Тиабендазол

Тиабендазол (лат. Thiabendazole) – антипаразитное и фунгицидное средство, которое чаще всего применяется в растениеводстве и ветеринарии.  В медицине выпускается как для наружного (в форме мазей, аэрозолей, капель), так и для внутреннего применения (таблетки, суспензии).

Тиабендазол применяется, как антигельминтное средство широкого спектра действия для лечения нематодозов у животных и людей. Но сейчас чаще всего заменяется на более переносимые аналоги, такие как альбендазол и мебендазол.

В умеренных дозах тиабендазол считается малотоксичным, но клинически показано, что лечение им, помимо других побочных эффектов, может вызывать холестатическое поражение печени. Хотя такое встречается редко, но имеет серьезные последствия. Особенно это актуально при лечении нематодозов у скота, когда сложно дать точную дозу.

Химические данные

Тиабендазол относится к классу бензимидазолов. Они представляют собой органические соединения, содержащие бензольное кольцо, конденсированное с имидазольным кольцом. К этой группе относятся также другие антигельминтные средства и фунгициды.

Антигельминтные свойства

Тиабендазол оказывает глистогонное действие в отношении большинства нематод (круглых червей). Поэтому он широко применяется в ветеринарии. Для лечения людей он практически не используется.

Механизм действия

Точный механизм действия тиабендазола на паразита неизвестен, но, скорее всего, он ингибирует гельминтно-специфический фермент фумарата редуктазу, что  истощает взрослых червей. Также предполагается, что средство способно подавлять продуцирование нематодами (круглыми червями) яиц и/или личинок и может затруднить последующее развитие этих яиц или личинок, которые передаются в кале.

Другое применение (помимо лечения нематодозов)

В растениеводстве

Чаще всего тиабендазол применяется в качестве фунгицида. Им проводят предпосевную обработку зерновых сельскохозяйственных культур. Им обрабатывают овощи и фрукты (например, апельсины) для предотвращения плесени и других грибковых заболеваний. Также данное средство используют для борьбы с «голландской болезнью вязов» и иногда для уничтожения бактерий рода аспергилл. В Австралии и Германии тиабендазол применяется исключительно для обработки ран деревьев.

В медицине

Данное вещество также проявляет хелатирующие свойства, а это значит, что оно используется в медицине для связывания металлов в случаях отравления свинцом, ртутью или сурьмой. Имеются исследования, что тиабендазол может применятся для борьбы с раком.

Другое

У собак и кошек, тиабендазол используется для лечения инфекций уха, микозов у животных.

В пищевой промышленности известен, как консервант E233. При этом им, например, обрабатывают бананы и включают в состав восков, которые применяются для нанесения на кожуру цитрусовых, что увеличивает срок хранение плодов. Но использование с такой целью не одобрено в России, ЕС, Австралия, Новой Зеландии.

Показания

Тиабендазол назначается при лечении гельминтозов, вызванных:

• человеческой аскариды (Ascaris lumbricoides);
• угрицы кишечной (Strongyloides stercoralis);
• трихинелл (Trichinella spp.)
• анкилостомы Нового Света (Necator americanus);
• кривоголовки двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duodenale);
• власоглава (Trichuris trichiura);
• анкилостомы бразильской (Ancylostoma braziliense) – нематоды кошек и собак;
• токсокары собак (Toxocara canis);
• токсокары кошачьей (Toxocara cati);
• остриц (Enterobius vermicularis).

Дозировка для человека

Рекомендуемая максимальная суточная доза тиабендазола для человека составляет 3 грамма. Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетки тиабендазола следует разжевывать перед глотанием. Диетические ограничения, дополнительные лекарственные средства и очистительные клизмы не требуются. Принимают препарат два раза в день. Дозировка определяется по весу пациента с расчета 25 мг/кг.

Стронгилоидоз — 2 дозы в день в течение 2-х дней подряд. В качестве альтернативы может быть использована однократная доза 50 мг/кг, но при этом более высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Кожная мигрирующая личинка — 2 дозы в день в течение 2-х дней подряд. Если активные очаги все еще присутствуют через 2 дня после завершения терапии, рекомендуется второй курс.

Висцеральная мигрирующая личинка  — 2 дозы в день в течение 7 дней подряд. Данные о безопасности и эффективности семидневного лечения ограничены.

Трихинеллез — 2 дозы в день в течение 2-4 последовательных дней в зависимости от реакции пациента. Оптимальная доза для лечения трихинеллез не установлена.

Другие инфекции круглых червей (аскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалез) — 2 дозы в день в течение 2-х дней подряд. В качестве альтернативы может быть использована однократная доза 50 мг/кг, но при этом более высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Абсорбция

Быстро абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови достигается в пределах от 1 до 2 часов после перорального введения суспензии.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечный тракт: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, желтуха, холестаз, повреждение паренхимы печени и печеночная недостаточность.

Центральная нервная система: головокружение, усталость, сонливость, головная боль, онемение, раздражительность, судороги, коллапс, спутанность сознания, депрессия, слабость и отсутствие координации.

Особые чувства: звон в ушах, нарушение чувствительности в глазах, ксантопсия, нечеткость зрения, снижение зрения, сушка слизистых оболочек (рта, глаз и т.д.).

Сердечно-сосудистая система: гипотония.

Метаболизм: гипергликемия.

Мочеполовая система: гематурия, энурез, неприятный запах мочи, кристаллурия.

Гиперчувствительность: зуд, лихорадка, озноб, отек Квинке, анафилактический шок, кожные высыпания, эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Разное: появление живых аскарид во рту и носу.

Токсичность

Вещество, как представляется, обладает небольшой токсичностью при умеренной дозировке.

Оральная LD50 (смертельная доза для половины группы)  составляет 3,6 г/кг, 3,1 г/кг и 3,8 г/кг у мышей, крыс и кроликов, соответственно.

Количество близкое к LD50 оказывает воздействие на печень и вызывает кишечные расстройства в подопытных животных. Некоторые репродуктивные расстройства и снижение веса в возрасте прерывания грудного вскармливание наблюдалось также при высоком количестве применяемого средства. Канцерогенные эффекты наблюдались при более высокой дозировке.

Аналоги

Аналогами тиабендазола при лечении нематодозов являются мебендазол и альбендазол, относящиеся также к классу бензимидазолов и эффективны не только для лечения нематодозов, а также некоторых цестодозов и трематодозов.

Аналогом мази на основе тиабендазола для лечения микозов у животных является миконазол.

Торговые названия и цены

Выпускается под марками:

Минтезол (Mintezol) – противогельминтные таблетки британского производства для человека.

Niczen – таблетки для людей вьетнамского производства.

Трезадерм (Tresaderm) – средство для лечения некоторых бактериальных, микотический и воспалительных дерматозов и наружного отита у собак и кошек.

Арботект (Arbotect) – фунгицид для профилактики голландской болезни вязов и подавления антракноза у платана.

Зоомиколь спрей – аэрозоль для лечения грибков у животных болгарского производства.

В России, Украине и других странах СНГ тиабендазол для лечения гельминтозов  практически не применяется. Данное вещество используется преимущественно в качестве фунгицидов в сельском хозяйстве и идет в составе препаратов, содержащих одновременно другие действующие вещества.

В продаже имеется достаточно популярный ветеринарный препарат в форме аэрозоля «Зоомиколь», выпускаемый болгарской компанией Ветпром АД. Кроме 1% тиабендазола он содержит 0,5% Нитроксолин (nitroxolinum). Цена данного препарата на основе тиабендазола примерно 6-7 дол.

Частые вопросы

Что такое тиабендазол?

Тиабендазол – это антипаразитарный препарат, который используется для лечения различных видов паразитарных инфекций у людей и животных.

Как действует тиабендазол?

Тиабендазол действует, блокируя энергетический обмен паразитов, что приводит к их гибели.

Какие паразитарные инфекции можно лечить тиабендазолом?

Тиабендазол эффективен в лечении таких инфекций, как эхинококкоз, трихинеллез, аскаридоз, гименолепидидоз и других паразитарных заболеваний.

Как принимать тиабендазол?

Дозировка и режим приема тиабендазола зависят от типа инфекции и рекомендаций врача. Обычно препарат принимается внутрь после еды, с большим количеством воды.

Какие побочные эффекты может вызвать тиабендазол?

Некоторые из побочных эффектов тиабендазола могут включать тошноту, рвоту, головную боль, сонливость, аллергические реакции и другие. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, следует обратиться к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тиабендазола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и продолжительность курса лечения, исходя из вашего состояния здоровья и особенностей организма.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача и не пропускайте приемы препарата. Регулярность и точное соблюдение графика приема тиабендазола поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя во время приема тиабендазола. Алкоголь может усилить нежелательные побочные эффекты препарата и негативно влиять на работу печени.