При пиелонефрите патологический процесс касается преимущественно почек. Причем инфекционное поражение имеет значение. В наше время достаточно много людей, болеющих острым и хроническим нефритом. Имеет значение и локализация поражения.
В патологическом процессе при пиелонефрите могут быть задействованы обе почки. Или же одна почка. Но, следует отметить, что острый пиелонефрит проявляется достаточно выражено. Нежели хроническое течение пиелонефрита.
При хронической стадии пиелонефрита имеют место скрытые симптомы. Именно, поэтому больной может даже не знать, что пиелонефрит находится в хронической стадии. Если пиелонефрит не лечить в любом его проявлении, то возникают следующие осложнения:
- почечная недостаточность;
- карбункул;
- абсцесс почки;
- сепсис.
А при наличии бактериальной инфекции нередко возникает шок. При этом важно провести противошоковые мероприятия. Если не оказать должную помощь, то больной может погибнуть.
Что это такое?
Пиелонефрит – патологический процесс в почках бактериального происхождения. Причем бактерии из лоханок переходят в почечную ткань. Соответственно затем в почки. Существуют две разновидности пиелонефрита.
Первая разновидность пиелонефрита касается непосредственно клинических признаков, которые наиболее явно выражены. Вторая разновидность пиелонефрита связана с хронической стадией. Причем данная стадия имеет скрытые признаки пиелонефрита. И наиболее тяжелейшие осложнения.
Даже острая стадия пиелонефрита имеет своеобразные последствия. Ими может стать паранефрит. К тому же на поверхности почки формируются гнойные очаги. Отсюда наличие карбункулов. Карбункулы – множественные гнойнички на поверхности кожи или органа.
Причины
В этиологии пиелонефрита большое значение имеют различные патологические процессы. Это нередко связано с физиологическим состоянием. Или же с наличием заболевания органов ближних к почкам.
К тому же причиной пиелонефрита может стать почечнокаменная болезнь. Причем, если экскременты почек находятся достаточно длительно и мешают нормальному оттоку мочи. Причинами пиелонефрита могут стать эндокринные нарушения.
Большое значение имеет наличие сахарного диабета. Именно это заболевание наиболее располагает к пиелонефриту. Нарушение реактивности организма также влияет на развитие пиелонефрита. Наиболее часто причинами пиелонефрита являются:
- острый цистит;
- хронические заболевания;
- слабость иммунной реакции.
Симптомы
К клиническим признакам пиелонефрита относят наличие воспалительной реакции. Данная реакция выражается повышением температуры тела. Гипертермия может колебаться от тридцати девяти до сорока градусов.
Причем повышение температуры тела нередко сочетается с потоотделением, слабостью, головной болью, иногда может быть рвота. В том числе больного может тошнить. Соответственно снижается аппетит больного пиелонефритом.
Воспалительная реакция также сочетается с наличием болевого порога. Болевой синдром может быть односторонним. Многое зависит от локализации данного заболевания. Имеет место положительный синдром Пастернацкого.
Если пиелонефрит протекает достаточно тяжело, то нередко возникает нарушение мочеиспускания. Если же процесс не столь серьезный, то это не влияет на мочеиспускания. Однако имеют место следующие признаки:
- мутная и красноватая моча;
- бактериурия (которая обнаруживается при диагностике);
- лейкоцитоз;
- повышенная скорость оседания эритроцитов.
При хроническом пиелонефрите также существует своя симптоматика. Нередко больной жалуется на слабость. Также симптоматика хронического пиелонефрита проявляется следующим образом:
- снижение аппетита;
- головная боль;
- учащение мочеиспускания.
Если процесс двусторонний, то есть касается двух почек, то можно предполагать возникновение осложнений. Коими является почечная недостаточность. Это итог пиелонефрита, который протекает с осложнениями. Чтобы добиться выздоровления необходимо провести своевременную диагностику.
Подробнее прочитайте на сайте
Проконсультируйтесь со специалистом!
Диагностика
Как же можно правильно поставить диагноз при пиелонефрите? Диагностика пиелонефрита основывается на следующих мероприятиях:
- лабораторные исследования;
- биохимические исследования;
- бактериальный посев мочи;
- ультразвуковая диагностика.
Широко используется метод осмотра больного. При этом важно составить анамнез. Например, в случаях хронических заболеваний. Имеют значение и перенесенные гнойные процессы в организме больного.
Любое гнойное заболевание связано с ослаблением иммунитета. Ослабленный иммунитет является следствием воздействия неблагоприятных факторов. А присоединение бактериальной инфекции усложняет почечные заболевания.
При лабораторной диагностике обнаруживается небольшое количество белка. Что весьма определяет данный диагноз. К тому же имеет значение бактериальный посев мочи. При этом можно обнаружить возбудителя.
Воспалительные реакции определяются с помощью лабораторной диагностики. Нередко обнаруживается повышение количества лейкоцитов. В том числе и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Имеет значение в диагностике и обзорная урография. Это позволяет определить объем почки. Причем при пиелонефрите ее объем увеличенный. Ультразвуковая диагностика позволяет определить почечную патологию.
Дополнительными методами диагностики пиелонефрита являются пробы Зимницкого. Данный метод позволяет определить нарушения в функциональных особенностях почек. Является наиболее необходимой диагностикой.
В диагностике пиелонефрита также применяется КТ почек. Этот метод позволяет определить наличие камней и экскрементов. В том числе определить патологию строения почек.
Профилактика
Пиелонефрит, вернее его развитие можно предупредить. Для этого существуют различные методики. К примеру, профилактика направлена на лечение основного заболевания. В том числе лечение патологий почечного характера.
Даже банальный цистит необходимо вовремя вылечить. Иначе цистит приведет к необратимым явлениям. При наличии мочекаменных заболеваний необходимо добиться ремиссии. Так как наличие экскрементов в почках приводит к развитию пиелонефрита.
Профилактические меры будут направлены на лечение гнойных поражений. Особенно, если это касается почечной системы. Эндокринную патологию также необходимо корректировать. Если имеется сахарный диабет, то важно соблюдать лечебную терапию.
Следует оградить себя и от переохлаждений. Особенно при наличии сниженного иммунитета. В профилактике пиелонефрита имеют место следующие мероприятия:
- укрепление иммунитета;
- лечение патологий предстательной железы;
- лечение цистита;
- правильное питание;
- исключение бактериальных инфекций.
Укрепление иммунитета является важнейшей профилактической мерой. Так как сильная защитная реакция организма препятствует проникновению инфекционных агентов. Для того чтобы укрепить иммунитет существуют простейшие правила:
- закаливание организма (под врачебным контролем);
- правильное питание;
- соблюдение режима дня;
- физическая активность;
- прием поливитаминных комплексов;
- отсутствие стрессов или их преодоление.
Если вы страдаете острым пиелонефритом, то это ситуация разрешимая. Главное не допустить, чтобы острое течение пиелонефрита переросло в хроническую стадию. Ведь хронический пиелонефрит имеет массу осложнений.
Лечение
Важно в лечении пиелонефрита ориентироваться на условия стационара. Лечение в домашних условиях нежелательно! Ведь пиелонефрит может привести к почечной недостаточности.
Обязательным условием в лечении пиелонефрита является медикаментозная терапия. Данная терапия направлена на устранение бактериальной инфекции. Антибиотики принимают с учетом чувствительности. Так как при отсутствии чувствительности они могут быть неэффективными.
Большое значение в лечении пиелонефрита имеет применение препаратов, способных интоксикацию организма. Широко применяется укрепление иммунитета. Ведь антибактериальные препараты нередко приводят к снижению иммунитета.
Имеет место полноценное питание с большим количеством жидкости. Однако гипертермия способна перевести больного на диету с пониженным содержанием белков. Лечение хронического пиелонефрита наиболее длительное.
Важно в лечении хронического нефрита устранить основные причины, которые привели к данному состоянию. Также хронический пиелонефрит лечиться с применением антибиотиков. В том числе укрепляется иммунитет.
Если в этиологии пиелонефрита играет роль мочекаменная болезнь и заболевание предстательной железы, то весьма необходимо провести оперативное вмешательство. Оно заключается в следующем:
- удаление аденомы;
- удаление камней в почках.
Для укрепления иммунитета широко используются иммуностимуляторы, иммуномодуляторы. Хорошим эффектом обладает санаторное лечение. Преимущественно в Железноводске. В некоторых случаях допустимо применение фитотерапии при отсутствии аллергической реакции.
У взрослых
Как же данная патология проявляется у взрослых? Пиелонефрит у взрослых людей может быть как хроническим, так и острым. Многое зависит от основного заболевания. Пиелонефрит у взрослых может быть следствием:
- переохлаждения;
- снижения иммунитета;
- эндокринной патологии;
- болезни органов малого таза;
- неправильный образ жизни.
Пиелонефрит развивается в любом возрасте. Может диагностировать у молодых людей и людей среднего возраста. Пиелонефрит развивается и у женщин, и у мужчин. Например, у женщин пиелонефрит является следствием:
- беременности;
- половой жизни;
- родов;
- климакса.
Беременность – это не только эндокринная патология, но и физиологическое состояние, которое приводит к поражению органов мочеполовой системы. Все органы женщины находятся достаточно близко друг от друга, поэтому возникает данное нарушение. Половая жизнь, особенно в раннем возрасте ведет к различным нарушениям.
Роды, особенно с наличием осложнений могут также неблагоприятно сказаться на почечных органах. Климактерический синдром вызывает обратные явления в организме. При этом имеет место развитие отклонений в почечной системе.
У мужчин пиелонефрит нередко развивается вследствие патологий предстательной железы. Аденома простаты частое явление у мужчин среднего возраста. Причем данное заболевание, сейчас значительно молодеет.
У пожилых мужчин аденома предстательной железы вызывает массу неблагоприятных явлений. В том числе ведет к обструкции мочевыводящих путей. Причем у таких мужчин процесс мочеиспускания, весьма нарушен.
У детей
Пиелонефрит у детей протекает достаточно тяжело. Причем встречается в детском возрасте часто. Какие же именно симптомы характерны для детей при пиелонефрите? Клинические признаки детского пиелонефрита имеют следующие характеристики:
- изменение характера мочеиспускания (причем оно может быть учащенным);
- изменение цвета мочи;
- боль в животе;
- слабость;
- гипертермия.
Довольно часто пиелонефрит у детей путают с циститом. Для постановки точного диагноза имеют место исследования. В том числе бактериальный посев мочи. В дошкольном возрасте пиелонефрит протекает чаще у девочек.
Пиелонефрит у девочек объясняется наличием физиологической предрасположенности. То же самое и у женщин. Основным возбудителем пиелонефрита у детей является кишечная палочка.
В этиологии пиелонефрита у детей играет роль наличие врожденных патологий. Например, аномалии строения почек. Если путь проникновения инфекции половой, то имеет значение:
- гигиена (в особенности у девочек);
- цистит;
- воспалительный процесс.
Такие хронические заболевания, как сахарный диабет также могут вызвать пиелонефрит. В том числе инфекции горла. Например, тонзиллит. Если вовремя ребенка не вылечить от перечисленных заболеваний, то инфекция распространяется в очаги почек.
Прогноз
При легком течении пиелонефрита прогноз наилучший. Однако большое значение имеет сопутствующая патология. Ее своевременное устранение способствует налаживанию патологического процесса.
Пиелонефрит хронический имеет неблагоприятный прогноз. Это связано с том, что хронический пиелонефрит плохо поддается лечению. При своевременном устранении острого пиелонефрита прогноз хороший.
Прогноз во многом зависит и от наличия осложнений. Если процесс усложняется присоединением вторичной инфекции, то прогноз неблагоприятный. В том числе прогноз наихудший при наличии камней в почках.
Исход
Самым неблагоприятным исходом пиелонефрита является почечная недостаточность. Данная патология приводит к нарушению функционирования почек. В том числе к серьезным отекам и сердечным патологиям.
Выздоровление возможно при остром пиелонефрите. Когда удалось устранить существующий патологический фактор. Например, длительное заболевание. Также при наличии адекватной лечебной терапии исход улучшается.
Медикаментозная терапия должна быть длительной. Особенно при хроническом течении пиелонефрита. Но важно также укрепить иммунную систему это позволяет достичь хороших результатов.
Продолжительность жизни
Если в лечении пиелонефрита допущены ошибки и больной не соблюдается определенные правила, то снижается продолжительность жизни. При эндокринной патологии процесс поправимый, стоит лишь соблюдать определенные меры. Лечение в домашних условиях снижает качество жизни.
Почечная патология – распространенный недуг современного общества. И во многом продолжительность жизни зависит не только от наличия почечных заболеваний, но и от крепкого иммунитета. Только укрепленный иммунитет противостоит инфекциям.
Помните, что эффективность лечения будет зависеть и от соблюдения предписаний врача. Только нефролог поможет вам справиться с недугом. В некоторых случаях может потребовать операция. Главное, не отчаивайтесь!
Частые вопросы
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает почки и их сосудистую систему, вызванное бактериальной инфекцией.
Какие симптомы сопровождают пиелонефрит?
Симптомы пиелонефрита могут включать высокую температуру, боль в пояснице, частое мочеиспускание, а также тошноту и рвоту.
Каково лечение пиелонефрита?
Лечение пиелонефрита обычно включает прием антибиотиков для уничтожения бактерий, вызвавших инфекцию, а также обильное питье и отдых.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Пиелонефрит требует профессионального медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков и других препаратов. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питья, употребляя достаточное количество воды, чтобы помочь почкам избавиться от бактерий и улучшить общее состояние.