряд побочных эффектов. Наиболее частые:

• затуманивание зрения;
• раздражение слизистых глаза;
• сужение зрачка;
• покраснение конъюнктивы;
• ощущение инородного тела, зуд и боль в глазах.

В редких случаях возникает:

• эрозия роговицы;
• снижение образования слезной жидкости;
• аллергический конъюнктивит;
• отек глаз;
• пелена на роговице;
• слезотечение.

Другими побочными эффектами, которые не связаны с органами зрения, являются: бессонница или сонливость, снижение артериального давления, обострение хронических легочных заболеваний, апатия, нарушения работы центральной нервной системы, депрессия, снижение либидо. Данные побочные эффекты связаны с проникновением активных компонентов в общий ток крови.

Передозировка

При местном применении передозировка маловероятна, возможно, появление или усиление побочных эффектов. Если человек закапал большее количество капель, необходимо промыть глаза водой. При попадании препарата в желудочно-кишечный тракт, то есть при его выпивании, симптомы передозировки могут проявиться в виде:

• спазма бронхов;
• снижения артериального давления;
• брадикардии;
• сердечной недостаточности;
• нарушения баланса электролитов в крови;
• нарушений со стороны центральной нервной системы.

Лечение передозировки – симптоматическое, которое направлено на купирование симптомов со стороны определенных органов и систем.

Лекарственное взаимодействие

Капли Азарга не рекомендуется применять со следующими препаратами:

• пероральные ингибиторы карбоангидразы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• системные бета-адреноблокаторы;
• адреналин;
• сердечные гликозиды;
• парасимпатомиметики.

Если сочетать с каплями указанные средства, то их терапевтическое действие может усилиться либо могут проявиться побочные эффекты, как со стороны капель Азарга, так и со стороны данных средств.

Особые указания

При лечении каплями, у пожилых людей может снизиться концентрация внимания, у людей среднего возраста – остроты зрения, что нужно учитывать при управлении транспортными средствами. Также после применения капель возможны побочные эффекты в виде затуманивания зрения, поэтому приступать к работе требующей четкого зрения необходимо не раньше чем через 30 минут.

До закапывания, линзы с глаз необходимо снимать и одевать через 15 – 20 минут. Если человек одновременно применяет 2 и более офтальмологических средств, то интервал между ними должен быть около 10 минут. Это необходимо для того, чтобы последующие капли не смыли предыдущие.

При закапывании нельзя трогать капельницу руками или докасаться ей до век, кожи. Капли нельзя использовать беременным и кормящим. При грудном вскармливании их можно применять, только если на период лечения ребенок будет переведен на искусственное вскармливание. Возобновить кормление можно будет только после отмены препарата.

Если у человека имеются сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, сниженное артериальное давление, то следует учитывать риск их осложнений при применении капель Азарга. Средство применяют с осторожностью при нарушении периферического кровообращения, снижении уровня сахара в крови.

При миастениях препарат может усугубить мышечную слабость. Азарга может замаскировать признаки гипертиреоза. Если у человека в прошлом отмечены тяжелые аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, то на фоне лечения они могут сильнее реагировать на аллергены, которые в прошлом вызывали эти реакции.

Условия хранения, срок годности, продажа

Препарат должен находиться в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 30° С. Срок годности – 2 года, с момента выпуска препарата, который указывают на упаковке. После вскрытия, каплями можно пользоваться не дольше четырех недель. По истечению данного срока, препарат необходимо утилизировать. Купить средство можно только по рецепту врача.

Средняя стоимость офтальмологических капель Азарга на территории России составляет 950 рублей, если их заказывать через интернет-аптеки цена будет меньше.

Аналоги

При необходимости препарат можно заменить на аналогичные по действию средства:

1. Азопт.
2. Ксалаком.
3. Ганфорт.
4. Дуопрост.
5. Комбиган.

Данные медикаменты имеют примерно такую же стоимость, как и Азарга. Более дешевыми аналогами являются: Бринзопт, Арутимол, Розаком, Фотил.

Отзывы

Марина, 32 года Моя тетя уже 3 года лечит глаукому. До капель Азарга ей назначали, какие то другие капли, но от них у нее появились побочные эффекты в виде сильной боли и зуда в глазу. После применения Азарга никаких неприятных реакций у нее не возникало. У тети было высокое внутриглазное давления, а после применения препарата оно пришло в норму, да и глаукома не прогрессирует. Альбина, 41 год Мне сделали уже 2 операции на глазу по поводу глаукомы. После каждой операции мне назначали противовоспалительные капли, чтобы не было воспалительных осложнений и боли. А после них капли Азарга. Высокое давление в глазу быстро падает, к тому прошла отечность после операции. Побочных эффектов я не заметила. Из минусов только цена, в нашем городе препарат стоит больше 1000 рублей. Жанна, 39 лет Ничего хорошего об этих каплях я сказать не могу. Во-первых, они очень дорогие, ну лично для меня 960 рублей это дорого. Во-вторых, у меня после первого же закапывания появились побочные эффекты. Сначала глаза начали зудеть, потом покраснели и начали слегка болеть. Такое ощущение было, как будто я в тумане. Больше, естественно я их не применяла, и врач мне прописал мне другие капли.

Согласно отзывам врачей и пациентов, капли Азарга быстро снижают внутриглазное давление при глаукоме. Негативные отзывы чаще связаны с появлением побочных эффектов, но проявляются они, как правило, у людей с высокой чувствительностью к действующим веществам. Препарат имеет относительно высокую стоимость, поэтому с разрешения врача их можно заменить на  более дешевые аналоги.

Частые вопросы

Какие капли могут заменить Азарга?

Азарга – это препарат, содержащий азеластин. Его можно заменить другими антигистаминными каплями, такими как Опатанол, Аломид, Лекролин и др.

Какие преимущества имеют заменители Азарги?

Заменители Азарги обладают аналогичным механизмом действия и эффективностью в устранении симптомов аллергического конъюнктивита. Они также могут быть более доступны по цене или иметь более удобную форму выпуска.

Как выбрать заменитель Азарги?

Выбор заменителя Азарги зависит от индивидуальных предпочтений пациента, его реакции на препараты и рекомендаций врача. Лучше всего проконсультироваться с офтальмологом, который подберет наиболее подходящий препарат в каждом конкретном случае.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании заменителей Азарги?

Побочные эффекты при использовании заменителей Азарги могут включать раздражение глаз, сухость, жжение, покраснение и временное ухудшение зрения. Однако они обычно проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Могут ли заменители Азарги вызывать аллергические реакции?

Как и сам Азарга, заменители могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Если возникают сильные покраснение, отек или зуд глаз, необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед заменой капель Азарга обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут подобрать аналог, который будет максимально соответствовать вашим потребностям и не вызовет побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Одним из возможных аналогов капель Азарга являются капли для глаз с действующим веществом Тимолол. Они также применяются для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления. Однако, не забывайте, что самолечение может быть опасным, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием.