Ультразвуковое исследование на современном уровне позволит специалистам с высокой точностью для диагностики оценить параметры органов, расположенных в полости живота. Это в первую очередь размеры, структура, положение, наличие очаговых или диффузных изменений, таких как метастазы, кисты, опухоли, абсцессы, гематомы, аденомы. Для паренхиматозных органов имеет значение плотность и структура паренхимы, так как ее изменение служит основным показателем диффузных процессов. УЗИ брюшной полости дает возможность обнаружить даже малые объемы свободной жидкости в полости живота (от 100 до 200 мл), а также выявить камни, осадок в желчном пузыре.
УЗИ в практике применяется как вспомогательный метод, например, при взятии биопсии под контролем (печень), или при постановке дренажа.
УЗИ органов брюшной полости проводят конвексным датчиком, получая довольно просто при этом изображение всех органов как паренхиматозных, так и полых. Одновременно можно провести анализ образований, расположенных в забрюшинном пространстве, внутренних половых органов мужчин и женщин (простата, матка, яичники).
Информативность и простота метода сделали его универсальным и чрезвычайно ценным для практикующих врачей. Сейчас исследование доступно почти в каждом медицинском учреждении, многие из нас неоднократно проходили эту диагностику.
Что показывает исследование
Ультразвуковое исследование охватывает все образования, расположенные в пределах пространства, которое ограничено со всех сторон: сверху — диафрагмой, снизу — тазовыми костями и мышцами, спереди — мышцами передней стенки живота, сзади — позвоночником и мышцами поясницы и спины.
Частично оболочка покрывает простату. Забрюшинно расположены: почки, надпочечниковые железы, мочеточники, брюшная часть аорты с ветвями, нижняя полая вена с притоками.
В УЗИ органов брюшной полости входит исследование не только гепато-билиарной системы, поджелудочной железы, но и сосудов, лимфатических узлов:
- Печени. Можно увидеть как диффузные, так и очаговые изменения. К диффузным относят явления при остром и хроническом гепатите, застойные — при сердечной недостаточности, цирроз на разной его стадии, жировой гепатоз, или инфильтрация. Для диагностики очаговых образований ультразвуковое исследование является оптимальным методом, безопасным и достоверным. Позволяет выявить: кисты, опухоли, гемангиомы, паразитарные кисты, очаговую гиперплазию, абсцессы, злокачественные новообразования.
- Желчный пузырь. Исследование дает возможность оценить форму, наличие деформаций, расположение желчного пузыря, его размеры, содержимое, наличие конкрементов, признаки воспаления, полипы и другие новообразования включая злокачественные.
- Поджелудочная железа. Врач оценивает форму, размеры, состояние паренхимы, наличие диффузных или очаговых изменений. Возможные аномалии: кисты, камни, опухоли, абсцессы. Поджелудочная железа реагирует на обменные нарушения в организме: возникает жировая инфильтрация и изменения, характерные для наследственного заболевания муковисцидоз. Такие болезни, как панкреатит, опухоли не обходятся в своей диагностике без ультразвукового метода.
- Желчные протоки. Ультразвуковое исследование не показывает внутрипеченочные протоки. По этому врачу удается оценить состояние внепеченочных ходов, их возможные аномалии, закупорку, моторную функцию, признаки воспаления. Редко, но все же, встречаются газ и гельминты в просвете желчных ходов, опухоли разной природы.
- Селезенка. Ее рассматривают в основном в комплексе с печенью, когда есть подозрение на вирусные гепатиты или другое инфекционное заболевание с признаками генерализации. В основном это мононуклеоз и сепсис. Ультразвуковое обследование незаменимо в случае травмы живота, так как в 20% при этом страдает селезенка. Системные заболевания крови вызывают увеличение ее, как и при воспалении, панкреатите. Нередки случаи абсцессов, гематом, опухолей, инфарктов, увеличения лимфатических узлов в воротах селезенки.
- Крупные сосуды, расположенные в исследуемом пространстве и забрюшинной части. Оцениваются магистральные вены и артерии, а также расположенные в паренхиме печени, поджелудочной железы. Подробное рассмотрение сосудов дает информацию об их размерах, врожденных аномалиях, закупорке, диаметре просвета, наличии аневризм и бляшек, стенотических сужений и тромбов. Систему воротной вены анализируют с точки зрения наличия признаков портальной гипертензии, варикозного расширения, образования тромбов и портокавальных шунтов. Нижняя полая вена и печеночная вена также отражают явление гипертензии (патология сердца, органов средостения и легких), сдавливание объемными образованиями, увеличенными лимфоузлами.
Показания для обследования:
- боль в верхней части живота;
- нарушение функции и моторики желчного пузыря и протоков (дискинезия желчевыводящих путей);
- опоясывающие боли;
- тяжесть или боль в правом подреберье;
- с целью предупреждения заболеваний или в качестве профилактического осмотра;
- если есть подозрение о попадании в брюшную полость инородного тела.
- Для контроля качества и правильности терапии и динамики заболеваний: гепатит, воспаление поджелудочной железы, холецистит, патология сосудов, увеличенные лимфатические узлы и селезенка.
Целесообразно проходить подобное обследование раз в год. Эта периодичность неслучайна, она поможет выявить заболевания на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно.
Методика
Исследование во время беременности
Наиболее частые показания:
Читайте также:
- боли в животе;
- обострение или манифест желчнокаменной болезни;
- исследование почек с целью выявления камней;
- подозрение на наличие очаговых аномалий, например, абсцесса или кисты;
- повышение температуры тела;
- при подозрении на опухолевый процесс;
- подозрение на воспаление аппендикса.
Исследование у новорожденных
УЗИ брюшной полости у новорожденных и детей первого года жизни играет огромную роль, так как многие заболевания и аномалии развития необходимо выявлять и лечить в срочном порядке.
У новорожденных существуют определенные показания, когда педиатр целесообразно может назначить обследование:
- У ребенка возникают эпизоды рвоты и тошноты, частые срыгивания, иногда большими порциями.
- Болевой синдром, локализованный в области живота.
- Если при пальпации живота определяется образование, напоминающее опухоль.
- Любое нарушение стула, не связанное с возможными наиболее распространенными причинами; это может быть как диарея, так и запоры.
- Увеличенная печень и селезенка (гепато- и спленомегалия).
- Изменения веса. Ребенок может быть полным, с избытком веса или, наоборот, с проявлениями гипотрофии. Также следует обратить внимание на детей, которые внезапно начали терять в весе.
- Высыпания на коже.
- Подъемы температуры, которые не могут мотивировать родители (так называемые беспричинные).
- Изменения в показателях анализов мочи, кала, крови.
- УЗИ у новорожденных входит в плановую программу по патронажу.
- Как скрининг в возрасте от 1 до 2 месяцев.
Для новорожденных особой подготовки не требуется. Желательно провести УЗИ органов брюшной полости в перерывах между кормлениями, примерно через 3 часа после еды.
Частые вопросы
Как проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости?
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится с помощью специального ультразвукового аппарата, который отправляет звуковые волны внутрь тела и записывает их отражение от органов. Пациент должен быть натощак перед процедурой, чтобы обеспечить лучшую видимость органов.
Какие органы брюшной полости можно исследовать при помощи ультразвукового исследования?
Ультразвуковое исследование позволяет исследовать печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, мочевой пузырь, желудок, кишечник и другие органы брюшной полости.
Каковы преимущества ультразвукового исследования органов брюшной полости?
Ультразвуковое исследование является безопасным и неинвазивным методом, не требующим использования радиации или инъекций контрастных веществ. Оно также обладает высокой разрешающей способностью, что позволяет получить детальное изображение внутренних органов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой ультразвукового исследования органов брюшной полости следует соблюдать особую диету, исключая газообразующие продукты, такие как бобы, газированные напитки, капуста, а также жирные и обильные блюда. Это поможет улучшить качество получаемых результатов исследования.
СОВЕТ №2
Важно заранее уточнить у врача, проводящего ультразвуковое исследование, о всех необходимых подготовительных мерах, таких как прием воды перед процедурой или возможность приема лекарств в день исследования. Это поможет избежать недопониманий и обеспечить максимальную эффективность процедуры.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
При подготовке к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости рекомендуется надеть удобную одежду, которую легко снять или поднять, так как во время процедуры может потребоваться обнажение области живота. Также стоит учесть, что использование украшений, таких как пояса или браслеты, может потребовать их временного снятия.
Загрузка...
