Причины развития ревматизма у детей и взрослых, методы лечения и профилактика

Ревматизм относится к числу наиболее распространенных комплексных заболеваний, поражающих сердце и опорно-двигательный аппарат. Недуг часто начинает развиваться в детском возрасте и способен приводить к серьезным осложнениям. Отсутствие необходимого лечения грозит необратимыми процессами в хрящевой и соединительной тканях, нарушениями сердечных функций, патологиями внутренних органов и систем. Каждый десятый пациент, запустивший болезнь, становится инвалидом. Как проявляется ревматизм суставов: симптомы и лечение у взрослых и детей.

Что такое ревматизм

Ревматизм – это воспалительное заболевание, приводящее к патологическим изменениям в суставных и соединительных тканях. Развивается на фоне перенесенный ранее стрептококковых инфекций как результат протекающих деструктивных процессов в клетках и межклеточном веществе. Происходит поражение коллагеновых волокон, формирующих сердечные и соединительные ткани, страдают сосуды, сердечные клапаны, хрящи и суставы. При своевременно начатом лечении заболевание носит обратимый характер, а в запущенном состоянии приводит к риску развития патологий сердца, создающих угрозу жизни.
В группу риска входят:

дети младше 15 лет;
люди с наследственной предрасположенностью;
пожилые пациенты;
ослабленные больные.

Ревматизмом женщины болеют чаще, чем мужчины, недугом нередко страдают также дети старше 3 лет.
В результате научных исследований выяснили, что в возрасте 7-15 лет ребенок наиболее подвержен болезни, которая, если вовремя не выявлена, оказывает отрицательное воздействие на ЦНС, приводит к рассеянности и раздражительности, нарушает концентрацию внимания и сон.

Мнение врача:

Ревматизм у детей и взрослых может возникать по разным причинам, включая вирусные и бактериальные инфекции, а также нарушения иммунной системы. Врачи отмечают, что наиболее распространенной причиной является стрептококковая инфекция, которая может привести к ревматической лихорадке. Что касается методов лечения, то они включают прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и реабилитацию. Важным аспектом является также профилактика, включающая в себя своевременное лечение инфекций, укрепление иммунитета и регулярные медицинские осмотры.

РЕВМАТИЗМ – БОЛЕЗНЬ МОЛОДЫХ

Причины заболевания

Развитие ревматизма провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий снижение защитных сил организма. Патология возникает после неоднократно перенесенных простуд, вызванных однотипными бактериями, которые относятся к одной серологической подгруппе и обладают сходными свойствами.

Ревматические осложнения могут возникать и при однократном инфицировании вследствие отсутствия необходимого лечения и разрастания бактериального очага. Существует несколько теорий развития заболевания:

проникновение инфекции через кровь в суставы и соединительные ткани;
влияние токсинов, выработанных микроорганизмами;
аллергическая реакция на бактерии со стороны соединительных тканей;
генетическая предрасположенность.

Стрептококковая инфекция сначала вызывает ангину, тонзиллит, фарингит, скарлатину, лимфаденит или ринит, а затем приводит к развитию ревматизма, если ослаблен иммунитет или существует к нему генетическая предрасположенность. Бактерии выделяют токсины, которые кровью разносятся по всему организму и могут спровоцировать развитие аллергических реакций.

Генетическая предрасположенность связана с тем, что иммунные системы детей и родителей сходны и подвержены одним и тем же патологиям.

Развитию заболевания способствуют переохлаждение, переутомление, малоподвижный образ жизни и неполноценное питание.

Как определить заболевание у детей и взрослых

Ревматизм сочетается с другими патологиями, поскольку выделяемые бактериями токсины способны повреждать множество органов и систем. Первые признаки заболевания обычно появляются через несколько недель после повторного перенесения ангины, фарингита или другой инфекционной патологии дыхательных путей, вызванной стрептококками. Клиническая картина напоминает рецидив простуды, сопровождается рядом симптомов:

резким повышением температуры;
состоянием озноба;
упадком сил;
учащенным пульсом;
повышенным потоотделением;
опуханием суставов и появлением в них болезненных ощущений тянущего характера.

Сначала поражаются коленные и локтевые, а затем и остальные суставы, наблюдается их покраснение и увеличение в размерах, температура в очагах поражения повышается, а при надавливании и движении появляется боль. Частый пульс, нарушение сердечного ритма и болевые ощущения в груди указывают на поражение сердца.

Сосудистые нарушения приводят к носовым кровотечениям, иногда появляется розовая сыпь с ровными краями, которая больного не тревожит. В редких случаях появляются ревматические узлы – плотные подкожные образования диаметром 5-30 мм, которые могут сохраняться до 2 месяцев.

Ревматизм у детей проявляется в более щадящей форме, с легким недомоганием, учащенным пульсом и умеренными суставными болями, при движении болезненные ощущения обычно не проявляются. Угроза для жизни ребенка возникает лишь при поражении сердечно-сосудистой системы и развитии кардита.
https://youtube.com/watch?v=Yt73nRKo81s

Читайте также:

Почему после секса болит живот

Опыт других людей

Ревматизм – серьезное заболевание, вызывающее боли и ограничения в движении. Люди отмечают, что причины его развития могут быть разнообразными: от наследственности до инфекций. Для лечения применяются как медикаментозные методы, так и физиотерапия, массаж и специальные упражнения. Профилактика включает в себя здоровое питание, умеренную физическую активность и регулярные медицинские осмотры. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям, чтобы предотвратить осложнения и сохранить качество жизни.

Диагностика ревматизма

Для диагностирования требуется комплексное обследование с последующей оценкой результатов опытным специалистом.
При диагностике используются лабораторные и инструментальные методы:

ЭКГ (кардиография);
ЭХОКГ (ультразвуковое исследование работы сердца);
анализы крови.

При проведении ЭХОКГ оценивается состояние сердечных клапанов и их сократительная способность. Метод позволяет выявлять на ранних стадиях ревматизм сердца, не дожидаясь проявления симптомов, и своевременно начинать лечение.

Методом ЭКГ выясняется, в какой степени сердечная мышца обеспечена питанием. На кардиограмме функционирование сердца отображается в виде графика, по которому специалист фиксирует нарушения. Наибольший эффект дает наблюдение за сердцем в динамике, для чего проводятся кардиографические исследования на протяжении нескольких дней. У 90% ревматических больных наблюдаются нарушения в работе сердечной мышцы. При анализе венозной крови на патологию указывают:

избыточное содержание лейкоцитов;
присутствие антител к стрептококковым бактериям и их ферментам (АСЛ-О);
нарушения белкового баланса;
содержание C-реактивного белка;
повышение СОЭ;
снижение гемоглобинового уровня.

Диагноз «ревматизм» ставится, когда наблюдается одно из следующих комплексных проявлений:

кардит в сочетании с антителами к стрептококковой инфекции в крови;
сердечная патология и два лабораторных показателя;
кардит с явно выраженными внешними признаками заболевания (покраснение и отеки суставов и пр.);
2 специфических признака в анамнезе (перебои в работе сердца, воспалительные проявления, малая хорея, узелки ревматического происхождения, высыпания на коже) и 1 неспецифический (гипертермия, аритмия, отклонения от нормы состава крови и пр.)
по одному специфическому и трем неспецифическим симптомам.

При визуальном осмотре у больных часто наблюдаются признаки полиартрита (горячие на ощупь, отечные и покрасневшие суставы).

Основные формы заболевания

В соответствии с классификацией, используемой в официальной медицине, ревматизм делится на два основных вида: острый

и хронический

.
В зависимости от того, какой орган оказался пораженным, различают формы заболевания:

Сердечная
(ревмокардит), с поражением мышечных структур сердца и индивидуальной симптоматикой. У одних людей он сопровождаться сильными болями, у других – протекает почти незаметно. В запущенной форме вызывает острую сердечную недостаточность вследствие нарушения питания мышцы, упадок сократительной способности и другие тяжелые поражения органа. Диагностика проводится с помощью инструментальных средств – ЭХОКГ и ЭКГ.
Суставная
. Проявляется как самостоятельное заболевание или в сочетании с поражениями сердца. Сначала страдают крупные (коленные и локтевые) суставы, затем патология распространяется и на мелкие. Под влиянием антител и стрептококковых токсинов происходят разрушительные явления в хрящах и суставах. При движении пораженными ревматизмом ногами или руками, симптомы проявляются сильной болью, суставы краснеют и распухают. В острой фазе заболевания наблюдается скачки температуры до 38 градусов и выше.
Неврологическая
. Сопровождается поражением регулирующих двигательную активность нейронов головного мозга, что вызывает не поддающиеся контролю мышечные движения в виде гримас и подергиваний конечностями. Симптомы проявляются на протяжении нескольких недель и значительно осложняют человеку жизнь.
Легочная
. Крайне редкое явление (1-3%), проявляется в сочетании с патологическими изменениям сердца и сосудов, развивается в виде бронхита или плеврита.
Кожная
. Составляет менее 5% клинических случаев, проявляется ревматическими узлами либо высыпаниями на коже.
Офтальмологическая
. Проявляется в комплексе с основными признаками заболевания, приводит к поражению глазных тканей (риниту, иридоциклиту, ириту и пр.), частичной или полной потере зрения.

В острой

форме недуг проявляется у людей моложе 20 лет после стрептококковых инфекций, симптомы проявляются на 14-21 день. Наблюдается стремительное развитие болезни, с признаками общей интоксикации, напоминающими простудное заболевание, что не всегда позволяет сразу же распознать заболевание. Спустя несколько дней проявляется специфическая симптоматика – кардит, полиартрит и высыпания на коже, в редких случаях наблюдаются узелки. Острая фаза обычно длится около 3 месяцев, иногда затягивается до полугода. Особую опасность представляют сердечные расстройства, в одном из четырех случаев приводящие к пороку сердца.

Ревматизм, протекающий в хронической

форме, отличается частыми рецидивами, которые возникают независимо от времени года и лечебных мероприятий. Обострения учащаются осенью и зимой, их провоцируют и неблагоприятные условия проживания – холодные или сырые квартиры. Около 85% больных хроническим ревматизмом – люди до 40 лет.

Заболевание протекает тяжело и способствует существенному снижению качества жизни. Сопровождается постоянными болезненными ощущениями в области сердца и суставах. После острой фазы начинается вялое течение заболевание, которое длится несколько месяцев.

Читайте также:

Трихомониаз

Какие могут быть осложнения

При отсутствии лечения острый ревматизм перетекает в хроническую форму. Возможны осложнения:

порок сердца с поражением мышечных структур органа;
сердечная недостаточность, сопровождается аритмиями, диффузными проявлениями и ухудшением сократимости мышц сердца;
ишемические и тромбоэмболические патологии, приводят к возникновению разрывов либо закупорки кровеносных сосудов, включая почечные артерии и глазные сетчатки, провоцируют инсульт;
воспаление сердечных оболочек, протекающее в острой инфекционной форме и несущее угрозу для жизни.

Воспалительные процессы, возникающие в сердечных тканях, сопровождаются слабостью, одышкой и потливостью. При ревмоплеврите наблюдается высокая температура, кашель и болезненные ощущения в груди.

Методы лечения и препараты

Главной причиной развития заболевания является попадание в организм стрептококковой инфекции, на которую иммунная система отвечает синтезом антител. При лечении основное внимание концентрируется на уничтожении бактерий и выводе из организма продуктов их жизнедеятельности. Проводится комплексная терапия, направленная на устранение причин заболевания, купирование симптомов и профилактику дальнейшего развития патологии. Лечение проводится в несколько этапов:

стационар;
санаторно-курортная реабилитация;
постановка на диспансерный учет.

Главными задачами является снижение воспалительных проявлений, приводящих к развитию болевого синдрома, и угнетение стрептококковой активности. Основной препарат, применяемый для лечения ревматизма – бициллин, антибиотик пенициллинового ряда, обладающий усиленным действием. Антибактериальная терапия делится на 2 фазы:

активную
, продолжительностью 10-14 дней, с приемом лекарства перорально;
пассивную
, по истечении трех недель, с внутримышечным введением препарата 1 раз в неделю в течение 5-6 лет.

Такой график снижает вероятность обострения болезни, препятствует появлению осложнений и одновременно не вызывает адаптации бактерий к лекарству.

Первые 2 недели в максимальной дозировке применяется также аспирин, облегчающий страдания и снижающий суставные воспаления. Максимальный эффект применение аспирина дает при неврологической и суставной разновидностях заболевания. Затем в течение месяца аспирин принимается по 2 г/сутки.

Внимание! У аспирина существует множество противопоказаний (нарушения функций ЖКТ, ломкость сосудов и пр.), потому его длительный прием в больших дозах без назначения врача недопустим!
При лечении тяжелых форм заболевания в максимальной дозировке дополнительно назначается преднизолон (гормональный препарат). Терапия может быть дополнена курсом физиотерапии и ЛФК.

При наличии очагов стрептококковой инфекции возможно хирургическое вмешательство. Через 2-3 месяца после начала терапии, когда состояние пациента стабилизируется, проводится удаление миндалин.

Профилактика

Профилактика ревматизма направлена на предупреждение стрептококкового инфицирования. Заболевание прекращает развиваться при своевременном подавлении антибиотиками жизнедеятельности бактерий. Профилактические меры, снижающие вероятность развития ревматизма:

мероприятия, направленные на повышение иммунитета;
соблюдение правил гигиены;
снижение контактов с инфицированными больными;
своевременное лечение простуды;
профилактическая санация.

Заболевание развивается при ослабленном иммунитете, неспособном подавить активность проникших в организм бактерий. Для его укрепления рекомендуется закаливание, прием витаминов, занятия физкультурой, правильная организация труда и отдыха.

Читайте также:

Врожденный порок сердца — признаки

Следует избегать общения с инфицированными, если этого сделать невозможно, рекомендуется после контакта с больными провести санацию – однократное внутримышечное введение бициллина в дозировке 1,5 млн. единиц.

Профилактика складывается из двух составляющих: своевременного выявления и устранения очагов стрептококковой инфекции и проведение общеукрепляющих мер, которым нужно уделять особое внимание при расположенности к заболеваниям носоглотки.

О ревматизме и его последствиях на видео:
<br>

Частые вопросы

Какие причины развития ревматизма у детей и взрослых?

Ревматизм может развиваться из-за различных факторов, включая генетическую предрасположенность, инфекционные заболевания, автоиммунные нарушения, травмы и неправильный образ жизни.

Какие методы лечения ревматизма существуют?

Лечение ревматизма может включать применение лекарств, физиотерапию, реабилитацию, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни, включая физическую активность и диету.

Каковы основные методы профилактики ревматизма?

Основные методы профилактики ревматизма включают поддержание здорового образа жизни, профилактику инфекционных заболеваний, регулярную физическую активность, контроль за весом и своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение.

СОВЕТ №2

Посещайте регулярно врачей для профилактических осмотров и консультаций, особенно если у вас есть предрасположенность к ревматизму или уже имеются симптомы заболевания.