Ламинэктомия: когда поможет операция, и каких последствий ждать после нее?

Операцию, при которой удаляют дужки позвонка на позвоночном столбе, называют ламинэктомией. Данное врачебное вмешательство необходимо при ряде хирургических патологий, влияющих на нормальное самочувствие человека и его жизнедеятельность.

Что такое ламинэктомия?

Ламинэктомия это – оперативное вмешательство позвоночника предполагает удаление небольшой части позвонка (дужки), чтобы снять спинномозговое давление и негативное воздействие в проходящих нервах, формируя доступ к костным частям и дискам, находящимся под дугой.

Из-за разрыва дисков, костных наростов и других патологий происходит сужение канала позвоночника, через которые идут нервы и спинной мозг. Ламинэктомия удаляет часть диска, чтобы расширился канал и снялось нервное напряжение, что приведет к налаживанию самочувствия пациента.

Хирургическое вмешательство может быть самостоятельным методом или использоваться в виде этапа других операций, где ламинэктомия создает доступ для операционного поля.

Чаще всего, ламинэктомию позвоночника проводят в случаях, когда другие методы терапии не принесли своих плодов и оказались безрезультатными, поэтому показаниями являются такие патологии:

1. Травматические и дегенеративные позвоночные поражения (сужение канала спинного мозга, грыжи, костные наросты, хромота и др.).
2. Новообразования позвоночного столба (доброкачественные и онкологические).
3. Спайки в позвоночнике.
4. Двигательные и чувствительные нарушения.
5. Увеличение толщины позвоночной желтой связки.
6. Нарушенные функции органов таза (проблемы с мочевыделением, дефекацией, в интимном плане).

Встречаются и противопоказания к проведению ламинэктомии, к которым относятся беременность; все виды воспалений и инфекций за 2 недели до начала плановой операции; ССН и ДН; сахарный декомпенсированный диабет; болезни крови с нарушением свертываемости.
Важно!
Симптомами, которые возникают при патологиях, являющихся показанием к операции, являются жалобы на онемение конечностей, слабость или ножная боль в ногах (часто после длительного пребывания в одной позе). Необходима консультация и обследование у специалистов, чтобы исключить хирургическую патологию.

Мнение врача:

Ламинэктомия – это хирургическая процедура, применяемая для облегчения давления на спинной мозг или нервные корни, вызванного спинальным стенозом или грыжей межпозвоночного диска. Врачи считают, что операция может быть эффективной в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, и пациент испытывает сильные боли, онемение или слабость в конечностях. После ламинэктомии могут возникнуть редкие осложнения, такие как инфекции, кровотечения или ухудшение состояния спины. Однако, при правильном подходе и реабилитации, большинство пациентов успешно восстанавливаются и испытывают значительное облегчение от боли и других симптомов.

Ламинэктомия позвоночника: описание процедуры, эффективность и восстановление после операции.

Частичная гемиламинэктомия

Вид ламинэктомии, при котором удаляют дугу одного отдельно взятого позвонка, называют гемиламинэктомией. Такие операции бывают односторонними или двухстороннними. Проходит геминламинэктомия в виде:

• минимального разреза кожи (до 3 см);
• щадящей диссекции мышц, способствующей быстрому заживлению хирургической послеоперационной раны и уменьшающий риск развития осложнений после вмешательства.

Хирургическое вмешательство сохраняет все остистые отростки и связки между ними, с частичным их иссечением (проходит без их удаления) и создает дополнительные резервные пространства при стенозе позвоночного канала.

Частичная гемиламинэктомия относится больше к разряду нейрохирургических методов, которые часто используют для лечения пациентов с грыжей межпозвоночных поясничных дисков.
Важно!
Такой способ считают малотравматичным. Хорошие результаты показывает метод при лечении женщин.

Ход операции

По времени оперативное вмешательство длится от одного до трех часов. Чаще используется общий наркоз, но могут применять и спинальную анестезию (при противопоказаниях к первому способу). К операции готовятся заранее:

1. Проходят все обследования, назначенные врачом (рентгенографию, МРТ, миелограмму, КТ).
2. Соблюдают многонедельную специальную диету (при ожирении), чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
3. Отменяют ряд лекарств (с разрешения врача).
4. Накануне кушают только легкие блюда.
5. Организовывают процесс отправки в стационар, а затем и домой, договариваются о помощи в уходе родственниками в послеоперационном периоде.

При операциях используют закрытый метод малоинвазивных техник в виде нескольких маленьких разрезов, в которые вставляют миниатюрный инструментарий. Дугу позвонка удаляют, а затем проверяют состояние спинного мозга и дисков под дугой.

Обычный открытый метод предполагает разрез вдоль остистых отростков в отделе поражения не больше 3 см. Кожу и мышечный слой раздвигают в стороны, обнажая позвоночник и удаляя патологический остистый отросток и дужки (одного или нескольких). Затем проводят ушивание раны или соединение скобами.

При операции данного плана пациент находится на животе или боку.
Важно!
Часто, в ходе проведения ламинэктомии выполняют попутную операцию для восстановления структуры позвоночного столба – микродискэтомию (ликвидация сдавливания нервных отростков грыжей или костными наростами). Такой метод считается не травматичным и проводится с помощью микроскопа и специальных инструментов. Что нельзя делать после операции на позвоночнике | Советы травматолога-ортопеда, вертебролога

Опыт других людей

Ламинэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление части или всего ламинэктомии – это хирургическая операция, направленная на удаление части или всего ламинэктомии – это хирургическая операция, направленная на удаление части или всего ламинэктомии – это хирургическая операция, направленная на удаление части или всего lamina (задней дуги позвонка), чтобы облегчить давление на спинной мозг или нервы. Люди, страдающие от радикулопатии, спондилоза, грыж диска или спондилолистеза, могут получить облегчение от боли и восстановить нормальную активность после этой операции. Однако, как и при любой хирургической процедуре, есть риски, включая инфекции, кровотечения и редкие случаи ухудшения симптомов. Поэтому решение о проведении ламинэктомии должно быть принято после тщательной консультации с опытным специалистом.

Последствия хирургического вмешательства

Результаты после проведения ламинэктомии положительные, но требуют внимательного выполнения всех рекомендаций врача, так как, во многом, зависят от восстановительного периода. Редко последствия ламинэктомии могут выразиться в виде:

• проблем со здоровьем из-за не правильно подобранной анестезии;
• занесения (попадания) инфекции в рану или оболочки спинного мозга;
• сосудистых кровотечений и появления сильных сгустков;
• травмирования нервов (что может привести к параличу и нарушению работы органов таза);
• разрыва фиброзной ткани;
• проблем с мочевыделением и дефекацией;
• летального исхода.

Важно!
Тщательная правильная подготовка к ламинэктомии, предварительное детальное обследование и обсуждение всех возможных рисков осложнений со своим лечащим врачом во много раз снижают вероятность наступления осложнений. Провоцирующими факторами, для возникновения осложнений являются:

• пожилой возраст;
• вредные привычки, особенно, курение;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения.

Послеоперационный период

Ламинэктомия проводится в специализированном хирургическом отделении. После операции пациент находится в больнице 3-5 дней (больше, при необходимости). Восстановительный период будет сопровождаться болевым синдромом, поэтому больному обязательно назначают обезболивающие препараты.
В первые сутки за пациентом нужен уход близких людей, затем хирург рекомендует начинать потихоньку ходить. На шею одевают специальный фиксатор. Для предотвращения тромбообразования обувь и носки не должны быть сдавливающими.

На дому нужно будет выполнять все назначения врача, в том числе, и по уходу за раной в душе. Область проведения операции должна находиться в чистоте и сухости. Категорически запрещен подъем тяжестей.

Все необходимые лекарства будут назначены. Также будет необходимо физиотерапевтическое лечение, ЛФК и лечебное плаванье.

Швы (скобы) удалят в течение 14 дней. За пациентом будет вестись тщательное наблюдение. При появлении отклонений в здоровье и разных симптомов нужно будет обязательно сообщить своему хирургу, с которым должна поддерживаться постоянная связь до полного восстановления. К обычный рабочий режим жизни пациент возвратится спустя 2-4 месяца.
Чтобы дело не доходило до операций нужно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за помощью. Как проводится операция ламинэктомии показано на видео:

Частые вопросы

Какие показания для проведения ламинэктомии?

Ламинэктомия может быть рекомендована при наличии спинального стеноза, грыжи межпозвоночного диска, спондилолистеза или других состояний, вызывающих сдавливание спинного мозга или нервных корешков.

Какие возможные последствия могут возникнуть после ламинэктомии?

После ламинэктомии возможны редкие осложнения, такие как инфекция, кровотечение, повреждение нервов или спинного мозга. Также может наблюдаться рецидив грыжи или образование рубцовой ткани, что может вызвать болевой синдром.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После ламинэктомии очень важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации, включая физическую активность, ношение корсета и прием препаратов.

СОВЕТ №2

После операции необходимо быть внимательным к своему телу и обращать внимание на любые новые симптомы или боли, чтобы своевременно обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

После ламинэктомии рекомендуется вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные занятия специальными упражнениями для укрепления спины.