Пиперазин (лат. Piperazīns, англ. Piperazine) – органическое вещество, входящее в состав лекарственных препаратов, используемых для лечения паразитарных инвазий человека и животных. Кроме того применяется в различных промышленных целях и в составе медицинских препаратов из других групп. Антигельминтные препараты на основе пиперазина выпускаются в виде таблеток, предназначенных для приема взрослыми, а также в форме водного раствора для терапии детей. Они обладают низкой ценой и токсичностью, по сравнению с большинством других средств из данной группы, но также при этом имеет относительно узкий спектр действия, а также менее удобной схемой лечения, особенно при энтеробиозе.
Происхождение названия
Пиперазин получил свое название из-за химического сходства с пиперидином, который содержится в черном перце. При этом стоит отметить, что пиперазин не производится из растений семейства Перечные (Piperaceae).
Применение в медицине
Пиперазина впервые начал использоваться как антигельминтное средство в 1953 году. Пиперазина гидрат, пиперазин адипат и пиперазин цитрат – самые распространенные типы солей, на основе которых делают средства для лечения аскаридоза и энтеробиоза. Их часто называют просто «пиперазин», что может привести к путанице между конкретными антигельминтными препаратами.
В настоящее время многие известные не антигельминтные препараты содержат пиперазиновое кольцо, как часть их молекулярной структуры. Среди них различные антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики и другие средства.
Диэтилкарбамазин – химическое производное пиперазина, используется для лечения некоторых типов филяриатозов у людей, собак и кошек.
Применение в других областях
Пиперазины также используются в производстве пластмасс, смол, пестицидов, тормозной жидкости и других промышленных материалов. Также он добавляется в жидкость, предназначенную для очистки газов от углекислого газа.
Фармакологическое действие
Лечебный эффект достигается за счет паралитического воздействия на мышечную систему нематод. Снижается мышечный тонус, резко ослабевает двигательная активность паразитов. В результате гельминты покидают организм с калом. Пиперазин быстро всасывается после приема внутрь, большая его часть выводится с мочой.
Эффективность Пиперазина при первом приеме составляет 90−95%, при повторном – до 100%.
Показания к применению
Пиперазин используется повсеместно для борьбы с такими заболеваниями, как аскаридоз и энтеробиоз. При лечении других гельминтозов он показывает низкую эффективность, однако может быть использован для снижения степени инвазии.
Отмечается губительное воздействие Пиперазина как на половозрелых гельминтов, так и на молодые особи.
Дозировка
Пиперазин рекомендован для внутреннего использования.
Для взрослых суточная доза не должна превышать 4 г.
Перед приемом лекарства больной не нуждается в специальной диете, приеме слабительных препаратов (они назначаются только пациентам, у которых наблюдается склонность к запорам). Главное требование – соблюдение гигиенического режима. Допускается лечение в домашних условиях.
Рекомендуется использовать Пиперазин за час до еды или спустя 30 минут после.
Возраст, лет | Суточная доза, г* | Длительность лечения при аскаридозе | Длительность лечения при энтеробиозе |
Взрослые и дети старше 15 лет | 3-4 | Два дня подряд, (разбив дозу на две ровные части). Либо один день (вся доза применяется сразу). | 5 дней подряд в виде разовой дозы или разбитой на две части. Затем после 7 дней перерыва проводится повторный пятидневный прием. Так проводят 1-3 цикла. |
13 — 15 | 1,5 | ||
9 — 12 | 1 | ||
6 — 8 | 0,75 | ||
4 — 5 | 0,5 | ||
2 — 3 | 0,3 | ||
до года | 0,2 |
* – одна таблетка содержит 200 мг или 0,5 г, действующего вещества. Это значит, что взрослый должен принимать за сутки 15-20 или 6-8 таблеток.
При энтеробиоза пиперазином в перерывах между циклами рекомендовано использовать клизму, которая ставится на ночь. Это помогает быстрее удалить остриц из прямой кишки. Для взрослых такая клизма состоит из 5 стаканов воды, детям достаточно использовать объем вдвое меньше. Желательно добавить в воду гидрокарбонат натрия из расчета половины чайной ложки на 1 стакан. Поэтому пиперазин не является лучшим выбором для избавления от остриц.
Как видно со схемы и рекомендаций, лечение пиперазином (особенно энтеробиоза) является довольно длительным и сложным, по сравнению с другими препаратами (левамизол, мебендазол, альбендазол). Но при этом он обладает важным преимуществом перед всеми ними – меньшей токсичностью. Благодаря чему и назначается даже детям до года и беременным женщинам.
Пиперазин также назначается в комплексе с другими препаратами, чтобы предотвратить миграцию аскарид во время лечения, приводя к их параличу.
Побочные эффекты
После использования Пиперазина возможны такие отрицательные проявления:
- абдоминальные болезненные проявления;
- тошнота;
- мигрени.
У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, не исключено появление осложнений нейротоксического характера. Они выражаются слабостью в мышцах, эйфорией, галлюцинациями, снижением остроты зрения, нарушением координации движения, тремором.
При передозировке побочные действия могут быть интенсивнее, чем в случае использования средства в допустимых дозах. В подобных ситуациях нужно промыть больному желудок, дать активированный уголь или другие энтеросорбенты. Также назначаются солевые слабительные препараты. Если возникнет необходимость, следует провести трансфузионную терапию. В случае побочных эффектов, связанных с неврологическими расстройствами, назначается тиамин.
Противопоказания
Средство является относительно безопасным. Его можно применять для лечения беременных женщин и маленьких детей. Не рекомендуется использовать его в случае индивидуальной непереносимости организмом, при нефрите и органических болезнях ЦНС.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном приеме Пиперазина с Аминазином или фенотиазинами не исключены экстрапирамидные нарушения.
Во время сочетания с пирантелом возможен антагонизм, т.е.один препарат мешает действию другого.
Торговые названия и цены
Торговые названия (синонимы) – Пиперазин, Пиперазина адипинат.
Цены примерно равные в Украине, России и других странах СНГ, так как обычно они отечественного производства. Таблетки от глистов выпускаются в мягкой упаковке по 10 штук в каждой. Их можно купить по цене примерно 0,25 за упаковку. Но при этом в выпущенном в России Пиперазине содержится 500 мг активного вещества, а в украинском – 200 мг. Водный раствор стоит около 0,6 дол.
Частые вопросы
Как действует пиперазин на человека?
Пиперазин является антигельминтным препаратом, который используется для лечения инфекций, вызванных глистами. Он действует, парализуя мышцы глистов и препятствуя их способности к передвижению и размножению.
Как принимать пиперазин для лечения глистных инфекций?
Дозировка пиперазина зависит от вида глистной инфекции и возраста пациента. Обычно препарат принимается внутрь в виде таблеток или сиропа. Важно следовать инструкциям врача и не превышать рекомендованную дозу.
Какие побочные эффекты может вызвать пиперазин?
Некоторые из возможных побочных эффектов пиперазина включают тошноту, рвоту, головную боль, головокружение и сонливость. Если у вас возникают серьезные побочные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу.
Могут ли некоторые люди быть аллергичными на пиперазин?
Да, некоторые люди могут испытывать аллергическую реакцию на пиперазин. Если у вас возникают симптомы аллергии, такие как сыпь, зуд, отек или затрудненное дыхание, немедленно прекратите принимать препарат и обратитесь к врачу.
Как долго длится лечение пиперазином?
Длительность лечения пиперазином может варьироваться в зависимости от типа глистной инфекции. Обычно курс лечения составляет от нескольких дней до нескольких недель. Важно завершить весь курс лечения, даже если симптомы исчезли, чтобы полностью избавиться от инфекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения пиперазина для лечения какого-либо заболевания, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить дозировку и режим приема, исходя из вашего состояния здоровья и особенностей организма.
СОВЕТ №2
При применении пиперазина для лечения глистных инфекций, необходимо строго соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности курса лечения. Не прекращайте прием препарата раньше указанного срока, даже если симптомы заболевания исчезли. Это поможет предотвратить повторное заражение и укрепить эффект лечения.