Инструкция по применению препарата Мальтофер для детей и взрослых

Мальтофер (капли и другие лекарственные формы) – противоанемическое средство на основе железа. Оно позволяет нормализовать уровень микроэлемента в случае его недостатка.

Форма выпуска, упаковка и состав Мальтофер

Мальтофер используется в виде капель, сиропа, раствора и таблеток. Жидкая лекарственная форма темно-коричневого цвета. Главный активный компонент – трехвалентное железо. Оно находится в виде гидроксида полимальтозата. Объем раствора равен 1 мл, что соответствует 20 каплям.

В 1 капле находится 2,5 мг железа. Вспомогательными составляющими являются натрия метилпарагидроксибензоат, ароматизатор, сахароза, вода и пропилпарагидроксибензоат. Мальтофер хранится во флаконах и пачках из картона.

Фармакологическое действие

Железо оказывает следующее действие на организм:

1. Способствует образованию гемоглобина. Он входит в состав эритроцитов и участвует в переносе молекул кислорода к органам и тканям. Это обеспечивает обменные процессы.
2. Участвует в тканевом дыхании.
3. Присутствует в миоглобине (мышечном белке). Достаточное поступление микроэлемента обеспечивает нормальную работу гладких и поперечнополосатых мышц, включая сердечную (миокард).
4. Входит в состав ферментов (цитохромов, пероксидазы, каталазы).
5. Обеспечивает транспортировку электронов при окислительно-восстановительных реакциях.
6. Участвует в формировании центров окислительно-восстановительных ферментов.
7. Придает крови красный цвет.
8. Способствует нормальному кроветворению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика изучает механизм действия, эффекты и локализацию (точку приложения) лекарства.

Железный комплекс стабилен и не выделяет в просвет органов ЖКТ ионов железа. Имеется сходство капель с ферритином, который синтезируется в организме.

Всасывается активное вещество слизистой желудочно-кишечного тракта. У людей с анемией этот процесс ускоряется во время еды. Поступив в желудок и кишечник, трехвалентное железо проникает в кровоток посредством активного транспорта. Затем оно соединяется с ферритином и длительно циркулирует в организме. В красном костном мозге при участии этого микроэлемента образуется гемоглобин.

Высокое содержание железа в крови отмечается уже через 24 часа после приема препарата. Главный орган, в котором находится депо этого микроэлемента, – железо. Выведение не всосавшегося вещества происходит с калом.

Показания к применению

Основаниями для применения препарата являются:

1. Дефицит железа. Суточная норма поступления элемента с пищей составляет 10 мг для мужчин и 18 мг для женщин. Норма для детей варьируется от 0,27 мг (для новорожденных) до 15 мг для девушек-подростков.
2. Железодефицитная анемия. Может развиться на фоне кровопотери, внутренних кровотечений, язв, гельминтозов, гемосидероза, диатеза, болезней крови, неправильного питания (недостаточного потребления мясных продуктов), хронических заболеваний кишечника и желудка.
3. Высокая потребность в микроэлементе во время вынашивания ребенка. При беременности норма потребления железа увеличивается ввиду усиления обменных процессов и кровотока.

Способы применения и дозы

Мальтофер принимается перорально. Также его можно разжевывать (таблетки) и вводить внутримышечно (при этом учитывается вес ребенка). До лечения предварительно нужно провести тест. Взрослым в мышцу вводят от ¼ до ½ терапевтической дозы (0,5-1 мл). Детям старше 4 месяцев – ½ суточной дозы. В течение 15 минут наблюдают за пациентом. Если отсутствуют бурные аллергические реакции, то вводится остальная часть препарата.

При определении дозировки врач берет во внимание возраст человека, его вес, концентрацию железа и содержание гемоглобина (степень недостатка). Доза для взрослых – 1 ампула внутримышечно. В ней находится 100 мг микроэлемента в виде комплекса. Для детей, чей вес меньше 6 кг, максимальная ежедневная доза равна четверти ампулы, что соответствует 25 мг железа. При весе от 5 до 10 кг можно вводить по 1 мл (½ ампулы, 50 мг железа). При весе детей от 10 до 45 кг нельзя вводить более 1 ампулы (100 мг железа, 1 мл раствора).

При использовании таблеток доза принимается дробно или однократно. Пациентам, достигшим 12 лет, назначают по 1-3 таблетки в день (при анемии) и по 1 таблетке в случае бессимптомной нехватки железа. 1 таблетка заменяет 100 мг микроэлемента. Для взрослых дозировка аналогична.

При беременности пить Мальтофер нужно по 2-3 таблетки (при анемии) и по 1 таблетке в день с профилактической целью. Длительность приема препарата 1-2 месяца (если анемия не выявлена).

Как и в какой дозировке давать грудничку капли

Капли маленьким детям (до года) дают во время кормления или сразу после него. Доза может делиться в течение суток. Можно смешать препарат Мальтофер с соком, детскими молочными смесями и молоком. При дозировании капель флаконы нужно держать вертикально. Их нельзя встряхивать.

Недоношенному ребенку при железодефицитной анемии назначают по 1-2 капле на 1 кг массы тела. При анемии доношенным детям до 1 года дают 10-20 капель ежедневно, по 6-10 капель при бессимптомном дефиците железа и по 2-4 капли с профилактической целью.

При анемии лечение может длиться 2-5 месяцев. Для детей до года терапия проводится до тех пор, пока уровень гемоглобина ни поднимется до нужного уровня.

Использование сиропа и необходимая доза для новорожденного

Сироп дают детям во время или после еды. Препарат отмеривают при помощи дозировочного колпачка, он прилагается к лекарству. Суточная доза для новорожденных минимальна и соответствует 2,5 мл (при наличии анемии). 1 мл препарата соответствует 10 мг железа.

Противопоказания Мальтофера

Основаниями для отказа от применения Мальтофера в форме капель являются:

1. Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства (повышенная чувствительность).
2. Наличие гемохроматоза.
3. Гемосидероз и другие состояния, сопровождаемые перегрузкой организма железом.
4. Нарушение процесса утилизации тканями данного элемента. Причинами могут быть талассемия, сидероахристическая анемия, свинцовая анемия).
5. Нехватка в организме некоторых ферментов (сахаразы, изомальтазы).
6. Непереносимость фруктозы.
7. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Характеризуется нарушением всасывания в пищеварительном тракте этих веществ.
8. Возраст до 12 лет.
9. Анемии, не сопровождающиеся недостатком железа (гемолитическая, B12-анемия, мегалобластная).

К дополнительным противопоказаниям к назначению раствора Мальтофера относятся:

• наличие у человека бронхиальной астмы;
• синдром Ослера-Рандю-Вебера (наследственная телеангиэктазия);
• хронический полиартрит (множественное воспаление суставов);
• тяжелый гиперпаратиреоз (гиперфункция паращитовидных желез);
• острая инфекционная патология почек (пиелонефрит);
• 1-й триместр беременности;
• вирусный гепатит;
• цирроз печени.

Раствор нельзя вводить внутривенно. Препарат Мальтофер в форме сиропа с осторожностью назначается при хроническом алкоголизме, ушибах и сотрясениях мозга, энцефалите.

Побочные действия

При использовании капель возможны такие нежелательные реакции, как:

• головная боль;
• потемнение кала;
• тошнота;
• жидкий учащенный стул;
• повреждение эмали зубов;
• кожные высыпания;
• зуд;
• рвота;
• нарушение стула по типу запора;
• боль в области живота.

При введении раствора иногда возникают артралгия (боль в области суставов), субфебрильная температура, лимфоаденопатия, недомогание, головная боль и местные реакции (болезненность кожи, отек, покраснение).

Особые указания

При приеме медикамента нужно учитывать следующее:

1. Мальтофер принимается только после устранения этиологического фактора (если нехватка обусловлена опухолями или инфекцией).
2. При использовании лекарства имеется риск повреждения зубной эмали.
3. Входящие в состав препарата вещества иногда вызывают аллергию
4. Данные о влиянии Мальтофера на беременных и плод в 1 триместре отсутствуют.
5. Негативное влияние капель на плод маловероятно.
6. Препарат с осторожностью назначается людям с патологией печени (печеночной недостаточностью, циррозом, гепатитом).
7. Влияние на организм кормящей матери недостаточно изучено. Негативное воздействие маловероятно.
8. Мальтофер грудничку рекомендуется давать в форме капель.

Цена и срок годности

Капли Мальтофер отпускаются при наличии рецепта. Минимальная стоимость равна 220 руб. Раствор для инъекций стоит от 1200 руб, а средняя цена на сироп составляет 260 руб. Капли хранят в затемненном месте. Доступ детей к ним должен быть запрещен. Оптимальной является температура содержания ниже 25ºC.

Капли действительны в течение 3 лет. После вскрытия Мальтофер нельзя хранить долго.

Взаимодействие с другими препаратами

Мальтофер капли или сироп не нужно сочетать с парентеральным введением железосодержащих растворов, т. к. замедляется всасывание пероральных средств. При проведении инъекций нецелесообразно принимать ингибиторы АПФ ввиду усиления действия препарата.

Аналоги

К аналогам Мальтофера относят:

1. Фермед (раствор, вводимый внутривенно). Эффективен при анемии, недостатке железа и высокой в нем потребности (при исключении из рациона мясных продуктов, в преклонном возрасте, при донорстве компонентов крови, лактации и беременности).
2. Феррум Лек. Показан маленьким детям и взрослым.
3. Ферлатум. Антианемический препарат, содержащий железа протеина сукцинилат. Выпускается раствор для употребления внутрь. Лекарство не назначается при нежелезодефицитных анемиях, непереносимости, циррозе, хроническом воспалении поджелудочной железы, гемохроматозе.
4. Сорбифер Дурулес. Препарат нельзя назначать грудному ребенку и детям младше 12 лет. Он содержит витамин C и железа сульфат. Средство противопоказано при сужении пищевода, детям до 12 лет, повышенной чувствительности и избытке железа.
5. Ферретаб Комп. Данный препарат железа выпускается в форме капсул пролонгированного действия. Содержит железа фумарат и витамин B9. Назначается при беременности, нарушении всасывания микроэлемента, кровотечениях и нерациональном питании.
6. Фенюльс. Комплексный препарат, содержащий железа сульфат и витамины. Принимается внутрь в виде капсул.

Отзывы

Елена, 28 лет, Пермь:

Общий анализ крови показал снижение уровня гемоглобина у моего ребенка. Железо тоже было низкое. Врач назначил Мальтофер в каплях. Ребенок перенес его хорошо. Уже через месяц лабораторные показатели нормализовались. Отличный препарат.

Кристина, 32 года, Астрахань:

При вынашивании ребенка принимала лекарство Мальтофер и не пожалела. Уровень гемоглобина поддерживался на должном уровне весь период беременности. Это важно как для будущей матери, так и для плода. Хороший и недорогой препарат.

Ксения, 25 лет, Екатеринбург:

Недавно по результатам анализа крови врач выявил у меня железодефицитную анемию. Принимала Мальтофер. Всем рекомендую.

Частые вопросы

Каковы основные инструкции по применению препарата Мальтофер для детей и взрослых?

Для детей в возрасте от 12 месяцев и взрослых рекомендуется принимать по 1-2 таблетки Мальтофер в день, после еды. Препарат следует запивать достаточным количеством воды.

Можно ли принимать Мальтофер во время беременности и кормления грудью?

Да, Мальтофер можно принимать во время беременности и кормления грудью. Однако перед началом приема препарата в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как долго следует принимать Мальтофер?

Продолжительность приема Мальтофер зависит от рекомендаций врача и индивидуальных особенностей пациента. Обычно препарат принимают в течение 2-3 месяцев для достижения оптимальных результатов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Мальтофер?

В редких случаях при применении Мальтофер могут возникнуть побочные эффекты, такие как запоры, диарея, тошнота или рвота. Если у вас возникли неприятные ощущения или побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Можно ли принимать Мальтофер одновременно с другими лекарственными препаратами?

Мальтофер может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, поэтому перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях с другими препаратами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения препарата Мальтофер обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить состояние вашего здоровья и подобрать оптимальную дозировку и режим приема препарата.

СОВЕТ №2

Препарат Мальтофер можно принимать во время или после еды. Однако, для лучшего усвоения железа, рекомендуется принимать его на пустой желудок, за 30 минут до еды или за 2 часа после еды.

СОВЕТ №3

При приеме препарата Мальтофер рекомендуется избегать одновременного употребления продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе, газированные напитки) и молочных продуктов, так как они могут снизить усвоение железа. Лучше принимать препарат с водой или соком, богатым витамином С, таким как апельсиновый или грейпфрутовый.