Антитела к тиреоглобулину: норма и причины повышения

Все мы не понаслышке знаем, что такое иммунная система. При встрече с вирусом или микробом, именно от нее зависит, заболеем мы или нет. Главные помощники иммунной системы – антитела. Они идентифицируют чужеродный объект (антиген), определяют его слабые места и нейтрализуют. Однако случается так, что система дает сбой и считает антигеном тиреоглобулин (ТГ) – белок, продуцируемый клетками щитовидной железы.

Основная функция тиреоглобулина – помогать в синтезе гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), а также быть их «хранилищем».

При нормальной функции щитовидной железы запас тиреоглобулина обеспечивает поступление гормонов Т3 и Т4 в кровь в течение нескольких недель. Антитела к тиреоглобулину могут блокировать ТГ, вследствие чего нарушается нормальный синтез гормонов ТЗ и Т4. При снижении выработки гормонов возникает гипотиреоз, при увеличении – гипертериоз щитовидной железы.

Показания к анализу на антитела к тиреоглобулину

Исследование показано при наличии таких факторов риска развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы, как:

наличие симптоматики нарушения нормального функционирования щитовидной железы (офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, сонливость, раздражительность, перепады настроения, быстрая утомляемость);
определение по итогам проведения УЗИ каких-либо отклонений в щитовидной железе (уменьшение или увеличение размеров, изменение структуры);

Прямым показанием для анализа на антитела к тиреоглобулину является наличие в анамнезе одного или нескольких заболеваний, увеличивающих риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Это такие заболевания, как:

генетические заболевания (синдром Дауна, Шерешевского-Тёрнера, Клайнфелтера);
сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
другие аутоиммунные заболевания (ревматический артрит, болезнь Либмана-Сакса (волчанка), пернициозная анемия, системный ангиит (васкулит), миастения, аутоиммунная гемолитическая анемия);

Анализ на антитела к тиреоглобулину назначается в качестве дополнительного исследования для подтверждения (исключения) следующих патологий:

диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
нетоксический диффузный зоб (эутиреоидный);
рак щитовидной железы;
тиреоидит Хашимото;
идиопатическая микседема;
гранулематозный тиреоидит.

Кроме того, анализ на антитела к тиреоглобулину проводится в обязательном порядке:

у беременных женщин с аутоиммунным поражением щитовидной железы для прогноза риска поражения щитовидной железы новорождённого (в начале беременности и незадолго до родов);
перед назначением тиреоглобулина для контроля состояния пациентов после удаления опухоли щитовидной железы;

Мнение врача:

Антитела к тиреоглобулину могут быть повышены по различным причинам, таким как аутоиммунные заболевания, воспалительные процессы, рак щитовидной железы или просто физиологические особенности организма. Врачи отмечают, что уровень антител к тиреоглобулину может быть полезным индикатором для диагностики и контроля различных заболеваний щитовидной железы. Однако, для точной интерпретации результатов необходимо учитывать все клинические данные и проводить дополнительные исследования.

Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)

Подготовка к анализу на антитела к тиреоглобулину

Исследование проводится утром натощак. За месяц до анализа прекращается прием любых гормональных препаратов (бывают исключения, указания должен дать лечащий врач), за несколько дней — прием любых йодсодержащих препаратов. Желательно ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если в недавнем времени вы перенесли тяжелое заболевание (грипп, пневмония, ангина) или подверглись хирургическому вмешательству, значит, существует вероятность того, что показатели могут быть неправильно расценены. В таком случае советуем повременить с анализом на антитела к тиреоглобулину.

Расшифровка результатов

Каждая лаборатория устанавливает свои значения нормы антител к тиреоглобулину. Референсные значения нормы зависят от типа оборудования, метода исследования, пола пациента, его возраста и даже времени суток. На значение нормы также может повлиять прием женщинами гормональных контрацептивов. Классифицируя степени отклонения от нормы, можно выделить незначительное повышение уровня антител к тиреоглобулину, умеренное и значительное.

Прямыми или косвенными причинами незначительного или умеренного повышения антител могут явиться:

Читайте также:

Норма гемоглобина в крови и способы борьбы с отклонениями

внешние факторы (радиация, плохая экология, токсины);
физические повреждения щитовидной железы;
наследственная предрасположенность;
лечение высокими дозами йода;
перенесенные заболевания (ОРВИ, грипп и др.);
присутствие очагов хронической инфекции (аденоидит, тонзиллит, фарингит, синусит);
психотравмирующие факторы, приводящие к стрессовым состояниям (смена места работы или жительства, смерть близкого человека, развод и др.).

Зачем определяют Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину (ТГ и АТк ТГ)?

Опыт других людей

Антитела к тиреоглобулину могут быть повышены по разным причинам, таким как аутоиммунные заболевания, воспалительные процессы, или после операций, радиотерапии. Люди, у которых обнаружено повышение уровня антител, отмечают необходимость регулярного мониторинга состояния щитовидной железы и консультации с эндокринологом. Важно помнить, что только специалист может правильно интерпретировать результаты анализов и назначить необходимое лечение.

Отклонения во время беременности

Причиной же значительного отклонения результатов от нормы чаще всего является заболевание щитовидной железы аутоиммунного характера. Значение уровня антител выше нормы во время беременности указывает на высокую вероятность возникновения у ребенка внутриутробно или уже после рождения такого заболевания, как гипертиреоз.

Важно подчеркнуть, что количество антител к тиреоглобулину выше нормы не является первопричиной аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, скорее следствием. А значит, попытки снижения уровня антител безосновательны (даже в случае их значительного отклонения от нормы). Также как лишена смысла и оценка уровней антител в динамике.

В ряде случаев уровень антител может быть повышен у практически здоровых людей, преимущественно женщин, причем вероятность возникновения данной патологии прямо пропорциональна возрасту. Если уровень антител повышен значительно, назначаются дополнительные анализы для исключения патологии щитовидной железы (уровень тиреотропного гормона, трийодтиронина, тироксина, свободных тиреоидных гормонов). Для постановки правильного диагноза требуется тщательная оценка перечисленных показателей, провести которую может только эндокринолог.

Зачем определять антитела?

Частые вопросы

Какие причины могут привести к повышению уровня антител к тиреоглобулину?

Повышенный уровень антител к тиреоглобулину может быть вызван различными причинами, включая аутоиммунные заболевания, воспалительные процессы, рак щитовидной железы, а также после операций или радиационной терапии.

Какова норма уровня антител к тиреоглобулину?

Нормальный уровень антител к тиреоглобулину может варьировать в зависимости от лаборатории, но обычно считается, что уровень менее 4,0 международных единиц на миллилитр сыворотки крови является нормой.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас обнаружено повышение уровня антител к тиреоглобулину, обратитесь к эндокринологу для проведения дополнительного обследования и консультации.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск возникновения проблем с щитовидной железой.