При почечной колике характерны резкие боли приступообразного характера. Обычно локализуются в пояснице и животе. Происходит процесс сокращения мочевыводящих путей. Это связано с прохождением по ним камня, сгустка крови и тому подобное.
Нарушается процесс пассажа мочи, повышается давление внутри лоханок почки. Нередко протекает почечная ишемия. Требуется непосредственное снятие болевого синдрома. Таким образом, нормализуется функциональная особенность почечной системы.
Почечная колика связана с состоянием, сопровождающимся спастическим сокращением мускулатуры мочеточника. Причем происходит отек паренхимы почек. Происходит растяжение фиброзной капсулы почек.
Что это такое?
Почечная колика – болевой синдром, обусловленный нарушением функционирования мочевыводящей системы. В том числе характеризуется поражением почек. Болезнь распространенная.
Приступ почечной колики может быть длительным. Многое зависит от причин развития почечной колики. Причины разнообразные.
Нередко почечная колика сопровождается не только болевым синдромом, но и нарушениями со стороны мочеиспускания. Мочеиспускание может быть болезненным. Характерны нарушения со стороны центральной нервной системы.
Причины
Какова же основная этиология почечной колики? К основным причинам почечной колики относят мочекаменную болезнь, пиелонефрит. Известно, что именно пиелонефрит характеризуется распространением бактериальной инфекции.
Часто причинами почечной колики являются инфекционные поражения. Эти поражения связаны с туберкулезом почек. Также причинами почечной колики являются следующие заболевания:
- нефроптоз; дистопия почки;
- опухоли почек;
- опухоли предстательной железы.
Нередко этиология почечной колики связана с гидронефрозом, уретритом, простатитом. Иногда почечной колике предшествуют сосудистые воспаления. Такие изменения характеризуются следующими патологическими состояниями:
- тромбоз почечных вен;
- эмболия;
- инфаркт почки.
Может присутствовать и врожденная патология. Данная патология связана с аномалиями. Врожденные аномалии различны. К ним относят следующую группу заболеваний:
- ахалазия;
- дискинезия;
- мегакаликоз.
Симптомы
Каковы же основные клинические признаки почечной колики? К основным клиническим признакам почечной колики относят внезапную боль, причем интенсивного характера. Болевой синдром обычно беспокоит в ночное время суток. Иногда в период сна.
Нередко боль возникает после физического перенапряжения. Данными напряжениями являются:
- езда;
- длительная ходьба
К тому же прием медикаментозных средств может привести к болевым приступам. Из поясничного отдела боль распространяется в подвздошную область. Локализация боли может изменяться.
Также больной человек ощущает беспокойство. Это связано с нарушениями в центральной нервной системе. Больного могут беспокоить позывы на мочеиспускание.
Почечная колика может сопровождаться и другими симптомами. Данные симптомы связаны со следующими состояниями:
- олигурия;
- резь в уретре;
- сухость во рту;
- рвота;
- симптомы дисбактериоза
У больного может наблюдаться тахикардия. В том числе больному свойственны ознобы. Может также отмечаться шоковое состояние. При шоковом состоянии у больного отмечается следующая симптоматика:
- пониженное давление;
- бледность кожных покровов;
- брадикардия;
- холодный пот
После прекращения почечной колики происходит значительное выделение мочи. Что является следствием процессов после перенесенного приступа. Но данное состояние также требует принятия необходимых мер.
Требуется консультация специалиста!
Диагностика
Как же можно диагностировать почечную колику? Диагностика почечной колики включает сбор анамнеза, данные объективного исследования. Благодаря анамнезу можно изучить возможные причины заболевания. Осмотр предполагает слаженную клиническую картину, при которой может поставить предварительный диагноз.
Отмечаются болевые ощущения при почечной колике. Можно пальпировать данные болевые ощущения, болевые ощущения чаще всего наблюдаются в поясничной области. Лабораторные исследования лучше проводить после приступа почечной колики. При исследованиях мочи обнаруживается белок, лейкоциты и эритроциты.
Широко используется урограмма и рентгенограмма. При данных исследованиях обнаруживается патологическое состояние почки. Дополнительными методами в диагностике заболевания являются:
- ультразвуковая диагностика почки;
- ультразвуковая диагностика мочевого пузыря;
- ультразвуковая диагностика брюшной полости;
- МРТ почек.
Ультразвуковая диагностика проводится для изучения патологических состояний мочевыводящих путей. При этом обнаруживается наличие камней в почках. А также сгустков крови. МРТ почек способно более подробно обнаружить патологию данной системы.
Диагностика почечной колики основана и на консультации у специалистов. Данными специалистами является уролог и нефролог. Они помогут не только установить возможные причины, но и определить дальнейшую тактику. В том числе назначить соответствующие исследования.
Профилактика
Как же можно предупредить развитие почечной колики? Для того чтобы предупредить почечную колику необходимо вовремя вылечивать патологию мочевыводящих путей. В данном случае это касается и мочекаменной болезни. Для профилактики ее возникновения необходимо:
- соблюдать диету;
- Вести здоровый образ жизни;
- Ограничить употребление поли и приправ.
Рацион должен быть сбалансированным. Лучше кушать растительную пищу. С непосредственным включением овощей и фруктов. Пить лучше компоты и соки натурального происхождения, но не в больших количествах.
Если имеется наследственная предрасположенность к патологии мочевыводящие путей необходимо вылечивать инфекционные поражения. К примеру, пиелонефрит и туберкулез почки. При наличии аномалий врожденного характера необходимо предпринять соответствующую лечебную терапию.
При наличии злокачественной опухоли лучше всего прибегать к хирургическому вмешательству. При наличии опухоли предстательной железы терапия должна включать консервативное и хирургическое лечение. Для профилактики рецидивов целесообразно своевременно провести диагностика и следовать комплексной терапии.
Профилактика направлена на диспансеризацию. Хотя при наличии приступов больной обычно сразу обращается к врачу. Но также необходимо предупредить их развитие. Приступы возникают при движениях экскрементов почечной системы.
Во избежание тяжелых последствий мочекаменной болезни обязательно следует провести необходимое лечение. Иногда консервативное лечение оказывается беспомощным. Поэтому следуйте назначениям врача!
Лечение
Каковы же основные методы лечения почечной колики? Основными методами лечения почечной колики являются спазмолитики. В данном случае они не только способны уменьшить болевой синдром, но и устранить приступ. К данным медикаментозным средствам относят:
- но-шпа – 2,0 мл. внутримышечно;
- димедрол – 1% 1,0 мл. внутримышечно;
- атропин – 0,1% 1,0 мл. подкожно;
- баралгин – 5,0 мл. внутримышечно.
Широко используются в лечении почечной колики методы воздействия с применением тепловых процедур. К ним относят прикладывание теплой грелки к пояснице и животу. А также сидячие ванны.
Если приступ почечной колики имеет затяжное течение, то необходимо применить новокаиновую блокаду. Иногда используют методы иглорефлексотерапии, электропунктуры. Эффективна и вибрационная терапия.
Однако при наличии гипертермии необходимо исключить воздействие тепловых процедур. Если консервативная терапия неэффективна, то необходимо госпитализировать больного. Там под врачебным контролем больному назначают:
- катетеризацию мочеточника;
- наложение нефростомы
Обязательным условием в лечении почечной колики является консультирования нефролога. Это поможет определиться с дальнейшими методиками лечебной терапии. Нередко требуется хирургическое вмешательство.
У взрослых
Почечная колика у взрослых может быть следствием опухоли предстательной железы. В данном случае это касается мужчин. У женщин причинами почечной колики является мочекаменная болезнь и пиелонефрит.
Признаки почечной колики у взрослых людей является локализация болевых ощущений в области половых органов. Это происходит с течением определенного времени. Сначала боль локализуется в пояснице. Каковы же основные предрасполагающие факторы развития почечной колики?
К основным предрасполагающим факторам развития почечной колики у взрослых людей относят употребление фруктов в больших количествах. Особенно это касается винограда, арбуза. Не рекомендуется:
- тряская езда;
- выраженная физическая нагрузка
Почечная колика может развиваться у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой. Так как именно тяжелая атлетика может привести к развитию почечной колики. От причин зависит и характер заболевания. Если причина в физической нагрузке, то при ее устранении ситуация нормализуется.
Каковы же основные клинические признаки почечной колики у взрослых людей? К основным симптомам развития почечной колики у взрослых относят:
- резкая боль в пояснице;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- повышение артериального давления
Следует отметить, что при наличии приступа больной часто меняет положение тела. Отмечается положительный синдром Пастернацкого. Иногда развивается макрогематурия.
У детей
Почечная колика у детей характеризуется расстройством мочеиспускания. Только у детей старшего возраста можно распознать болевые ощущения, преимущественно в области живота. У маленьких детей по большей части возникает нарушение психологического состояния. Данное патологическое состояние связано с капризами и беспокойством ребенка.
Следует отметить, что в большинстве случаев приступ почечной колики у детей длиться не долго. Чаще всего в пределах десяти и пятнадцати минут. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание. Но это состояние в период приступа.
После принятия теплой ванны ребенком состояние его улучшается. Поэтому почечная колика у детей не сопровождается острым течением. У детей не отмечается значительный лейкоцитоз.
Требуется своевременная диагностика. В особенности применение ультразвуковой диагностики. У детей школьного возраста почечная колика сопровождается следующими симптомами:
- боль в области пупка;
- боль внизу живота;
- боль в поясничной области;
- лейкоцитурия.
Основными методами лечения почечной колики у детей является применение спазмолитиков, болеутоляющих препаратов, применение обильного питья. А также применяются холинолитики, теплая ванна. В том числе показан покой.
Если присутствует наличие камня в мочеточнике, то необходимо провести новокаиновую блокаду. В данном случае осуществляются следующие мероприятия:
- блокада семенного канатика (у мальчиков);
- блокада круглой связки матки (у девочек)
Прогноз
Почечная колика прогнозируется в зависимости от причин ее возникновения. Прогноз зависит и от купирования приступа. Причем обязательно купировать приступ важно своевременно.
При наличии рецидивов прогноз неблагоприятный. Так как рецидивы приводят к необратимым последствиям. И почечная колика перерастает в более серьезную патологию.
При наличии повторного присоединения инфекции прогноз также неблагоприятный. Так как возникает повторное инфицирование мочевыводящих путей. Что ведет к развитию шока.
Исход
Если лечение проведено несвоевременно, то возможно развитие не только рецидивов, но и повторного возникновения инфекционного процесса. Это в большинстве случаев касается пиелонефрита. Пиелонефрит – бактериальное заболевание.
Исход благоприятный, если лечение своевременное. Больной вовремя прошел диагностику и консультацию у специалиста. Исход зависит и от длительности приступа.
При длительном приступе, который чаще всего наблюдается у взрослых людей, исход менее благоприятный, чем при кратковременном приступе. Кратковременный приступ наблюдается в основном у детей и сопровождается благоприятными исходами.
Продолжительность жизни
Продолжительность жизни и ее качество при почечной колике зависит от причин ее возникновения. Если это связано с врожденными аномалиями, то при отсутствии соответствующей терапии длительность жизни сокращается. Может нарушаться качество жизни.
Если почечная колика связана с физическим перенапряжением, то длительность жизни не нарушается. При применении соответствующих методов купирования приступа. В дальнейшем следует провести плановое обследование.
Плановое обследование предполагает профилактику обострений. Коими является почечная колика. Для исключения повторения приступа следует применить рекомендации врача!
Частые вопросы
Чем вызвана почечная колика?
Почечная колика обычно вызвана прохождением камня по мочеточнику, что приводит к блокировке мочевыводящего пузыря и вызывает острую боль.
Какие симптомы сопровождают почечную колику?
Симптомы почечной колики могут включать острую боль в пояснице или боку, тошноту, рвоту, кровь в моче, частое мочеиспускание и беспокойство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении почечной колики следует немедленно обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Для облегчения боли можно принять теплый душ или наложить теплую грелку на область почек.
СОВЕТ №3
Важно следить за режимом питья и употреблять достаточное количество воды для поддержания нормальной работы почек.