Инволюционный параноид или бредовые идеи и галлюцинации пожилого человека

В науке наряду с понятием эволюции существует также термин «инволюция». Первый термин означает развитие, а второй — обратную его сторону.

Инволюционный параноид — это один из возможных психозов, возникающий в возрасте инволюции (пожилом) и для него характерен бред малой интенсивности. В ходе этого психоза развиваются бредовые идеи

Постепенно это становится частью личности человека. В характере появляются такие черты, как подозрительность, недоверчивость.

Порой в случайно сказанной неудачной фразе больные начинают видеть прямую угрозу собственной жизни. Все эти переживания со временем обретают характер мелкомасштабного и конкретного бреда, его содержание бытовое и все симптомы касаются окружающих этого человека людей.

Этот бред затрагивает только малый круг общения: знакомых, родственников, находящихся в одной квартире рядом с пожилым человеком. Наиболее часто встречается тема притеснения. Больной говорит, что его сожители всячески не дают нормально пожить. Также этот бред может быть направлен на сослуживцев. В этом случае больной убежден, что его преследуют.

Клиническая картина

В этом случае больной считает, что родственники ему хотят подсыпать яд. Настроение обычно тревожное и подавленное, но возможно и приподнятое. Часто высказываниям больных люди верят, поэтому пожилые люди с параноидом вводят в заблуждение окружающих. Иногда наблюдаются социально опасные тенденции, особо это касается сексуальной тематики.

Есть также галлюцинаторная форма заболевания, в этом случае пожилой человек может слышать угрожающие голоса, они могут яростно осуждать их поступки. Чаще всего галлюцинации слуховые.

Но в некоторых случаях могут наблюдаться другие их формы, например, ипохондрические тенденции, неприятные ощущения в разных частях тела. Очень часто болезни касаются половых органов и связаны с негативным воздействием на них обидчиков.

Инволюционные психозы отличаются от депрессивных. Пациенты не имеют негативной суицидальной симптоматики, у них не наблюдаются признаки депрессии, хотя бывают осложнения с данными признаками. В вопросах избавления от мнимых недоброжелателей больные особо активны и яростно отстаивают свою позицию. Для реализации этой цели они подключают органы власти, общественность.

Симптоматика с учетом классификации

Рассматриваемое нарушение может протекать в следующих формах.

Симптомы бредовой формы

Он может рассказывать, какие его родственники или коллеги плохие, но не входящий в их число собеседник не является виновником всех бед. Во время бредовой формы основная драма разворачивается в месте непосредственного проживания больного — квартире, комнате.

Читайте также:

Невроз сердца — клиническая картина и причины

Виновными становятся родственники или соседи, человека охватывает бредовая идея желания нанести ему ущерб, она может обретать разные формы. Например, незаконное проникновение в квартиру с целью дождаться смерти и захватить ее

Для этой формы характерны попытки разной степени успешности избавиться от вредителей и уберечь свое имущество от воровства. Также больной может стараться спасать свою жизнь от захватчиков.

Итак, основная симптоматика такая:

симптомы наиболее выражены в квартире или комнате;
соседи и родственники – основные виновные;
основная жалоба – проникновение в дом;
объяснение действиям – желание завладеть жильем;
пациент всячески ограждает себя от негативных воздействий.

Симптомы галлюцинаторной формы

У соседей также слышно галлюцинации, вместе со слуховыми могут наблюдаться обонятельные. Больной может слышать запах дихлофоса, хлора, других ядов. В этом случае бред усиливается и становится более устойчивым.

Пожилой человек видит подтверждение своих идей, а когда другие указывают на их галлюцинаторный характер, пациент начинает вполне справедливо (как ему кажется) предполагать обман с их стороны. Если вредителями являются соседи, то больной старается тщательно осмотреть их квартиру, чтобы найти подтверждение того, что это они творят беззакония и желают зла.

Основная симптоматика:

слуховые, обонятельные или тактильные галлюцинации;
бред преследования;
события происходят и у соседей;
попытки отгородить от вредных влияний;
попытки осмотреть квартиру соседей.

Диагностика

Инволюционный параноид определяется очень сложно в силу его бытового характера. Если у больного имеются жалобы на здоровье — нужно его обследовать для исключения ипохондрических тенденций. Особо сложно диагностируются случаи в коммунальных квартирах. Реальные факты переплетаются с вымышленными. Разобраться в том, какие из них настоящие, очень трудно.

Нужно тщательно разобраться в жизни пациента, проанализировать его круг общения, послушать все стороны конфликта. Обычно реальные факты только усиливают параноидальный бред. Бывает, что разъяренные родственники негативно отзываются о больном и пожилой человек сразу видит в этом вскрывшуюся сущность вредителей.

Обычно эта болезнь появляется достаточно поздно, до 50 лет она не возникает

Характер параноидальных проявлений в динамике не усложняется. Если же бред изменяется, то речь может идти о шизофрении или бредовом расстройстве. Дифференцировать это заболевание нужно и от деменций пожилого возраста. При инволюционном параноиде не наблюдается ухудшение когнитивных функций, память и мышление не нарушается.

Лечение

Через какое-то время появляются новые бредовые идеи или восстанавливаются старые. Инволюционный параноид не прогрессирует и не регрессирует. Лечение имеет чисто симптоматический характер.

Читайте также:

Признаки мигрени у женщин: лечение и профилактика

От заболевания на данный момент адекватного лечения нет. Гормональная терапия противопоказана. Иногда врачи убеждают больных сменить место жительства, но проблема не уходит навсегда и через какое-то время возвращается

Прогноз

Лечение заболевания усложняется атеросклеротическими изменениями в сосудах головного мозга. Именно они обуславливают устойчивость переживаний, поэтому прогноз неблагоприятный. Бредовые идеи могут оставаться до конца жизни.

Указанное выше лечение приводит лишь к временному облегчению. Пациент к своим старым переживаниям начинает относиться критически, но все возвращается на круги своя. К деменции заболевание, как правило, не приводит, именно этим инволюционные психозы отличаются от старческих.

Частые вопросы

Какие признаки свидетельствуют о возможной инволюции у пожилого человека?

Инволюция у пожилого человека может проявляться ухудшением памяти, утратой ориентации в пространстве, затруднениями в обучении новым навыкам, а также изменением поведения и эмоционального состояния.

Как отличить бредовые идеи и галлюцинации у пожилого человека от реальных проблем?

Бредовые идеи и галлюцинации у пожилого человека могут быть отличены от реальных проблем по их несвязности с реальностью, отсутствию подтверждающих фактов и логической нелепости. Реальные проблемы обычно имеют основание в реальных событиях и могут быть подтверждены.

Каковы возможные подходы к помощи пожилому человеку с инволюционным параноидом или бредовыми идеями?

Помощь пожилому человеку с инволюционным параноидом или бредовыми идеями может включать в себя обращение к специалистам (психологам, психиатрам), создание поддерживающей и безопасной среды, участие в реабилитационных программ и лекарственное лечение в случае необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Помните, что пожилые люди могут столкнуться с различными проблемами психического здоровья, включая инволюционный параноид и бредовые идеи. Будьте терпимы и эмпатичны к их состоянию.

СОВЕТ №2

Если вы замечаете у пожилого человека признаки возможных психических расстройств, постарайтесь обратиться за помощью к специалистам – врачам-психиатрам или психологам.