Астенический синдром что это такое?

Астенический синдром что это такое?

Синдром легко обнаружить за счет таких симптомов, как повышенная утомляемость, утрата способности к длительному и продуктивному, физическому и умственному напряжению

Часто можно отметить признаки так называемой «раздражительной слабости», которая сопровождается высоким возбуждением и наступающей за ней истощаемостью с лабильностью настроения.

Отмечают капризность больных, их тягу к уединению, а также накопленную злобу на себя за то, что не в состоянии «выполнить простейшие вещи». Иногда такие больные плачут.

Ещё один из характерных признаков гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов.

При крайних состояниях психического утомления у больных данного вида, психиатры находят явления обратного ментизма – то есть образного потока воспоминаний, возможно имевшего целью помочь им справиться с той или иной задачей в реальности.

Астения — широко распространённый симптом, его можно найти не только у психически больных, невротиков, но и у соматиков в период утяжеления основного заболевания или после операции. Многие болезни очень часто сопровождаются астеническим синдромом.

Так, к примеру, астенический синдром сопровождает в клинике практически все инфекционные заболевания, пищевые отравления, туберкулёз, а также массу уже типично соматических заболеваний как ВСД, аритмия, и так далее.

Практически все медицинские специалисты сталкивались с данным феноменом: кардиологи, неврологи, инфекционисты, гастроэнтерологи, хирурги, и, конечно, психиатры.

Отмечают, что у детей астения менее выражена, возможно потому, что подпадает под отдельный диагноз СДВГ, в то время как взрослым приходится изобретать его заново. Особенно остро астенический синдром у детей проявляется во время повышенных нагрузок в школе. Поэтому сложно сказать хитрит ли этот конкретный детский организм или действительно имеет все признаки.

Причины

Астенический синдром развивается довольно долго, свидетельствуя о конкретных неполадках в работе организма. Астения не является обычной усталостью нормального человека после напряженного трудового дня, смены часовых поясов, когда достаточно просто выспаться, — она как бы вымучена и не исчезает после сна и разного вида отдыха. Складывается впечатление, что это стойкий эндогенный дефицит, найти причину которого — основная задача.

Читайте также:

Эмоциональная тупость — жизнь без чувств

Причём развивается она довольно медленно и сохраняется на протяжении месяцев, если не лет, что в очередной раз подтверждает её эндогенный характер. Такое состояние нуждается в помощи врача, и очень важно научиться правильно его отделять от обычной рабочей усталости. Астеники прекрасно осведомлены о своих жалобах и направляются с ними к врачам самого разного профиля.

Причин, которые могут вызвать подобное состояние множество, наука ещё не установила точный вердикт. Но, тем не менее, и их следует принимать во внимание и лечение должно базироваться на точном диагнозе.

Нарушения в работе головного мозга:
- наличие черепно-мозговых травм различной локализации (это бы могло дать приемлемое объяснение многому);
- наличие опасных инфекционных заболеваний: менингита, энцефалита;
- грубые сосудистые нарушения головного мозга.
Заболевания органов:
- гипертония;
- пиелонифрит, ужаснейшая патология почек;
- нарушения в составе крови (железодефицитная анемия, коагулопатия, гемоглобинопатия, и т. д.);
- сердечная недостаточность.
Инфекционные болезни:
- туберкулез;
- бруцеллез;
- хронические ИППП, в том числе СПИД.
Эмоциональный фактор (очень часто идёт в сочетании с другими болезнями):
- постоянная тяжёлая работа без адекватной оплаты труда и психологической поддержки доводит человека до нервного срыва и астении. К сожалению, встречается сплошь и рядом;
- более характерный для «белых воротничков» изматывающий труд на благо собственной организации, когда человек с головой погружается в проблемы бизнеса, бросая личную жизнь и «забивая» на состояние своего здоровья;
- проблемы в личной жизни – развод, смерть близкого человека;
- уверенность в собственной ненужности (чаще всего у стариков и пожилых людей, проживающих отдельно).

Типы астенического синдрома

В зависимости от происхождения астенический синдром бывает органическим либо функциональным.

Половина всех случаев имеет в наличии какую-либо прогрессирующую соматическую патологию, оказывающую значимое влияние на самочувствие и работоспособность пациента. Что же касается функционального синдрома, то он связан с переутомлением и сильным стрессом, возможно от потери близких или изнуряющей работы.

Если первый требует незамедлительного лечения органических факторов, то второй всё больше поддаётся лечению антидепрессантами, банальным отдыхом и психотерапией.

Органический астенический синдром проявляется в неврологии наличием следующего ряда признаков (необязательно всех, достаточно бывает одного).

Его лечение протекает гораздо сложнее и имеет следующие факторы:

поражения мозга, такие как опухоли, абсцессы и энцефалиты;
черепно-мозговые травмы;
сосудистые нарушения— геморрагический инсульт, постоянная ишемия мозга, просто недостаточность кровотока в базиллярном русле, которую отчётливо можно обнаружить на УЗДГ сосудов головы и шеи;
демиелинизация, склероз, энцефаломиелит;
дегенеративные болезни – болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона, отчасти болезнь Вильсона-Коновалова.

Наличие органических факторов в астеническом синдроме резко удлиняет течение расстройства, требует незамедлительного лечения после проведения соответствующей диагностики. Зачастую, имеющаяся умеренная астения со временем превращается в синдром хронической усталости.

стрессогенный;
постинфекционный;
послеродовой;
посттравматический.

Требуется психотерапия и лечение поддерживающими препаратами из области пограничной, малой психиатрии – антидепрессантами, психостимуляторами. Рекомендуется наладить режим дня и перейти на сбалансированное питание.

Читайте также:

Гастринома – редкое, но серьёзное заболевание

Симптоматика

Астения;
Нарушения, обусловленные основным заболеванием;
Психологические нарушения – мнительность, депрессия.

Общие симптомы

Постоянное состояние усталости стремительно развивается и её невозможно снять при помощи отдыха. Налицо трудности в концентрации, сложности в формулировке мыслей, ухудшение памяти, иногда имеющаяся бессонница усугубляет когнитивные нарушения.
Эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность на обычные казалось бы, факторы.
Аритмии, парестезии, часто меняется пульс, проявляются проблемы с кишечником, потливость ладоней и отсутствие аппетита.
Больные не могут заснуть, чувствуя в течение дня усталость.
Апатия и снижение работоспособности, потеря интереса к хобби, работе.
Метеозависимость.
Отдельно ухудшения памяти являются очень тревожным звонком, свидетельствующих о начале дегенеративных процессов.
Сердечные боли и одышка.
Зябкость конечностей, иногда анемия.
Нестабильность АД.

Лечение носит ситуативный характер в зависимости от наличия в спектре расстройства тех или иных патологий, врачам на местах всегда требуется произвести первичную диагностику.

Первичная диагностика

анамнез, как можно более детальный;
анализ жалоб пациента;
наличие хронических заболеваний;
общий анализ мочи и крови;
АД, пульс, температура.
Эхо-КГ;
УЗДГ головы и шеи;
МРТ и КТ головного мозга.

Лечение

Лечение астении начинается со смены режима дня – больше физической нагрузки, если она отсутствовала вовсе, поливитаминные комплексы, снотворное для нормализации ритма сон-бодрствование (например, мелаксен), рекомендуется отказ от вредных привычек и сбалансированный рацион. Оптимальным будет санаторное лечение под присмотром врачей и психотерапевта.

Очень часто больные имею выраженные внутренние конфликты по типу (я должен зарабатывать, прокармливать семью, стремиться к успеху и т. д.), и следование этим догматам подрывает их здоровье. Особенно актуальной в такой ситуации будет помощь психолога. Кроме того, часто назначаются антидепрессанты – наиболее распространённые ингибиторы обратного захвата серотонина.

При сильной бессоннице и обострении ситуации актуальны атипичные антипсихотики (например, кветиапин). Антидепрессанты двойного действия используются редко – милнаципран, симбалта, или стимулятор для похудения, редуксин. При наличии далеко зашедших дегенеративных процессов принимают блокаторы нмда-рецепторов (амантадин, мемантин) и ингибиторы ацетилхолинестеразы (донепезил, галантамин) для улучшения памяти и ориентировки в быту.

К сожалению, некоторые из описанных препаратов может выписать только врач-психиатр, поэтому именно привлечение нескольких специалистов для лечения данного недуга является наиболее плодотворной тактикой и в конечном итоге даёт лучший результат вплоть до полного выздоровления в зависимости от тяжести расстройства.

Частые вопросы

Что такое астенический синдром?

Астенический синдром – это комплекс симптомов, характеризующийся повышенной утомляемостью, слабостью, низкой выносливостью и чувством истощения. Он может быть вызван различными причинами, включая физическое и эмоциональное перенапряжение, стресс, недостаток сна и неправильный образ жизни.

Какие симптомы сопровождают астенический синдром?

Симптомы астенического синдрома могут включать вялость, усталость, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации внимания, головные боли, повышенную чувствительность к звукам и свету, а также снижение аппетита.

Каковы методы лечения астенического синдрома?

Лечение астенического синдрома может включать коррекцию режима дня, нормализацию сна, питания и физической активности, а также психотерапию, прием препаратов для улучшения общего состояния и уменьшения симптомов, а в некоторых случаях – консультацию специалистов для выявления основного заболевания, вызвавшего синдром.