Фасциолопсидоз

ТрематодозыФасциолопсидоз (лат. fasciolopsiasis)  – гельминтоз человека, свиней и других млекопитающих из группы трематодозов, возбудителем которого является Fasciolopsis buski. Заражение происходит при случайном заглатывании личинок паразита вместе с водным растением или водой из водоемов. Распространено заболевание в южных и восточных регионах Азии.

Возбудитель

Fasciolopsis buski относится к классу Трематоды (дигенетические сосальщики) и является самым крупным их представителем, который паразитирует в тонкой кишке окончательного хозяина – достигает 1,5-5 см в длину и 0,8-2 см в ширину. Этот вид единственный представитель рода Fasciolopsis.

Жизненный цикл предполагает смену двух хозяев: окончательного (человек, свинья, собака и др.) и промежуточного (моллюски). После развития и размножения внутри моллюска в воду поступают свободноплавающие личинки – церкарии. Они добираются до водных растений (кресс водяной, шпинат водяной, стебли лотоса, водяной бамбук, кувшинки, водяные лилии, дикий рис и др.), прикрепляются к ним и покрываются оболочкой, превращаясь в адолескарий. Так он может до двух лет находится в ожидании заглатывания окончательным хозяином.

Напрямую от человека к человеку фасциолопсидоз не передается.

Симптомы

Существует несколько форм фасциолопсидоза:

• субклиническая;
• легкая;
• тяжелая.

Инкубационный период составляет от 3 недель до 2 месяцев. Все зависит от степени инвазии, а также индивидуальных особенностей организма.

Возбудитель, как правило, поражает ЖКТ человека и животных. Он внедряется в пищеварительную систему, травмирует тонкую кишку, приводя к развитию в ней воспалительных процессов с образованием язв, очагов некроза, абсцессов. Происходят изменения дистрофического типа в поджелудочной железе и печени.

При паразитировании гельминта в организме отмечается общее токсическое воздействие. В случае первичного заражения заболевание протекает в острой форме. При этом возникают такие симптомы, как боли, вздутие живота, расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. В каловых массах не содержатся примеси крови, но они становятся крайне зловонными. Иногда выраженный неприятный запах приобретает и моча. К дополнительным симптомам относятся иссушение слизистых оболочек и кожи губ, зуд тела.

У пациентов со слабой иммунной системой при тяжелых инвазиях наблюдаются отеки различных частей тела: лица, нижних конечностей. У мужчин отекает мошонка.

Острая стадия заболевания может перейти в хроническую. При этом наблюдаются такие признаки как неустойчивый стул (запоры и диарея чередуются), общая слабость, гипотензия и гипотермия, малокровие. Не исключен летальный исход, который происходит в результате перфорации кишечника, крайней степени истощения либо сердечной недостаточности.

Диагностика

За счет неспецифичности клинических проявлений установить точный диагноз, руководствуясь исключительно симптоматикой, достаточно сложно. Диагностика заключается в проведении изучении фекалий под микроскопом. Диагноз подтверждается, если обнаруживаются яйца гельминта. Распознать их можно по характерным признакам: относительно большому размеру, овальной форме и четким крышечкам. Они очень напоминают яйца печеночной двуустки, но в районах, где фасциолопсидоз считается эндемичным, особой сложности в дифференциальной диагностике заболевания не возникает.

Лечение

Фасциолопсидоз можно вылечить с помощью препаратов, обладающих противогельминтной активностью. К таким лекарственным средствам относятся празиквантел (это препарат выбора), нафтамон и другие. Дозировка для каждого медикамента может быть различной, ее устанавливает врач.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться в больницу, поскольку лечение заболевания в легкой форме гораздо проще, быстрее и эффективнее, чем в хронической.

Обычно паразиты растут и паразитируют в верхней части тонкой кишки, но в тяжелых случаях могут попадать в желудок и нижние отделы кишечника. В таких тяжелых случаях требуется симптоматического лечения, которое зачастую проводится в стационарных условиях.

Специалисты рекомендуют одновременно проводить терапию всем членам семьи больного, так как они могли заразиться с одного источника.

Фасциолопсидоз печени

Информации о случаях, когда развивался фасциолопсидоз печени, найти не удалось, хотя об этом говорится на многих интернет-ресурсах. Не понятно, как Fasciolopsis buski может проникнуть в этот орган. Родственник паразита печеночная двуустка это проделывает в личиночной стадии, пробиваясь сквозь кишечник и двигаясь к желчевыделительной системе. Но Fasciolopsis buski на такое не способна. Единственным маловероятным путем является перфорация (прорыв) кишечника при тяжелом течении фасциолопсидоза, что все равно не приведет к попаданию взрослого червя в внутрь печени.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения фасциолопсидозом, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, не пить сырую воду, тщательно мыть водные растения перед приемом их в пищу, а также подвергать их термической обработке или хотя бы ошпаривать. В эндемических очагах необходимо позаботиться о массовой дегельминтизации. Причем, проводить ее надо не только людям, но и домашним животным, особенно свиньям.

Чтобы избежать загрязнения водоемов паразитами, следует обеззараживать фекалии, прежде чем они окажутся в сточных водах. Также стоит учитывать тот факт, что личинки-адолескарии и яйца паразита быстро гибнут в условиях пониженной влажности. Проводя профилактические осушения почвы в опасных регионах, можно снизить заболеваемость этим гельминтозом. Такая мера позволит уменьшить и численность промежуточных хозяев-моллюсков.

Прогноз

Если провести лечение своевременно и не допустить осложнений, прогноз фасциолопсидоза благоприятный. В противном случае возможны серьезные последствия.

Частые вопросы

Что такое фасциолопсидоз?

Фасциолопсидоз – это паразитарное заболевание, вызванное плоскими червями из рода Fasciola. Они инфицируют печень человека и животных, вызывая воспаление и повреждение органа.

Как передается фасциолопсидоз?

Фасциолопсидоз передается через употребление пищи, загрязненной метацеркариями – инфекционными формами паразита. Метацеркарии могут находиться в пресной воде, растениях или сырых продуктах, таких как салаты или крабовые палочки.

Какие симптомы сопровождают фасциолопсидоз?

Симптомы фасциолопсидоза могут включать желтуху, боль в правом верхнем квадранте живота, увеличение печени, утомляемость, потерю аппетита, похудание, тошноту и рвоту. В некоторых случаях могут возникать аллергические реакции и кожные высыпания.

Как диагностируется фасциолопсидоз?

Диагностика фасциолопсидоза включает клинический осмотр, анализы крови и стула на наличие антител и яиц паразита. Также может быть проведена ультразвуковая исследование печени для оценки степени повреждения органа.

Как лечится фасциолопсидоз?

Лечение фасциолопсидоза включает применение противопаразитарных препаратов, таких как триклабендазол или битилиум. Длительность лечения может варьироваться в зависимости от степени инфекции и реакции на терапию. Важно также принимать меры предосторожности, чтобы избежать повторной инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-паразитологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Фасциолопсидоз может быть сложно диагностировать, поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы получить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены и предотвращайте заражение. Избегайте употребления неконтролируемой питьевой воды, непрожаренной рыбы и моллюсков. Также регулярно мойте руки перед едой и после контакта с землей или животными.