Зелёный налёт на языке — почему возникает и как устранить

Все знают как выглядит здоровый человеческий язык. Как правило — это визуально в меру влажный орган бледно-розового цвета. Однако разные болезни, состояния, расстройства или привычки могут сделать его жёлтым, зелёным, оранжевым, синим, белым, и даже коричневым, чёрным, или фиолетовым. Квалифицированный врач по одному только виду и характеру обложенного языка предположит наличие того или иного заболевания. Зелёный цвет языка (бледный, тёмный, жёлто-зелёный, зеленовато-белый и т. д.) — общая проблема для людей всех возрастов, включая пожилых людей, взрослых и детей.

Как выглядит зелёный налёт на языке

В норме язык имеет ровный бледно-розовый или красновато-розовый окрас, покрыт многослойным эпителием и слизистой оболочкой. По утрам на его поверхности может возникать тонкий белый полупрозрачный налёт, который легко устраняется при помощи утренней чистки зубов. Это отшелушивающиеся роговые чешуйки имеют беловатый оттенок. При нарушениях пищеварения отделение ороговевших клеток эпителия затормаживается, из-за чего на языке образуется белый слой («обложенный» язык).

Когда налёт на языке появляется и держится в течение дня, плохо поддаётся смыванию, имеет характерный цвет или специфический запах — это говорит о наличии проблемы в организме.

Зелёным язык становится, когда на нём возникает покрытие (плёнка, слизь, вещество, загрязнения) соответствующего цвета. Налёт фактически является размножением бактерий и микроскопических грибков на остатках пищи. Он может обволакивать орган полностью или частично, а также возникать с обратной стороны языка.

Виды налёта

Оттенок также варьируется в зависимости от основной причины, а также индивидуальных особенностей конкретного организма, он бывает: чисто зелёным или бледно-зелёным, жёлто-зелёным, тёмно-зелёным, сине-зелёным, зеленовато-белым.

Молочница полости рта является наиболее распространённой причиной белого, жёлтого или зеленоватого налёта на языке у малышей и младенцев.

У некоторых взрослых людей есть эта проблема наблюдается постоянно, если основная причина не диагностируется или не лечится. У других — зелёное наслоение на языке преобладает утром после сна (кратковременно).

Сопутствующие симптомы

Помимо дискомфорта от зелёного внешнего вида языка, человек может испытывать ряд других признаков и симптомов, которые зависят от основной причины. Общие симптомы такого недомогания включают:

• галитоз, или неприятный запах изо рта;
• дискомфорт (включая боль и болезненность, которые возрастают при употреблении пряных, острых или горячих продуктов);
• металлический привкус во рту (у некоторых пациентов);
• желудочно-кишечный дискомфорт (тошнота, рвота);
• боль в горле;
• опухший язык и др.

Конкретные симптомы очень важны для диагностики, они помогают определить, что может означать налёт, который временами бывает довольно плотным.

Причины и факторы возникновения зелёного налёта

Существует много возможных факторов и причин зеленоватого языка начиная от болезней и состояний, некоторых привычек, до других основополагающих медицинских обстоятельств. Типичные причины этой проблемы включают:

• кандидоз полости рта;
• синдром ворсинчатого языка;
• травмы и инфекции слизистой;
• вредные привычки (курение табака в избыточных дозах), и др.

Это могут быть локальные или системные проблемы.

Оральный кандидоз или молочница полости рта

Оральный кандидоз или молочница — это грибковая инфекция горла и рта, она вызвана чрезмерным размножением оппортунистических грибов — условно патогенных микроорганизмов, которые при нормальных условиях не приводят к развитию инфекции у здоровых людей (без нарушений иммунной системы). Таковым является дрожжеподобный грибок вида кандида альбиканс (лат. «candida albicans»), для него характерна белая, жёлтая или зелёная плесень на языке.

Часто его отличают именно белые пятна на слизистой, на внутренней поверхности щёк, горла, нёба и языка, а также болезненность и боль во рту. Однако, после употребления определённых продуктов, а также принятия некоторых антибиотиков язык покрывается плёнкой зелёных оттенков: жёлто-зелёной, тёмно-зелёной, бледно— или беловато-зелёным веществом.

Любой человек может страдать от оральной молочницы. Она распространена среди младенцев и малышей, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой, особенно тех, чей иммунитет ослаблен ВИЧ-инфекцией, раком или неконтролируемым сахарным диабетом.

Среди других причин возникновения кандидоза ротовой полости:

• сухость во рту;
• гормональные перепады во время беременности;
• табакокурение;
• приём некоторых лекарств (особенно противозачаточных таблеток, антибиотиков или кортикостероидов).

Обратите внимание, что оральный кандидоз не следует путать с генитальным кандидозом, который относится к заболеваниям, передающимся половым путём (ЗППП).

Синдром ворсинчатого языка («чёрный волосатый язык»)

Синдром волосатого языка является второй по частоте причиной рыхлого, мохнатого, грубого и часто зелёного с виду органа. Несмотря на то что такое состояние чаще всего именуют «чёрным волосатым языком», на самом деле цвет может быть коричневым, белым, зелёным, розовым или любым другим (это обусловлено конкретной этиологией и вторичными факторами). Интенсивно окрашивать язык в этом случае могут даже пищевые продукты, в зависимости от пристрастий в еде, язык будет иметь тенденцию к тому или иному цвету.

Согласно медицинской классификации, синдром волосатого языка относится к аномальному покрытию на верхней (дорсальной) поверхности языка. Нитевидные сосочки языка ороговевают и увеличиваются в размерах. В некоторых случаях сосочки могут быть очень длинными, образуя некое подобие волос. Это часто происходит, когда кератиновые белки накапливаются на языке, из-за отсутствия стирания или стимуляции поверхности языка. Пища, бактерии, скопление дрожжевых микроорганизмов, а также сосочки, которые нормально не пропитываются, могут вызвать волосатый язык. Как правило, причинами такого состояния являются:

• плохая гигиена полости рта;
• обезвоживание;
• длительный приём антибиотиков;
• нарушение процессов клеточного питания;
• раздражающая — острая, пряная — пища и напитки (кофе, чай);
• действие микробного фактора;
• слишком большое количество табака;
• лучевая терапия головы и шеи.

Заболевание встречается преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Другие причины зелёного языка

Помимо вышеописанных, наиболее частых причин, существуют и другие возможные предпосылки для возникновения этой аномалии. Среди них такие:

• Заболевания печени и желчевыводящих путей, а также внутрипечёночных протоков (когда повышен билирубин — жёлчный пигмент). Хотя для этой группы заболеваний более характерен жёлтый цвет налёта, но в некоторых местах языка или при наслоении, а также окислении билирубина до биливердина возможен и зеленовато-жёлтый окрас.
• Зелёный или жёлтый язык после пирсинга или травмы — механическое повреждение языка часто может приводить к белой или зелёной слизи на языке в случае инфицирования, то есть к зеленовато-жёлтым выделениям. В этом случае вероятна бактериальная инфекция в поражённой области.
• Жевательный табак — ещё одна возможная причина зелёного цвета на вашем языке, кроме традиционного табакокурения. Хотя считается, что он наносит меньший вред, нежели курение, тем не менее вполне может стать причиной зелёного налёта.
• Дрожжевая инфекция языка. Помимо оральной молочницы, вызванной условно-патогенной микрофлорой, существуют различные истинно-патогенные инфекции, включая грибковую. Она может сделать язык зелёным.
• Язвы рта — эрозии и пузырьки на слизистой, особенно после употребления некоторых видов продуктов, а также лекарств, способствуют тому, что язык приобретает зеленоватый оттенок.
• Раздражение горла — например, от инфекции верхних дыхательных путей, может привести не только к зелёной плёнке, но и к пятнам на языке (или буграм), особенно на спинке языка.
• Длительное применение антибиотиков.
• Продукты зелёного цвета, конфеты и леденцы на палочке (с красителями) могут вызвать временное изменение цвета языка.
• Некоторые жидкости для полоскания рта и зубные пасты, содержащие ингредиенты, после использования которых язык некоторое время будет иметь другой цвет.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Правильный диагноз имеет первостепенное значение, если вам нужно успешно лечить основную причину, особенно когда эта причина серьёзная.

Как проходит осмотр и диагностика

Первичный приём проводит врач-терапевт, который обязательно опросит вас на предмет дополнительных жалоб и оценит состояние языка, изучив необходимые параметры:

• основной цвет;
• форму и размер (если он увеличен, это говорит о воспалении);
• расположение налёта, плотность, толщину (при помощи шпателя);
• наличие или отсутствие пятен, язвочек, пупырышков;
• рельефность и состояние сосочков;
• степень влажности.

Дифференциальную диагностику орального кандидоза проводят с такими заболеваниями, как:

• красный плоский лишай;
• аллергический стоматит;
• медикаментозный стоматит;
• папулезный сифилис.

При постановке диагноза молочницы полости рта основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований.

Назначают такие анализы:

• общий анализ крови;
• уровень глюкозы в крови (для исключения сахарного диабета);
• микроскопическое исследование мазка (соскоба) слизистой оболочки рта.

По результатам визуального осмотра состояния кожных покровов и ногтей при необходимости направляют к узким специалистам — дерматологу, гастроэнтерологу, гинекологу, или эндокринологу.

Кандидоз подтверждают на основании обнаружения в соскобе повышенного количества грибов рода Candida. Забор материала для микроскопического исследования полагается производить натощак, не чистив зубы, спустя минимум 4–5 ч после последнего приёма пищи. Запрещено даже полоскать рот перед забором мазка, поскольку это может исказить результат. После прохождения курса терапии и исчезновения клинической симптоматики, пациенту назначается повторный забор мазка.

При наличии дополнительной симптоматики врач исключит возможное заболевание, связанное с воспалительным процессом верхних дыхательных путей, а также патологий печени, жёлчного пузыря и протоков.

Зелёный язык и боль в горле

Если зелёный язык сочетается с болью в горле, врач заподозрит у пациента наличие инфекции верхних дыхательных путей. Наиболее распространённой причиной которой является стрептококковое горло (острый фарингит, бактериальная ангина). Другие возможные инфекции включают простуду, синусит или ринит. При бактериальной ангине, в горле присутствует беловатый или зелёный гной, особенно на поверхности миндалин. Иногда болезнь может проявляться зелёным языком, больным горлом, а также маленькими тёмно-красными, почти фиолетовыми пупырчатыми пятнами на задней части нёба и корне языка.

Зеленоватый налёт и заболевания печени и жёлчных путей

Если зеленовато-жёлтый налет сочетается у пациента с болью в верхней части живота, диспептическими явлениями (тошнотой, рвотой), пищеварительными нарушениями, то его следует направить на дополнительное обследование к гастроэнтерологу с целью детальной диагностики на предмет патологий гепатобилиарной системы (застой жёлчи, песок, камни и т. д.)

В большинстве случаев зелёный цвет языка не указывает на серьёзную проблему, связанную со здоровьем. Тем не менее рекомендуется обратиться к специалисту в области здравоохранения для диагностики и лечения, если проблема не исчезнет сама по себе через несколько дней.

Что делать и чем лечить?

Лечение орального кандидоза проводят, повышая естественную иммунную защиту организма, воздействуя на возбудителя противомикозными препаратами. Обязательна санация ротовой полости — лечение всех хронических инфекций, включая кариес и тонзиллит. Немаловажное значение имеет также рацион. Больные с рецидивирующими формами кандидоза подлежат дополнительному обследованию, которое назначит терапевт. Терапию глубокого микоза, затрагивающего внутренние органы, проводит специалист врач-миколог.

В успешном выздоровлении ведущую роль играет детальное обследование и лечение фоновых заболеваний, особенно это касается хронических инфекций, болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринной или иммунной системы.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами предполагает приём таких препаратов:

• противомикозные препараты внутрь (Амфоглюкамин, Дифлюкан);
• таблетки для рассасывания (Декамин, Нистатин, Леворин);
  

• для уменьшения сухости и фунгистатического (замедляющего рост грибов) действия назначают Калия йодид, раствор 2–3% (внутрь);
• мази для местного применения (Декаминовая, Амфотерицин В, Клотримазол);
• анилиновые красители (Фукорцин, Метилен синий);
• ощелачивающие растворы для полоскания (Борной кислоты 2%, Натрия гидрокарбоната 2%);
• приём витаминов группы В, РР, С (внутрь).

Важно исключить любые травмы слизистой. Санацию нужно начать спустя 3–4 дня после запуска противогрибковой терапии.

Если причиной зелёного налёта во рту признан синдром ворсинчатого языка, то врач порекомендует вместе с чисткой зубов производить очищение языка. Процедура выполняется при помощи специализированной щётки-скрёбка для языка с применением антисептического геля или пасты. Производят её 2 раза в день. Также показаны оральные ванночки на основе перекиси водорода и хлоргексидина. Для скорейшей регенерации тканей используют аппликации кератолитиков (Салициловый спирт, Резорцин), которые способствуют отшелушиванию ороговевших клеток с поверхности языка.

Диета

Упорное течение или частые рецидивы оральной молочницы указывают на иммунную недостаточность. Следовательно, первым шагом, который необходимо предпринять, является поддержание иммунной системы через здоровую диету. Больным молочницей ротовой полости необходимо полноценное питание с ограничением количества легкоусвояемых углеводов.

Сахар

Грибок кандида питается сахаром, это является одной из причин того что неконтролируемый диабет и хронический высокий уровень глюкозы могут вызывать частые микозные инфекции. Устранение как можно большего количества сахара поможет голодать дрожжевым микроорганизмам и прекратит рост их популяции. Понятие «сахар» относится ко всему, что организм способен легко преобразовать в глюкозу — не только кондитерские изделия — но и все виды продуктов, содержащие натуральный сахар, например, фрукты, мёд или сироп, а также все рафинированные (очищенные) крупы и крахмалистые овощи. Еда не должна быть вкусной, чтобы быстро превратиться в сахар и накормить грибок.

Другие диетические изменения

В дополнение к простым сахарам вам может потребоваться ликвидация дрожжей, плесени и грибов, которые организм может ошибочно принять за грибок кандида и вызвать ответ иммунной системы. Поэтому следует ограничить или стараться избегать таких продуктов и ингредиентов, как:

• мучная выпечка,
• уксус,
• спирт,
• сухофрукты,
• орехи,
• грибы,
• твёрдые и плесневые сыры,
• искусственные добавки и консерванты, красители и подсластители.

Вместо этого, основная часть вашего рациона должна состоять из продуктов:

• овощных,
• постных белковых,
• цельнозерновых,
• бобовых;
• ферментированных, содержащих живые, активные пробиотики.

Пробиотики

Добавление пробиотиков — как в виде добавок, так и в составе натуральных продуктов — является важной частью диеты при грибковых поражениях. Пробиотики — это дружественные бактерии, которые держат популяцию дрожжевых микроорганизмов под контролем. Часто грибок активизируется, когда что-то разрушает хорошие бактерии в системе вашего организма, позволяя кандида альбиканс быстро размножаться. Лактобактерии ацидофильные, обнаруженные и культивируемые в молочных продуктах, таких как йогурт, кефир ацидофильный, могут помочь лечить молочницу, утверждают медики. Выбирать нужно непастеризованный продукт — нагревание убивает как плохие, так и хорошие бактерии. На этикетках — их стоит подробно изучать — говорится о живых или активных культурах.

Народные средства

Кроме рационального питания, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, вести активный образ жизни, правильно отдыхать и хорошо высыпаться. Кроме того, доступны некоторые простые домашние средства для борьбы с инфекцией и уменьшения симптомов.

1. Соль
   • Соль — лучшее средство для лечения оральной молочницы. Она создаёт неприветливую среду для грибка. Кроме того, соль помогает быстро снимать симптомы.
     • Размешайте 1 чайную ложку соли в 1 стакане тёплой воды. Тщательно ополосните рот глотком раствора, затем выплюньте его. Так используйте весь раствор. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день, до получения хорошего результата.
     • Второй способ — нанесите при помощи спрея немного солевого раствора на язык и внутреннюю часть рта, затем легко вотрите пальцем в течение нескольких секунд. Затем тщательно промойте рот тёплой водой. Используйте это средство 2 раза в сутки в течение нескольких дней.
2. Яблочный уксус
   • Яблочный уксус содержит ферменты, которые могут контролировать кандидозную инфекцию. Он также восстанавливает уровень pH организма, что позволяет бороться с чрезмерным ростом дрожжевых грибков, вызывающих инфекцию. Кроме того, он стимулирует иммунную систему, предоставляя организму возможность интенсивнее бороться с кандидозом. Согласно недавним медицинским исследованиям, яблочный уксус показал антимикозные свойства против грибка вида Candida.
     • Размешайте 2 чайные ложки яблочного уксуса и 0,5 чайной ложки соли в чашке тёплой воды. Используйте такое полоскание для рта несколько раз в день, до наступления улучшения.
     • Другой способ такой: добавить в 1 стакан тёплой воды 2 столовые ложки яблочного уксуса и немного мёда. Пить эту воду 2 раза в день.
3. Масло чайного дерева
   • Масло чайного дерева эффективно воздействует на оральный кандидоз. Его мощные противогрибковые свойства помогают сдерживать рост дрожжей и обеспечивают быстрое восстановление. Учёные обнаружили, что противогрибковые свойства масла чайного дерева и его компонентов на Candida являются высокоэффективными.
     • Добавьте 4 или 5 капель масла чайного дерева в 1 стакан тёплой воды. Набирая раствор в полость рта небольшими порциями, полощите его в течение нескольких минут. Используйте это средство 2 раза в день, пока не наступит улучшение.
     • Примечание: помните, что нельзя глотать масло чайного дерева, так как это может вызвать нежелательные побочные эффекты.
4. Пищевая сода
   • Пищевая сода — эффективное и доступное средство от оральной молочницы. Она уничтожает грибок, вызывающий инфекцию. Согласно проведённым научным экспериментам, 5% раствор бикарбоната натрия эффективен против кандида альбиканс. Кроме того, он помогает поддерживать нужный уровень рН во рту, нейтрализуя кислоты.
     • Смешайте 1 – 2 чайные ложки пищевой соды с достаточным количеством воды для образования пасты. Используя ватную палочку, нанесите эту пасту на язык и внутреннюю область щёк. Подождите несколько минут, затем промойте рот тёплой водой. Процедуру следует проводить утром и вечером в течение нескольких дней.
     • В качестве второго способа, растворите 0,5 чайной ложки пищевой соды в стакане воды. Полощите рот таким раствором 2 раза в день, до наступления улучшения.

Народные средства — галерея

Прогноз лечения, осложнения

Прогноз лечения для лёгкой формы оральной молочницы благоприятный, повторное возникновение болезни маловероятно. При среднетяжелой форме — вероятность рецидивов существует. Тяжёлое течение может перейти в хроническую инфекцию, которая опасна развитием генерализованной формы заболевания — кандидозным сепсисом.

Исход при синдроме ворсинчатого языка также благоприятный, при условии устранения причинных факторов и комплексной терапии. Точное соблюдение врачебных рекомендаций обещает восстановление здоровой поверхности языка.

Профилактика

Эти меры помогут снизить риск развития кандидозных инфекций и развития синдрома ворсинчатого языка:

1. Регулярно поддерживайте гигиену полости рта: чиста, полоскание зубов, использование зубной нити (сюда входит также обработка зубных протезов специальными средствами).
2. Систематически посещайте стоматолога с целью проверки на наличие хронических инфекций во рту.
3. При длительном лечении антибиотиками, кортикостероидами, противомикробными препаратами показан профилактический приём противогрибковых препаратов и витаминов.
4. После использования кортикостероидного ингалятора обязательно промывайте рот или чистите зубы.
5. Предпочтительно выбирать гипоаллергенные зубные пасты и ополаскиватели для полости рта.
6. Попробуйте ограничить количество продуктов, содержащих сахар и дрожжи, которые вы обычно едите. Они могут стимулировать рост Candida.
7. Контролируйте уровень сахара в крови, если есть склонность к диабету.
8. Выпивайте в день достаточное количество жидкости, для взрослого человека это около 1,5–2 л в сутки.
9. Постепенно уменьшайте количество выкуриваемых за день сигарет. В идеале лучше отказаться от табака полностью.
10. Минимизируйте количество острой, кислой, пряной, и другой, раздражающей слизистую оболочку, пищи. Ограничьте потребление кофеиносодержащих напитков.
11. Любые травмы языка и слизистой следует немедленно обработать антисептическим оральным раствором.

Выполнение этих простых правил значительно снизит риск возникновения неприятного зелёного налёта на вашем языке.

Видео: диагноз по языку

Отзывы

Зелёный цвет языка не является самостоятельной проблемой. Но может быть признаком других нарушений в здоровье. Если у вас возник похожий симптом, но неприятное явление длилось всего несколько дней, после чего бесследно исчезло — не стоит беспокоиться, скорее всего, такой налёт не представляет для вас какой-либо серьёзной опасности.

Частые вопросы

Почему возникает зелёный налёт на языке?

Зелёный налёт на языке обычно возникает из-за накопления бактерий, остатков еды и дрожжевых инфекций во рту. Это может быть вызвано недостаточной гигиеной полости рта, употреблением определенных продуктов или наличием заболеваний, таких как тонзиллит или синусит.

Как устранить зелёный налёт на языке?

Для устранения зелёного налёта на языке необходимо соблюдать хорошую гигиену полости рта, включая чистку зубов, использование зубной нити и очистку языка. Также важно употреблять больше воды, ограничить потребление сахара и углеводов, и обратиться к врачу, если проблема сохраняется.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Попробуйте использовать специальные щеточки для языка или скребки, чтобы удалять зеленый налет с поверхности языка. Регулярная чистка языка поможет устранить неприятный налет и улучшить свежесть дыхания.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы правильно чистите зубы и язык после употребления пищи. Остатки пищи могут способствовать образованию зеленого налета на языке, поэтому важно поддерживать гигиену полости рта.

СОВЕТ №3

Пейте больше воды и употребляйте свежие фрукты и овощи, так как это поможет поддерживать уровень влажности во рту и уменьшит вероятность образования зеленого налета на языке.