При подозрении на беременность показательным является уровень хорионического гонадотропина человека. Иногда этот анализ (ХГЧ) при беременности помогает выявить какие-либо заболевания у женщины или вынашиваемого плода.
Что такое хорионический гонадотропин
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается хорионом – реснитчатой оболочкой плодного яйца беременной женщины.
Его выработка многократно повышается при прикреплении эмбриона к матке. На определении повышенного уровня гонадотропина в моче основаны тесты на беременность.
Иногда этот гормон появляется в крови человека под действием других факторов, например при опухолях репродуктивной системы. Количество вещества характеризует процессы, происходящие в организме: их скорость и т.д.
Строение и функции гормона
Гормон состоит из 2 белковых составляющих – альфа (α) и бета (β). Первая из них не представляет большого интереса для диагностических целей и похожа по химическому строению на другие гормоны.
Вторая частица свойственна только этому веществу и имеет огромное значение для определения беременности и ее патологий, диагностики некоторых онкологических заболеваний, контроля за правильным развитием плода.
Функции ХГЧ:
- питать эмбрион, пока не сформировалась плацента;
- помогать прикреплению плодного яйца и формировать связь между маткой и зародышем;
- регулировать иммунитет матери, чтобы организм не отторг яйцо как инородное тело;
- вырабатывать эстрогены и прогестерон для поддержки желтого тела и сохранения беременности.
ХГЧ не дает рассосаться желтому телу, как это происходит в менструальном цикле. Повышение его уровня приводит к росту глюкокортикоидных гормонов в организме будущей матери. Это помогает ей благополучно переносить стресс, каким является беременность.
Роль ХГЧ в процессе диагностики беременности
Достоверно определить беременность на ранних сроках (до 4–5 недель) можно только путем проведения лабораторных исследований. В это время еще ничего нельзя установить путем медицинского осмотра. Это связано с тем, что плодное яйцо еще не прикрепилось к матке: зачатие происходит в середине цикла, после чего эмбрион двигается к матке еще 7 дней.
Таким образом, внедрение яйцеклетки в толщу матки случается перед наступлением месячных. К моменту осмотра изменения в женском организме еще не выражены.
После внедрения эмбриона в маточную поверхность количество хорионического гормона начинает резко возрастать. В это время в организме женщины содержание ХГЧ в крови и моче многократно увеличивается. Этот показатель является самым достоверным свидетельством зачатия.
Хорионический гонадотропин у беременных женщин
Достаточное повышение уровня хорионического гонадотропина выявляется уже на 6–7-й день после зачатия. Если в норме этот показатель составляет 5 мЕд/мл, то у забеременевшей женщины уже через неделю он не менее 25 мЕд/мл. Затем содержание гормона резко повышается вплоть до 7–11-й недели, а потом постепенно падает.
Наличие гормона при диагностике опухолей и иных патологий
Повышение ХГЧ у женщин, которые не беременны, часто является следствием наличия злокачественных новообразований. Такая же патология может быть и у мужчин. Содержание гормона может повышаться при опухолях яичек, матки.
Есть данные о том, что повышение хорионического гормона иногда происходит при онкологических заболеваниях не только органов репродуктивной системы, но и раке прямой кишки, поджелудочной железы, печени и пр.
Однако высокий уровень гонадотропина еще не является достоверным показателем онкологии. Могут быть и другие болезни: инвазия свиного цепня, хорионкарцинома, пузырный занос. Часто причиной повышения показателя может быть пустое плодное яйцо без зародыша – анэмбриония.
Для точной диагностики врач назначит другие исследования. Понижение уровня гонадотропина тоже говорит о патологии репродуктивной системы: внематочной или неразвивающейся беременности.
Какую роль играет хорионический гонадотропин во время беременности
Величина ХГЧ и ее изменения являются очень важными показателями, свидетельствующими не только о наступлении беременности, но и о ее патологиях. Поэтому во время вынашивания плода важно следить за уровнем этого гормона.
Ранние сроки
В первые 7–11 недель беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня. Сдавать анализ нужно после задержки месячных на 3–4 дня. Если он покажет повышение гормона, через 3–4 дня можно повторить исследование, чтобы убедиться в результатах.
На ранних сроках беременности ХГЧ поддерживает действие гормонов, отвечающих за сохранение плода.
Поздние сроки
После достижения максимума содержание гормона начинает уменьшаться, т.к. в организме женщины, вынашивающей плод, образуется плацента. Она выполняет функции защиты плода и сама вырабатывает прогестерон и эстрогены без участия желтого тела.
На поздних сроках гинеколог назначает проведение анализа на бета-ХГЧ, чтобы проследить нормальное развитие плода и отсутствие пороков.
Читайте также:
Анализ мочи
Можно узнать уровень хорионического гонадотропина в моче. Анализ мочи на ХГЧ используют для ранней диагностики беременности.
После зачатия изменения в моче наступают чуть позже, чем в крови. Проверку делают не ранее чем на 5-й день задержки месячных. Для этого женщина проводит тест, при котором опускает маркер в мочу.
Уровень гонадотропина в моче намного ниже, чем в крови. Анализ носит приблизительный характер. Его достоверность составляет 98% только на 25-й день беременности. К тому же он только качественный, т.е. определяет, есть беременность или нет.
Результаты, которые может выявить анализ крови на ХГЧ
Наиболее достоверные значения ХГЧ дает анализ крови.
С его помощью врач контролирует правильное развитие беременности и определяет:
- патологии развития плода;
- чистоту выполненного аборта;
- причину отсутствия менструаций;
- опухоли репродуктивной системы.
Расшифровку результатов анализа делает врач, сравнивая его не только с референтным значением, но и с предыдущими показателями.
Положительный результат на беременность
Самым главным фактором, подтверждающим наступление беременности, является резкое изменение уровня ХГЧ в первые недели после предполагаемого зачатия. Первый анализ проводят спустя 3–4 дня задержки месячных. Еще через 2–3 дня исследование повторяют. Значение гормона должно увеличиться в 2 раза.
Что следует учесть при сдаче анализа на уровень гормона
При оценке результатов проведенного исследования нужно помнить, что показатели ХГЧ установлены в неделях с момента предполагаемого зачатия. А врач производит расчет срока от последней менструации. Поэтому в интерпретации результата могут быть расхождения.
Измерение ХГЧ дома
Чтобы проверить вероятное зачатие, не обращаясь в специализированную лабораторию, нужно провести урологический тест на 5–8-й день задержки месячных. Для этого предназначены специальные экспресс-тесты в виде полосок, которые удобно использовать в домашних условиях.
-
Читайте также:
Для исключения погрешностей анализ выполняют утром, предварительно ополоснув половые органы.
Нужно набрать в одноразовый стаканчик среднюю порцию мочи: первую часть спустить в унитаз, затем подставить под струю стакан и убрать, не дожидаясь окончания мочеиспускания.
Когда в стакан опускают полоску, появившиеся через минуту 2 черты означают наличие беременности.
Маркер реагирует на уровень гонадотропина в моче от 25 мЕд/мл. Но следует помнить, что этот тест может быть недостоверным. Некоторые факторы могут привести к ложному результату, а иногда сами тест-полоски бывают бракованными.
После получения положительного результата или при возникновении сомнений в его достоверности лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
Мочевой тест достаточно точен, но иногда бывает ложным из-за большого количества выпитой жидкости. Также на результат влияет примесь крови в моче.
Нормы уровня гормона при наступлении беременности
В случае беременности о положительном результате можно с уверенностью говорить только тогда, когда количество гормона выше 25 мЕ/мл и он подтвержден с помощью УЗИ. Содержание ХГЧ до 25 мЕ/мл считается сомнительным и позволяет только предположить наличие беременности.
У женщины, которая не беременна, количество гормона в сыворотке крови составляет 2–5 мЕ/мл.
Противопоказания и ограничения по сдаче анализа на ХГЧ
Не рекомендуется сдавать анализ крови из вены сразу же после проведения рентгенографии или физиотерапевтических процедур, ЭКГ.
При головокружении во время забора биологической пробы нужно предупредить персонал клиники: кровь на анализ возьмут в положении лежа.
Не стоит делать исследования тем, кто принимает хорионический гонадотропин (его часто назначают для стимуляции зачатия). Отмену препарата для проведения исследования нужно согласовывать с врачом.
Частые вопросы
Какие существуют нормы уровня ХГЧ в крови?
Нормы уровня ХГЧ в крови могут варьироваться в зависимости от срока беременности. В первые недели беременности нормальный уровень ХГЧ составляет от 5 до 50 международных единиц на литр (МЕ/л). Во второй половине беременности этот уровень может достигать от 3 500 до 115 000 МЕ/л.
Что означает повышенный уровень ХГЧ в крови?
Повышенный уровень ХГЧ в крови может указывать на наличие беременности, множественную беременность или проблемы с плацентой. Он также может быть связан с опухолями яичников или яичниковыми кистами, а также с определенными видами рака.
Что означает пониженный уровень ХГЧ в крови?
Пониженный уровень ХГЧ в крови может указывать на проблемы с беременностью, такие как угроза выкидыша или внематочная беременность. Он также может быть связан с задержкой развития плода или проблемами с плацентой.
Какие еще факторы могут повлиять на уровень ХГЧ в крови?
Уровень ХГЧ в крови может быть повышен при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как препараты, содержащие ХГЧ, а также при некоторых опухолях. Он также может быть повышен при некоторых заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников. Пониженный уровень ХГЧ в крови может быть вызван задержкой развития плода, преждевременным выкидышем или проблемами с плацентой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на хорионический гонадотропин (ХГЧ) следует ознакомиться с правилами подготовки. Обычно требуется сдать кровь на ХГЧ на пустой желудок, поэтому рекомендуется не употреблять пищу в течение 8-12 часов перед анализом. Также важно избегать физической активности и стресса перед сдачей анализа, чтобы получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
При расшифровке результатов анализа на ХГЧ важно обратить внимание на нормальные значения. Обычно уровень ХГЧ у женщин в неразгруженном состоянии составляет менее 5 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл), а у мужчин – менее 2 МЕ/мл. Если уровень ХГЧ превышает эти значения, это может указывать на наличие беременности или других патологических состояний, и требуется дополнительное обследование.
Загрузка...
