Острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность – состояние внезапного развития клинических симптомов.

Данное состояние – последствие понижения функции сократительного характера. Последствия:

нарушения в гемодинамике;
изменения легочного характера

Острая сердечная недостаточность – нарушение функции сердца. Данная нарушенная функция связана со следующим:

понижение сердечного выброса;
увеличение давления в малом круге кровообращения;
нарушение перфузии тканей;
застой периферического характера

Приступ характеризуется следующими признаками:

нарушение дыхания;
удушье;
астма сердца

Если приступ не купируется, то возникают серьезные нарушения. Данные нарушения связаны с легочным отеком. Чаще всего данное заболевание — следствие поражения левого желудочка.

В явлениях данного патологического процесса задействовано понижение функции сократительной. Причина данного состояния следующая:

декомпенсация недостаточности сердца;
отсутствие сердечных патологий

В данном состоянии требуется помощь медиков.

При данном заболевании возможно резкое сокращение функции миокарда. Причины нарушения данной функции:

нагрузка сердца;
снижение функции сердца;
снижение массы сердца;
нарушение функции клеток миокарда;
понижение податливости стенок сердца

Основные причины заболевания:

Читайте также:

Детская эпилепсия

нарушение систолы;
нарушение диастолы;
инфаркт;
воспаление;
дистрофия;
аномалии сердечного ритма

Дополнительные причины развития болезни:

перегрузка сердца;
нарушение оттока крови;
повышение давления;
порок аорты;
инфаркт;
явление кардиосклероза;
миокардит обширного типа;
перегородки разрывы;
функция клапана митрального недостаточная

Провоцирующие факторы развития болезни:

физическая нагрузка;
эмоциональная нагрузка;
увеличенный приток крови;
хронический застой

Несердечные причины развития болезни:

инфекционный процесс;
острые поражения головного мозга;
операции;
недостаточность почек;
превышение дозы лекарств;
алкогольная интоксикация

К основным признакам относят:

нарушение дыхания;
явление одышки;
увеличение частоты сокращений;
расширение границы сердца;
увеличение полости сердца;
увеличенная печень;
отечность;
увеличение венозного давления

При проведении эхокардиографии обнаруживают пониженную функцию выброса сердца. При рентгенографии обнаруживается застой легких. Разновидности данного заболевания:

левый желудочек;
правый желудочек

Преобладает астматический приступ. Отек легких связан с поражением альвеол. Астма сердца развивается в ночное время суток. При этом признаки у больного следующие:

воздушная недостаточность;
страх;
нарушение сна;
кашель

Одышка способствует следующему положению больного:

положение вертикальное;
вставание у окна;
вдох свежего воздуха

Внешние признаки:

обеспокоенность глаз;
явление страданий;
бледные кожные покровы;
потоотделение;
шейные вены набухают;
учащение сердца

Кашель сочетается со следующими явлениями:

Читайте также:

Врожденный порок сердца

мокрота;
примесь крови;
пена;

Данные признаки – отражение симптома отека легких. Также для заболевания характерно наличие хрипа. Иногда хрипы отсутствуют.

Хрипы со свистом наблюдаются в период развития бронхиальной астмы. Причина – спазматические нарушения. Нарушается кровообращение при спазме. В сосудах легочной системы нарушается кровообращение.

Признаки симптомов в органах кровообращения:

нарушение сердечный ритм;
тон сердечный глухой

Давление сначала увеличивается, а затем понижается. Затрудняется прослушивание тона при аускультации. Иногда заболевание возникает внезапно, реже оно имеет постепенное развитие.

Признаки постепенного развития синдромов:

усиление одышки;
сердцебиение;
самочувствие испорчено

Несколько минут может длиться приступ, при этом не требуется медицинская помощь. Продолжительным может быть приступ. Последствия длительного течения болезни:

смерть;
отек легких;
состояние коллапса;
дыхание угнетается

Аномалии при данном заболевании следующие:

гемодинамические нарушения;
гормональные нарушения;
нарушение адаптации сердца;

Серьезный прогноз наблюдается у ребенка. Возможен смертельный исход. Особенно смерть наступает при неоказании своевременной помощи. Разновидности патологии:

Читайте также:

Эндокардит

область левого желудочка;
область правого желудочка

Дополнительные формы развития болезни:

тип систолический;
тип диастолический;
тип комбинированный

Причина систолического поражения:

увеличенное давление;
стеноз аорты;
повышение объема сердца;
дефект сердечной перегородки;

Причины развития диастолического поражения:

обструктивная кардиомиопатия;
снижение размера полости сердца;
укорочение диастолы;

Дополнительные этиология болезни:

легочные изменения;
бронхиальные изменения;
явление пневмоторакса;
легочное повреждение;
явление пневмонии;
гипертензия легких;
гипоксия;

Иные причины развития болезни:

токсикоз;
ожоги;
септические поражения;

Три вида заболевания:

явление тахикардии;
явление одышки;
развитие гиперволемии;
явление гипотензии

К различным признакам присоединены следующие клинические симптомы:

отечность;
явление олигурии;
отечность легких

Механизмы развития болезни у детей:

сердечные пороки;
отравления;
дефицит энергии;
кислородная недостаточность

Нарушение функции сердца – понижение выброса сердца. Характерно два этапа развития болезни:

Читайте также:

Мерцательная аритмия

сокращение диастолы;
симптомы застоя

Второй этап характеризуется снижением давления. Также возникает отек легких и кома.

Оказание помощи включает:

помощь до приезда врача;
помощь медиков;
процесс госпитализации

Принципы лечения заболевания:

снижение возбуждения сердца;
понижение застоя крови;
повышение сократительной функции сердца

Также проводится следующее:

создание покоя;
опущенный ножной конец;
положение полусидя;
наложение жгута;
введение нитроглицерина;
согревание ног;
прогулки на свежем воздухе;
освобождение от стесняющей одежды

Проведение нейролептаналгезии — главный метод терапии. Подкожно вводят следующие средства:

средство морфин;
средство промедол;
средство атропин;
оксигенотерапия;
катетеризация

Увлажненный кислород применяют при наличии образования пенистой мокроты. Процедура длится до 40 минут. Последнее лечебное мероприятие – введение мочегонных средств.

Также используют нитроглицерин. Дополнительные меры в лечении:

средства, снижающие давление;
введение средства нитропруссид;

Если присутствует гипотензия, то используют следующее лечение:

введение дофамина;
введение мезатона;
введение кордиамина;
норадреналин

Эуфиллин вводится при снижении сердечного ритма. Противопоказания к использованию данного средства:

острая форма заболевания;
нестабильность мышцы сердца;

Данное средство вводится осторожно. Противопоказания к использованию нитроглицерина:

аортальный стеноз;
гипертрофические явления;
перикардит

Основа и цель терапии – восстановление сердечного ритма. Методы терапии:

использование нитроглицерина;
возвышенное положение

Застой крови требует проведения следующих мероприятий:

положение приподнятое;
сидячее положение;
опущение конечностей

Наиболее эффективен фуросемид. Направленность действий при введении фуросемида:

обеспечение гемодинамики;
восстановление гемодинамики

Дозировка высокая назначается при тяжелом течении болезни.

Показания для использования наркотиков:

проведение тахипноэ;
психомоторная реакция;

Направленность морфина:

регуляция венозного кровообращения;
нагрузки на сердце снижены;
работа мышц органов дыхания уменьшена;
центр дыхания подавлен

Наличие противопоказаний:

мозговая отечность;
процесс отравления;
дыхание угнетается;
явление легочного сердца

При тяжелом течении назначают следующее:

препарат изосорбида динитрата;
нитроглицерин

Для исключения пены вводят пеногасители. В данном случае применяется следующее:

введение кислорода;
использование маски;
использование катетера

Глюкокортикоидные средства используют при отеке легких. Гепарин используют в следующих случаях:

коррекция микроциркуляции;
длительный отек;

Наилучшее положение больного при явлениях застоя – горизонтальное положение. Типы применения средств:

введение анальгетиков;
введение атропина;
введение плазмозаменителей;
аускультация легких;

При шоковом состоянии необходимо госпитализировать больного. Отделение для лечения – кардиохирургия.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для острой сердечной недостаточности?

Острая сердечная недостаточность проявляется усилением одышки, отеками, учащением сердцебиения, слабостью, усталостью, а также может сопровождаться кашлем и повышением давления в легочной артерии.

Какие причины могут привести к развитию острой сердечной недостаточности?

Острая сердечная недостаточность может быть вызвана острым инфарктом миокарда, аритмиями, инфекционными заболеваниями, гипертоническим кризом, интоксикацией, а также перегрузкой жидкостью из-за заболеваний почек или печени.

Каковы методы лечения острой сердечной недостаточности?

Лечение острой сердечной недостаточности может включать прием лекарств, регуляцию жидкостного баланса, кислородотерапию, а также проведение процедур для улучшения функции сердца, таких как кардиоверсия или имплантация кардиостимулятора.