Мазь Преднизолон: инструкция по применению и отзывы

Мазь с преднизолоном — средство местного действия. Для чего применяется, зависит от лекарственной формы. Состав для лечения дерматологических заболеваний по консистенции похож на крем, а офтальмологическая мазь больше напоминает суспензию. Во всех отраслях медицины гормональный препарат назначают для подавления воспалительных процессов неинфекционной этиологии, для устранения симптомов, сопутствующих аллергической реакции — зуда, отечности, болезненных ощущений.

Состав и форма выпуска

Выпускают оригинальный препарат российские компании — Биосинтез, Кургансинтез, Алтайвитамин, Борисовский завод и другие.

Мазь для кожи вязкая, белая, выраженного запаха нет. По текстуре и свойству впитываться больше напоминает крем. Действующее вещество — кортикостероид преднизолон, аналог гормонов системы надпочечниковой, синтезированный искусственно. Дополнительные ингредиенты: пропилпарабен, метилпарабен, глицерол, парафин, эмульгатор №1, очищенная вода. На 1 г состава — 0,05% преднизолона.

Концентрация глазной мази — аналогичная. Активный компонент такой же, вспомогательные — дополнены стеариновой кислотой, за счет чего консистенция более жидкая, напоминающая гель. Продукция некоторых производителей отличается по цвету — он почти прозрачный, беловатый, опалесцирующий.

Действие

Терапевтическая активность основного компонента объясняется способностью связываться с цитоплазматическими рецепторами, которые находятся внутри всех органических клеток. При нанесении происходит всасывание в кровоток, где преднизолон соединяется с альбумином и транскортином. Окисляется гепатоцитами, клетками паренхимы печени, где сульфатируется или глюкуронизируется. Выводится кишечником и почками, в форме метаболитов и неизменном виде. Активный компонент проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Действие гормонального вещества:

1. Подавляет воспалительные процессы, угнетает синтез ферментов, необходимых для выработки медиаторов воспаления — брадикининов, лейкотриенов, простагландинов.
2. Устраняет повышенную проницаемость сосудов (антиэкссудативное свойство). Препятствует накоплению макрофагов и лейкоцитов в ограниченных очагах, чем помогает избавиться от отеков.
3. Оказывает анальгетическое действие. Уменьшает выработку простагландинов, угнетает болевой синдром.

Преднизолоновая мазь уменьшает выделение гистамина на ограниченном участке кожного покрова. Выделение фибропластов и липокортинов (пептидных гормонов) снижается, секреция эластина и коллагена нормализуется.

Показания

Преднизолоновую мазь назначают при дерматитах, воспалительных процессах эпидермиса. Средство местного действия применяют для устранения симптомов следующих патологий, указанных в таблице:

Регулярное нанесение устраняет отек и гиперемию, жжение, зуд, боль. Сыпь и волдыри подсыхают, верхний слой эпителия отшелушивается, кожный покров очищается.

Противопоказания

Самолечение опасно. Мазь неэффективна при воспалительных процессах, спровоцированных грибковой, вирусной или бактериальной флорой. Противопоказания для применения:

• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст от рождения до года (некоторые педиатры советуют воздержаться до 2 лет);
• кожный туберкулез;
• нарушения целостности кожного покрова в очаге воспаления;
• первичный и вторичный сифилис;
• синдром Иценко-Кушинга;
• рак кожи — вне зависимости от вида.

Преднизолоновая мазь не предназначена для устранения сыпи, появляющейся при ветрянке, кори, краснухе, раздражений после инъекций, лечения розовых угрей. Средство не используют при герпетических высыпаниях, не наносят под крем.

Применение

На основании клинической картины возможна коррекция терапевтического курса. Не желательно наносить мазь на обширные области — более, чем 20% тела пациента. Кратность использования — 1-3 раза в сутки у взрослых и 1-2 раза у детей до 12 лет. Продолжительность применения — до 2-3 недель у пациентов старше 14 лет, и 6-10 у детей. Для усиления эффекта можно накладывать под воздухонепроницаемую повязку.

В офтальмологической практике средство местного действия назначают по той же терапевтической схеме. В конъюнктивальный мешок не закладывают, смазывают область век или слизистую. Продолжительность лечения — не дольше 2 недель.

Нельзя сразу же отменять мазь с преднизолоном. Дозировку снижают плавно, постепенно, сокращая количество применяемого средства. Во время использования рекомендуется контролировать артериальное давление.

Побочные эффекты и передозировка

Аллергические проявления при нанесении Преднизолоновой мази возникают очень редко. В этом случае усиливается выраженность побочных эффектов — покраснения, зуда, отечности. Такие же симптомы появляются со стороны эпителия и подкожной клетчатки. При длительном использовании возможно появление:

• сухости кожи;
• атрофии (иногда необратимой)
• растяжек (стрий);
• дерматита;
• высыпаний;
• пурпура;
• изменения пигментации;
• угревой сыпи.

Всасывание преднизолона в большом количестве может спровоцировать развитие глюкозурии, признаков синдрома Кушинга, гипергликемии, дисфункции коры надпочечников. Возможно негативное влияние на развитие детей — задержка роста.

При появлении побочных эффектов нужно обратиться к врачу. Малая концентрация исключает передозировку. Побочные эффекты исчезают через 12 часов после отмены препарата.

Особые указания

Самолечение недопустимо. Не зная, от чего помогает средство местного действия с преднизолоном, можно спровоцировать ухудшение состояния. Применять следует короткими курсами — после перехода заболевания в ремиссию мазь на основе кортикостероида заменяют щадящими фармакологическими средствами. При беременности и лактации препарат назначают кратким курсом при острой необходимости. На это время грудное вскармливание нужно прекратить.

В офтальмологической практике нужно учитывать повышение всасываемости через слизистую, что увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Рекомендуется уменьшать толщину слоя в подмышечных и паховых областях, где чувствительность повышенная. Не наносят на участки с атрофированным кожным покровом или повреждениями.

Применение может маскировать проявление аллергических реакций на другие препараты, что губительно влияет на местный иммунитет. В связи с этим увеличивается риск вторичного инфицирования. Терапевтический курс дополняют антибактериальными и/или противогрибковыми препаратами.

При псориазе

Мазь назначают только под контролем врача, кратковременно, при резком ухудшении состояния. Глюкокортикостероиды могут спровоцировать рецидив, привести к развитию толерантности, перехода болезни в генерализированную форму. Из-за многочисленных повреждений барьерные функции кожи нарушены, что может привести к токсическому воздействию. Даже после отказа от лечения могут появиться аллергические реакции отсроченного типа.

У детей до 2 лет

При применении необходимо контролировать уровень кортизола в плазме крови, наблюдать за массой тела. У пациентов этого возраста чаще возникают тяжелые побочные эффекты — нарушение функции надпочечников, развитие синдрома Кушинга. Нужно исключить мероприятия, усиливающие всасывание — не наносить после купания или на поврежденные области. Возможность передозировки объясняется изменением соотношения площади и массы тела по сравнению со взрослыми — у детей она больше.

Мазь не используется для лечения пеленочного дерматита.

Влияние на способность к управлению потенциально опасными механизмами

Несмотря на то, что специальных исследований в этой сфере не проводилось, с учетом побочных реакций можно сделать вывод, что никаких ограничений нет. Местное нанесение мази с преднизолоном не угнетает психофизиологические реакции, поэтому пациенты допускаются к вождению автотранспорта или выполнению работ, требующих точной координации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нежелательно применять гормональную мазь одновременно с диуретиками или Рифампицином. Возможно угнетение функции поджелудочной при совмещении с противодиабетическими фармакологическими препаратами. В дерматологии и офтальмологии, при вторичном инфицировании бактериальными или грибковыми патогенными микроорганизмами, рекомендуется дополнять антибиотиками или средствами от микоза. В период лечения стоит отказаться от вакцинации, особенно при нанесении на большие участки кожного покрова.

Приобретение и хранение

Гормональную мазь можно купить в аптеке, рецепт для этого не нужен. Но, несмотря на свободную продажу, самостоятельное назначение недопустимо. Срок годности — в течение 3 лет с даты, указанной на упаковке. Оптимальная температура — 5-15°C, поэтому лучше поместить на полку в дверце холодильника. Важно — беречь от детей. Такие же требования при покупке средства для глаз.

Стоимость зависит от производителя и региона. Цена колеблется 18 до 30 руб. за тубу в 10 г.

Аналоги

При индивидуальной непереносимости или появлении побочных эффектов вместо оригинального препарата для кожи можно применить:

1. Локоид в форме крема или мази. Активное вещество — гидрокортизона 17-бутират. Показания — аналогичные, но можно применять при укусах насекомых. Разрешается использовать в педиатрической практике с возраста 6 месяцев.
2.  Акридерм — мазь на основе бетаметазона дипропионата. Назначают при псориазе, аллергических реакциях, нейродерматите, кожном зуде идиопатической этиологии.
3. Тридерм — состав комплексный: бетаметазона дипропионат, гентамицин, клотримазол. Используют для лечения дерматитов, осложненных бактериальной инфекцией.
4. Белосалик с бетаметазоном дипропионата и салициловой кислотой. Назначают при псориазе, ихтиозе, экземе, ограниченном нейродермите.
5. Крем Унидерм с мометазона фуроатом для лечения дерматозов и устранения зуда. Противопоказания — как у оригинального препарата.
6. Синофлан с флуоцинолона ацетонидом с противозудным и противовоспалительным действием. Нельзя наносить на заживающие раны.

Глазную мазь с преднизолоном тоже можно заменить аналогами. Противомикробным средством Офтоципро с ципрофлоксацина гидрохлоридом, Тетрациклиновой мазью с одноименным активным веществом, Офтан Тимогелем с тимололом, подавляющим аллергические реакции. Схожим действием обладает мазь для глаз с гидрокортизоном. Средство назначают при аллергических процессах глаз, в посттравматическом периоде или после операций, для ускорения эпителизации роговицы.

Отзывы

Дерматологи считают мазь с преднизолоном эффективным средством и назначают при обострениях хронических дерматологических заболеваний. При этом предупреждают, что все гормональные препараты, в том числе и местного действия, самостоятельно не применяют. При нарушении рекомендаций, указанных в инструкции, возможно общее ухудшение состояния. Появляются утомляемость, мышечные боли, потеря аппетита. При передозировке возможен гипоадреналиновый криз.

Офтальмологи тоже выступают против самолечения. Неправильная диагностика и неграмотное использование средства с гормональным составляющим может вызвать значительное ухудшение зрения.

Отзывы пациентов на оба вида мази с преднизолоном только положительные.

Антонина, 37 лет, Москва

Сколько себя помню, все раздражения бабушка мазала этой мазью. Так мне вылечила сыпь после кошачьих царапин, юношеские угри, лишай. Сейчас сама лечу сына.

Валерий Васильевич, 65 лет, Нижневартовск

Больше всего нравилась цена. Покупал средство, чтобы избавиться от потертостей и опрелостей. Но недавно понял, что не всегда помогает. Более того, кожа стала красной, какой-то сухой. Пошел к врачу. Теперь самолечением заниматься не буду, но мазь не виновата — надежное средство.

Марат, 24 года, Казань

У меня псориаз обостряется при смене погоды, из-за стресса, если сильно вспотею. Когда с самого начала наношу Преднизолоновую мазь, воспаление стихает. Но недавно врач сказал, что препарат нужно заменить, выписал дорогое средство. До сих пор не знаю, воспользоваться рекомендацией или не стоит. Раньше же помогало.

Евгений Ильич, 56 лет, Санкт-Петербург

«Неужели средства другого нет, кроме преднизолона. Глаза чешутся — эта мазь, пятна на коже — тоже. Хотя жаловаться — грех, помогает. К тому же цена устраивает.

Мазь с преднизолоном — гормональное средство, поэтому применять его следует с осторожностью, и только после назначения врача. Нужно учитывать, препарат всасывается в системный кровоток, может накапливаться, вызывать тяжелые побочные эффекты — дисфункцию надпочечников или некроз отдельных участков кожи.

Частые вопросы

Какую роль играет мазь Преднизолон?

Мазь Преднизолон является глюкокортикостероидным препаратом, который используется для лечения различных воспалительных и аллергических состояний кожи.

Как применять мазь Преднизолон?

Мазь Преднизолон наносится тонким слоем на пораженную область кожи 1-3 раза в день, после предварительного очищения и сушки кожи. Длительность применения и частота нанесения мази зависят от рекомендаций врача и характера заболевания.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании мази Преднизолон?

При использовании мази Преднизолон могут возникнуть различные побочные эффекты, включая раздражение кожи, сухость, жжение, покраснение и возможное ухудшение состояния кожи. Также возможно развитие аллергических реакций и системных побочных эффектов при применении мази на больших площадях кожи или при длительном использовании.

Какие противопоказания есть к применению мази Преднизолон?

Мазь Преднизолон противопоказана при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при наличии инфекционных заболеваний кожи, грибковых поражений и открытых ран на месте предполагаемого применения мази.

Какие отзывы о мази Преднизолон можно найти?

Отзывы о мази Преднизолон могут быть разнообразными, так как каждый организм индивидуален. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования мази при лечении различных кожных проблем, в то время как другие могут испытывать неприятные побочные эффекты. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед применением мази необходимо проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением мази Преднизолон обязательно прочитайте инструкцию. В ней содержится информация о правильном способе применения, дозировке и возможных побочных эффектах. Не забывайте, что самолечение может быть опасным для вашего здоровья, поэтому при возникновении сомнений или неясностей, обратитесь к врачу или фармацевту.

СОВЕТ №2

Ознакомьтесь с отзывами других пользователей о мази Преднизолон. Чтение отзывов поможет вам получить представление о том, как эффективно препарат действует в различных случаях, а также о возможных побочных эффектах. Однако помните, что каждый организм индивидуален, поэтому реакция на препарат может быть разной.