При плеврите сухом происходит воспаление плевры. Причем сущность патологического процесса в развитии фиброзного выпота на плевральных листках. Выпот имеет различную толщину и разную площадь поражения.
Сухой плеврит может быть самостоятельным заболеванием. А также присоединяться как осложнение заболеваний легких. Различают несколько видов плеврита. Выделяют сухой и серозный плеврит.
Следует отметить, что плеврит может иметь бактериальное происхождение. А также вирусную и опухолевую этиологию. Причем играет роль и травматический фактор. Получение травм при этом способствует развитию плеврита. В большинстве случаев сухого вида.
Что это такое?
Плеврит сухой – воспаление оболочки плевры. Играют роль хронические поражения органов дыхания. Так как плеврит носит наиболее тяжелый характер хронической стадии любого заболевания легких.
Как же происходит данный процесс? В развитии плеврита задействованы очаги инфекционного поражения. Причем данные очаги распространяются в плевральную полость. Происходит обсеменение плевральной области.
Возбудители инфекционного происхождения проникают в плевру гематогенным путем. То есть непосредственно через кровеносную систему. Например, при туберкулезе в фазе обсеменения палочка Коха благополучно поступает в плевральную область.
Причины
Каковы же основные причины сухого плеврита? К основным этиологическим факторам сухого плеврита относят и не специфические поражения плевры. В результате некоторых заболеваний. К данным заболеваниям относят:
- пневмония;
- бронхоэктазы;
- инфаркт легкого;
- абсцесс легкого;
- рак легкого
В том числе играет роль в этиологии сухого плеврита заболевания, не касающиеся органов дыхания. Например, болезни, в основе которых лежит поражение желудочно-кишечного тракта. К ним относят:
- холецистит;
- панкреатит;
- коллагенозы;
- васкулит.
Респираторные инфекции также играют роль в развитии сухого плеврита. Допустим, бруцеллез, сыпной тиф и коклюш. В небольшом количестве случаев играет роль питание человека. А именно его нарушения.
В результате истощения, связанного с алиментарным путем могут происходить воспалительные процессы. В них задействованы непосредственно органы дыхания. Осложнением сухого плеврита является факт перехода его в экссудативный плеврит. Однако это происходит за недостаточностью лечения.
Симптомы
Начальными симптомами сухого плеврита является болевой синдром. Причем боль распространяется непосредственно в соответствующей половине поражения грудной клетки. Боль усиливается при вдохе, причем имеет место кашель и любое движение грудной клетки.
Больной принимает определенное положение тела. Лежит на больном боку. Пытается ограничить подвижность грудной клетки. Однако острый процесс воспаления может стихать. При этом боль становится меньше.
Если боль в диафрагмальной области, то симптомы напоминают клинику холецистита и панкреатита. Иногда в патологический процесс может быть вовлечена система перикарда. Это значительно усугубляет процесс заболевания.
Сухой плеврит характеризуется началом кашля. Причем больной ощущает недомогание и слабость. Также уместны следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- потливость;
- субфебрильная температура.
Лихорадка может сопровождаться ознобами. В том числе может наблюдаться увеличение частоты сердечного ритма. То есть непосредственно возникает тахикардия. Сухой плеврит характеризуется длительностью течения.
Длительность течения сухого плеврита от одной недели и до трех недель. Может сухой плеврит перерасти в хроническую стадию. Хроническая стадия сухого плеврита длиться еще длительнее. Может продолжаться несколько месяцев, преимущественно с фазами обострения.
Требуется консультация специалиста!
Диагностика
В диагностике сухого плеврита большое значение имеет сбор необходимых сведений. Данные сведения заключаются в выяснении причин заболевания. В анамнезе четко прослеживается связь сухого плеврита с инфекционным и неинфекционным поражением.
Обязательным условием диагностики сухого плеврита является консультация пульмонолога. А также с фтизиатром и ревматологом. В некоторых случаях, если причиной сухого плеврита является заболевание желудочно-кишечного тракта, то имеет смысл консультация гастроэнтеролога.
В диагностике играет роль выслушивание шума в плевре. В данном случае выслушивание представляет собой аускультацию. Это происходит при соприкосновении листков плевры. Имеет место пальпация мышц.
Широко используется в диагностике сухого плеврита рентгенография и рентгеноскопия легких. Причем отмечается высокое стояние диафрагмы. Требуется также ультразвуковая диагностика.
Проведение ультразвуковой диагностики включает исследование плевральной полости. Это позволяет обнаружить экссудат в полости плевры. Но следует различить сухой плеврит с похожими заболеваниями. К данным заболеваниям относят:
- межреберная невралгия;
- перелом ребер;
- стенокардия.
Сухой плеврит диагностируют благодаря ежегодному обследованию легких. Имеет место диспансеризация. Она позволяет обнаружить нарушения со стороны органов дыхания.
Профилактика
В профилактике сухого плеврита большое значение имеет лечение легочных и не легочных заболеваний. В том числе туберкулеза и пневмонии. А также лечение респираторных заболеваний бактериального и вирусного происхождения.
Большое значение имеет и характер питания. Профилактика заключается в полноценном рационе, приеме витаминов и микроэлементов. А также необходимо соблюдать режим питания. Лучше питаться дробно, пять и шесть раз в сутки.
Конечно же, профилактика заключается в предупреждении воздействия неблагоприятных факторов. Например, переохлаждения. Особенно при наличии слабого иммунитета и сопутствующих болезней.
Профилактика сухого плеврита предполагает лечение желудочно-кишечных заболеваний. Так как патология желудка может неблагоприятно сказаться на легочных патологиях. В том числе имеют место опухолевые поражения.
При опухолевых поражениях имеет значение лучевая и химиотерапия. Так как эти мероприятия позволяют снизить симптоматику легочного поражения. Для того чтобы предупредить нагноительные процессы в плевре важно начать лечение незамедлительно.
Профилактика заключается и в недопущении перехода сухого плеврита в экссудативный плеврит. Важно не допустить перехода сухого плеврита в хронический плеврит. Так как это способствует наличию более длительного лечения.
Лечение
Основным методом лечения сухого плеврита является терапия основного заболевания. Так как сухой плеврит является нередко вторичным процессом, который связан с различными заболеваниями. Следует также прибегнуть к симптоматическому лечению.
Данное симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов. Коими являются болевые ощущения, кашель и проявление перикардита. Если имеется туберкулез, то необходимо провести противотуберкулезное лечение. Оно заключается в устранении палочки Коха.
При наличии внелегочного поражения требуется проведение антибактериальной терапии. А также лечение воспалительных процессов. При респираторном заболевании для назначения антибиотиков требуется определить чувствительность возбудителя.
Если болезнь находится в остром периоде, то требуются определенные мероприятия. Обязательным условием лечения сухого плеврита в острой стадии является:
- постельный режим;
- тугая давящая повязка;
- согревающие компрессы;
- применение грелок.
Если присутствует кашлевой рефлекс, то необходимо применить противокашлевые препараты, устраняющие спазм бронхов. Преимущественно применение кодеина и дионина. Иногда требуется провести дыхательную гимнастику.
В более тяжелых случаях необходимо проведение хирургического вмешательства. Данные мероприятия связаны с применением плевроэктомии. Однако она проводится только по показаниям.
У взрослых
Сухой плеврит у взрослых может быть связан с различными заболеваниями. Нередки такие явления, как туберкулез. Палочка Коха имеет наибольшее значение. Особенно это касается лиц мужского пола. Женщины страдают плевритом чаще всего в результате кахексии.
Погоня за стройной фигурой может нарушать процесс питания. Нередко это становится болезнью современной женщины. В результате следствием данного явления предстает сухой плеврит.
У взрослых нередко сухой плеврит переходит в серозный плеврит. А острое проявление симптоматики сменяется хроническими явлениями. Поэтому необходимо провести лечебную терапию как можно быстрее.
Сухой плеврит у пожилых людей имеет наиболее усложненную симптоматику. Особенно, если имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Нередко плеврит сочетается с перикардитом. Что в данном случае усложняет заболевание.
Симптоматика сухого перикардита имеет разнообразные признаки. Сухой перикардит у взрослых характеризуется следующими клиническими признаками:
- кашель;
- слабость;
- снижение работоспособности;
- боль;
- повышение температуры тела.
Именно осложнения могут снижать работоспособность взрослых. Причем переход сухого плеврита в хронический плеврит ведет к неспособности к полноценной жизни. Это в дальнейшем сказывается на качестве жизни больного.
У детей
Сухой плеврит у детей в обязательном порядке сочетается с другими заболеваниями. К примеру, с пневмонией и сепсисом. Причем пневмония является следствием воспалительных реакций.
В этиологии инфекционных заболеваний у детей имеет место возбудитель. Причем чаще возбудителем сухого плеврита является стафилококк. А вот у детей школьного возраста возбудитель чаще вирусы и туберкулезная инфекция.
Какие же именно процессы у детей ведут к данному заболеванию. К сухому плевриту располагают некоторые патологические заболевания. К данным процессам относят:
- явление переохлаждения;
- неправильное питание;
- инфекционные болезни;
- облучения.
Следует отметить, чем меньше ребенок по возрасту, тем чаще сухой плеврит переходит в гнойное воспаление. Наличие гнойных процессов сдавливает легкие, дыхание становиться затрудненным. Нередким явлением осложнения сухого плеврита является пиопневмоторакс.
Развивается сухой плеврит у детей достаточно остро. При этом ребенка беспокоят следующие состояния:
- лихорадка;
- озноб;
- выраженные болевые ощущения;
- поверхностное дыхание
Ребенок не может сделать глубокий вдох. Это значительно усложняет данный патологический процесс. Ведет к непосредственному снижению жизненной активности. Требуется принятие срочных мер.
Усиливается одышка. У ребенка наблюдается цианоз. Свойственен выраженный кашель. Могут иметь место боли в животе, различной интенсивности.
Осложнением сухого плеврита у детей может быть сердечная и легочная недостаточность. Это приводит, даже при оказании должной помощи, к инвалидности. Поэтому следует начать лечить ребенка своевременно!
Прогноз
При сухом плеврите прогноз неоднозначный. При этом имеет значение наличие рецидивов. Прогноз во многом зависит от лечения основного заболевания. Например, туберкулеза.
Прогноз при сухом плеврите наихудший, если не провести соответствующую лечебную терапию. Лечение подбирается с учетом возрастных особенностей и показаний. Нередко требуется хирургическое вмешательство.
Наилучший прогноз при сухом плеврите, который не сопровождается переходом в экссудативный плеврит. В последнем случае прогноз значительно ухудшается. Также прогноз хуже при хроническом плеврите.
Исход
Смертельный исход возможен при переходе в серозный и гнойный процесс. Особенно это касается наличия гнойных очагов в различных органах. Гнойная пневмония приводит к неблагоприятным исходам.
Выздоровление также является возможным, если вовремя проведено лечение. И процесс сухого плеврита не перешел в экссудативный плеврит. Многое зависит и от лечения основной болезни. Например, лечение туберкулеза способствует развития хороших исходов.
У маленьких детей сухой плеврит наиболее опасен. Может развиться сердечная и легочная недостаточность. Она приводит не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Продолжительность жизни
Длительность жизни зависит от наличия адекватного лечения. Чем своевременнее оно проведено, тем выше риск увеличения продолжительности жизни. Сухой плеврит не редко приводит к снижению работоспособности.
А снижение работоспособности понижает качество жизни. Ведет к уменьшению ее продолжительности. Особенно в работоспособном возрасте. Поэтому необходимо срочно предпринять меры.
Чем больше человек следует рекомендациям врача, тем выше продолжительность его жизни. В том числе важно соблюдаться методику правильного питания. А хронические инфекции вылечивать вовремя!
Частые вопросы
Чем характеризуется плеврит сухой?
Плеврит сухой характеризуется воспалением плевры без скопления жидкости в плевральной полости.
Каковы симптомы плеврита сухого?
Симптомы плеврита сухого могут включать боль при дыхании, усиливающуюся при кашле или движении, а также учащенное дыхание.
Каково лечение плеврита сухого?
Лечение плеврита сухого может включать прием противовоспалительных препаратов, облегчение боли и лечение основного заболевания, вызвавшего плеврит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и определения лечебной тактики. Сухой плеврит может иметь различные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и режима. Это может включать прием противовоспалительных препаратов, облегчение боли, физиотерапию или другие методы, которые помогут улучшить состояние.
СОВЕТ №3
Избегайте физических нагрузок и деятельности, которая может усугубить симптомы. Покой и ограничение движений могут способствовать быстрому выздоровлению.